September 13, 2019 00:19
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
1:8 ไม่ได้สูงมากครับ เเละถ้ามีการรักษาเเล้ว ก็ไม่ถึงขั้นเข้าสมองหรอกครับ เรื่อซิฟิลิสเข้าระบบประสาทมักเจอในคนที่เป็นซิฟิลิสนานๆเเล้วไม่ได้รักษาครับ
อาการก็จะเป็นทางระบบประสาท เช่น ชา ม่านตาผิดปกติ หลงลืม กลั้นปัสสาวะไม่ได้ เป็นต้นครับ
ซิฟิลิส เกิดจากการติดเชื้อจากการมีเพศสัมพันธ์ครับ เกิดจากการติดเชื้อชนิดหนึ่ง (Treponima pallidum)
ระยะเเรกมักมีแผลที่อวัยวะเพศ เป็นเเผลดูสะอาดขอบเรียบไม่เจ็บครับ
จากนั้นระยะที่สองจะเป็นผื่น ปื้นดำๆทั่วตัว ตามฝ่ามือฝ่าเท้าครับ อาจมีหูด มีหัวล้านได้
หลังจากนั้นเเผลจะหายเอง ไม่มีอาการอะไร เเต่เชื้อจะยังเเฝงในร่างกายครับ
ส่วนระยะที่สาม ซึ่งเป็นระยะที่เชื้อลุกลามเข้าระบบประสาท จะมีอาการทาบระบบประสาท เช่น หลงลืม เเขนขาชา เดินทรงตัวไม่ได้ ใบหน้าผิดรูป เป็นต้นครับ
ถ้าเป็นเเล้วจะไม่หายเองครับ (เเต่จะมีระยะเเฝงตัวของเชื้อ คือยังมีเชื้อเเต่ไม่เเสดงอาการครับ) ถ้ารักษาต่อเนื่องก็ไม่ได้อันตรายถึงชีวิตครับ หายขาดได้ เเต่ถ้าไม่รักษาเเล้วมีการติดเชื้อสู่ระบบประสาทในระยะท้ายๆอันนี้อันตรายครับ
การตรวจวินิจฉัยนอกจากใช้การตรวจร่างกายเเล้ว ยังต้องพิจารณาเจาะเลือด เช่น VDRL TPHA เเละตรวจโรคทางเพศสัมพันธ์อื่น เช่น ไวรัสตับอักเสบ หรือ HIV ด้วยครับ
การรักษาคือการฉีดยา Penicillin จำนวนเข็มขึ้นกับระยะของโรคครับ
การรักษาโรคซิฟิลิส หลังฉีดยา จะมีการตรวจติดตามเพื่อดูการตอบสนองต่อการรักษาโดยดูจากค่า VDRL titer (RPR) ซึ่งมีความหมายว่าความเข้มข้นที่ทำการเจือจางกี่ครั้งจนกว่าจะตรวจไม่เจอครับ
ในช่วงแรกอาจตรวจพบค่าtiter ที่สูงครับเช่น 1:256 ,1:128 (ค่าสูงกว่า 1:8 เป็นต้นไป) ซึ่งถ้าค่า titer ประมาณ 1:2 ถึง1:4 ถือว่าเป็นค่าtiter ที่ต่ำมากครับ แบบนี้แปลว่าตอบสนองต่อการรักษาดีครับ ถ้าถึงระยะนี้ไม่เเพร่เชื้อเเล้วครับ
ดีที่สุดก็ต้อง VDRL nonreactive ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอนนี้หนูท้องได้8เดือนค้ะ ผลเลือดออกมาเป็น 1:8 หนุเคยเป็นโรคซิฟีริสตอนตั้งครรได้14สับดาร์ค้ะ แต่ชีดยาคบแล้ว แต่ผลเลือดออกมาเป็น1:8 จะเป็นอันตรายต่อลูกเรามากน้อยแค่ใหนค้ะ
อยากทราบว่าลูกคุณคลอดออกมาปกติไหมค่ะ เพราะตอนนี้เราก่ตั้งครรภ์และติดเชื้อซิฟิลิสค่ะ
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
คลอดยังค่ะแล้วน้องปกติดีไหมตอนนี้เป็นเหมือนกันค่ะกังวลมาก
เราตรวจเจอซิฟิลิสตอน 12w 1:16 ฉีดยาครบตรวจเลือดผลลดลงเหลือ 1:8 แต่ก็ยังคงรักษาต่อฉีดยาต่อ ตอนนี้29w แล้วก็ฉีดยาครบแล้ว เหลือนัดตรวจเลือดอาทิตย์หน้า กังวลเหมือนกันว่าเชื้อจะลดลงมั้ย และจะส่งผลอะไรต่อลูกมั้ย ตอนนี้กลัวลูกเป็นอะไรอย่างเดียวเลย พอมีใครแนะนำให้ได้มั่งมั้ยคะ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอนตั้งครรภ์ตรวจเลือดพบว่าติดเชื้อซิฟิลิส1:8ฉีดยาครบสามเข็มตรวจเหลือ1:4หมอนัดตรวจเลือดอีกรอบเหลือ1:2 หลังคลอดตรวจเลือดอีกรอบผลกลับมาเป็น1:4 หมอนัดตรวจอีกรอบเชื้อกลับมาที่เท่าเดิม1:8 ตอนนี้กำลังรักษาใหม่ อยากทราบว่าแบบนี้มีโอกาสหายไหมคะ มีเชื้อ1:8ถือว่าอันตรายมากไหมกลัวมากเลยค่ะ มีเชื้อแค่นี้เชื้อสามารถขึ้นไปยังสมองได้ไหม รบกวนตอบด้วยนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)