May 10, 2017 18:52
ตอบโดย
รัตน์พล อ่ำอำไพ (แพทย์เฉพาะทางสูตินรีเวช)
ถ้ามีนิ่วในถุงน้ำดีแนะนำให้ทำการผ่าตัดครับ เนื่องจากหากก้อนนิ่วไปอุดตันทางเดินน้ำดี อาการจะเป็นรุนแรงขึ้น หรือ ทำให้มีอาการท้องอืดได้บ่อยครั้งจากการมีนิ่วในถุงน้ำดี ถ้ามีการอักเสบของถุงน้ำดีร่วมด้วยต้องได้รับยาฆ่าเชื้อและผ่าตัด แต่ในกรณีพบโดยบังเอิญหรือมีแค่อาการท้องอืด อาจนัดมาผ่าตัดได้ครับ มีทั้งแบบเปิดหน้าท้องและแบบส่องกล้องครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 386 บาท ลดสูงสุด 61%
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
ชัยวัฒน์ จิรานันท์สกุล (หมอเปี๊ยก) (นพ.)
การพบนิ่วในถุงน้ำดีโดยบังเอิญ เช่น พบโดยจากการตรวจประจำปี แต่ไม่มีอาการใด ๆ ทางแพทย์มีความเห็น เป็น 2 แบบ คือ แนะนำให้ผ่าตัดเลย หรือ ไม่แนะนำให้ผ่าตัด ปล่อยทิ้งไว้
นิ่วในถุงน้ำดี ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่มีอาการใด ๆเลย เรียกว่า silent gall stone ไม่มีความจำเป็นต้องไปผ่าตัด แต่ถ้ามีอาการหรือโรคแทรกซ้อนจากถุงน้ำดี ควรปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาผ่าตัดออกทุกราย
คนที่มีนิ่วในถุงน้ำดีโดยไม่ผ่าตัดออก มีโอกาสที่จะเกิดปัญหา เกิดอาการจากนิ่วประมาณ 1-2% ต่อปี(ซึ่งไม่มาก) อาการที่เกิดจากนิ่วนี้เรียกว่า biliary colic หรือบางทีเรียกว่า gall stone attack ซึ่งเกิดจากถุงน้ำดีพยายามบีบตัวไล่นิ่วที่คาท่อน้ำดีอยู่ มีอาการคือปวดท้องใต้ชายโครงขวาค่อนข้างรุนแรงแบบบีบเป็นพักๆ อาจจะร้าวไปถึงหัวไหล่ เป็นอยู่ครั้งหนึ่งบางทีนานหลายนาทีหรือนานเป็นชั่วโมง เมื่อใดก็ตามที่มีอาการอย่างนี้ ก็เป็นสัญญาณว่าต้องผ่าตัดแล้ว มิฉะนั้นสักวันก็อาจเกิดนิ่วอุดท่อน้ำดีแบบถาวรแล้วไม่ไปไหนจนถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ปวดท้องมาก ไข้ขึ้น ถุงน้ำดีแตก ซึ่งกลายเป็นกรณีที่ต้องผ่าตัดฉุกเฉินคล้ายๆกับไส้ติ่งแตก
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
เป็นนิ่วในถุงน้ำดีจำเป็นต้องผ่าตัดไหมค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)