ผมว่าผมเป็นโรคเครียดครับ สงสัยตัวเองว่าอาจเป็นไบโพล่าด้วย ผมจะขอใบรับรองแพทย์ได้มั้ยครับ เพื่อใช้ในการรักษา

สวัสดีครับ
ในกรณีที่ต้องการใบรับรองแพทย์เกี่ยวกับการเจ็บป่วยทางด้านจิตใจนั้นจะต้องไปพบจิตแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการก่อน ถ้าหากทางจิตแพทย์ประเมินแล้วพบว่ามีโรคที่เป็นสาเหตุอยู่ก็จะสามารถออกใบรับรองแพทย์ให้ได้ครับ

และถ้าหากตรวจพบว่าเป็นโรคจริงก็ควรได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องด้วยครับ

ในการรักษาไม่จำเป็นต้องใช้ใบรับรองแพทย์ครับ สามารถเข้าทำการรักษาได้เลย
แต่ก่อนหน้านั้น ควรจะต้องมีการพบแพทย์ก่อนครับ หมอแนะนำให้พบแพทย์ในแผนกจิตเวชครับ

สำหรับโรคในกลุ่มอารมณ์สองขั้ว (Bipolar and related disorders) มักจะมีอาการระยะ mania ร่วมกับระยะ major depression ร่วมด้วย

สำหรับ Major depressive disorder จะมีอาการต่อไปนี้ 5 ใน 9 ข้อ นานอย่างน้อย 2 สัปดาห์
- อารมณ์ซึมเศร้า
- ความสนใจหรือความเพลิดเพลินลดลง
- น้ำหนักลดหรือเพิ่ม/ เบื่อหรืออยากอาหารมากขึ้น
- นอนไม่หลับ หรือ นอนมากกว่าปกติ
- กระวนกระวาย หรือ เชื่องช้า
- อ่อนเพลีย หรือ ไม่มีแรง
- รู้สึกว่าตนเองไร้ค่าsinvรู้สึกผิดอย่างมาก/อย่างไม่สมเหตุสมผล
- สมาธิหรือการคิดหรือตัดสินใจแย่ลง
- คิดเรื่องความตาย หรือคิดอยากฆ่าตัวตายซ้ำๆ หรือพยายามฆ่าตัวตาย

ส่วนอาการ mania มักจะมีอารมณ์สนุกสนานรื่นเริงผิดปกติหรือหงุดหงิดมากผิดปกติ หรือทำกิจกรรมเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติ นานอย่างน้อย 1 สัปดาห์ และทำให้เกิดผลกระทบต่อการใช้ชีวิต โดยจะมีอาการต่อไปนี้ 3 ใน 7 ข้อ
- รู้สึกว่าตนเองมีคุณค่ามากเกินปกติ หรือคิดว่าตนเองยิ่งใหญ่
- ความต้องการนอนลดลง
- พูดมากกว่าปกติหรือพูดไม่หยุด
- ความคิดเปลี่ยนเรื่องเร็ว หรือความคิดแล่นเร็ว
- วอกแวกง่าย
- ทำกิจกรรมมากขึ้นผิดปกติ หรือกระวนกระวาย
- เข้าไปยุ่งเกี่ยวกับกิจกรรมที่มีความเสี่ยงหรืออาจเกิดผลเสียตามมามากเกินไป

ทั้งนี้จะมีอีกอาการที่เรียกว่า Hypomanic episode จะคล้ายๆ Mania แต่จะมีอาการนานต่อเนื่องอย่างน้อย 4 วัน อาการไม่รุนแรง ไม่ทำให้เกิดความบกพร่องต่อการใช้ชีวิต เป็นต้นครับ

อย่างไรก้ตาม การวินิจฉัยโรคต่างๆ โดยเฉพาะโรคทางจิตเวช ควรมีการซักประวัติ และตรวจร่างกายก่อนและควรวินิจฉัยโดยแพทย์ครับ ไม่ควรวินิจฉัยเองซึ่งจริงๆแล้วอาจจะไม่ใช่ ดังนั้นแนะนำให้ไปพบแพทย์ก่อนนะครับ ไม่จำเป็นต้องใช้ใบรับรองแพทย์ครับ หรือถ้าจะใช้ใบรับรองแพทย์ว่าตัวเองป่วยเป็นโรคนั้นจริงๆ ก็ควรจะต้องไปตรวจก่อนครับ ไม่สามารถออกใบรับรองแพทย์ให้ได้เลย