โดยปกติยาคุมแอนนาจะมีเม็ดสีเหลือง ซึ่งเป็นเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ดและ เม็ดข่ว 7 เม็ดซึ่งเป็นเม็ดแป้งคะ การที่มีเลิดออกผิดปกติสามารถเป็นได้จากหลายสาเหตุคะ
1.เป็นผลข้างเคียงจากการใช้ยาคุมกำเนิดได้
2.เป็นการติดเชื้อในช่องคลอด
3.มีความผิดปกติของมดลูก หรือปากมดลูกเอง
4.การมีเกศสัมพันธ์รุนแรงทำให้เกิดแผลเป็นต้น
5.เป็นจากการตั้งครรภฺ ( หากรับประทานยาคุมไม่สม่ำเสมอ ทำให้มีโอกาสตั้งครรภ์ได้)

แนะนำหากมีเลือดออกมากขึ้น เลือดออกตลอด ปวดท้องน้อยมากขึ้นแนะนำให้ไปพลแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย ตรวจภายในเพื่อหาสาเหตุต่อไปคะ

โดยปกติหากเริ่มแผงใหม่โดย ไม่ได้เริ่มตรงกับช่วงมีประจำเดือน จะต้องรับประทานยาอย่างน้อย 7 วันจึงจะเริ่มออกฤทธิ์คุมกำเนิดได้คะ หากมีเพศสัมพันธ์ในช่วง 7 วันแรก อาจจะมีโอกาสท้องได้ ต้องคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นร่วมด้วยเช่น ถุงยางอนามัยเป็นต้น ส่วนกรณีลืมกินยา 1 วัน จะยังคงมีฤทธิ์คุมกำเนิดอยู่ในกรณีที่ รับประทานในวันถัดมา 2 เม็ดคะ ในกรณีที่ลืมและจำไม่ได้ว่าแผงเก่ากินไปกี่เม็ดและเริ่มแผงใหม่เลย ก็อาจจะทำให้ผนังมดลูกหนาตัวจากยาฮอร์โมนมากกว่าปกติ และทำให้ประจำเดือนมาผิดปกติได้คะ