ดิฉันมีอาการสั่นสะเทือนข้างในตัว เปนมากช่วงนอนกลางคืนและตอนเช้าตื่นนอนเปนมาร่วมสองเดือนแล้ว ดิฉันเจาะเลือดมีภาวะเลือดจางนิดหน่อยทานยาบำรุงเลือดของคุนหมอ/เมทิโคบอล/วิตามินบีรวมแบลคมอร้ส/แมกนีเซียม ไม่มีเบาหวาน ไม่เปนความดัน ตอนนี้ทำงานก็ไม่สบายตัวเลยค่ะ เพราะอาการสั่นข้างในแบบนี้ ตามแขนขา ก็มีอาการเหน็บชาเบาๆยางครั้งเหมือนตัวอะไรไต่ มึนหัวช่วงหลังหัวท้ายทอย ดิฉันอายุ37ปีมีบุตรเล้กๆสองคน ดิฉันต้องไปพบคุนหมอด้านไหนคะ แล้วจะต้องปฏิบัติตัวยังไวหากไม่ต้องพบหมอ ช่วยตอบด้วยนะคะ กังวลใจมากค่ะ

จากอาการที่กล่าวไปข้างต้น ถ้าไปตรวจแล้วไม่มีความผิดปกติ แต่ยังรู้สึกสั่นข้างใน มีเหน็บชา บางครั้งรู้สึกเหมือนมีอะไรไต่ มึนหัว แนะนำให้ไปพบจิตแพทย์นะคะ บางครั้งอาการเหล่านี้มักเกิดจากความวิตกกังวลมากจนเกินไป กรณีนี้หมอสงสัยกลุ่มอาการ Somatoform disorder ค่ะ หรือกลุ่มโรคอาการแสดงทางกาย คือตรวจร่างกายไม่พบความผิดปกติ แต่เกิดจากสภาพจิตใจที่ทำให้เกิดอาการต่างๆที่กล่าวมาค่ะ ส่วนภาวะเลือดจางที่กล่าวไปนี้ต้องถามก่อนว่าค่าเลือดเท่าไรบ้าง เพราะเลือดจางทำให้อ่อนเพลีย มึนหัวได้ แต่ไม่เข้ากับอาการสั่นข้างในหรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาไต่ตามตัว ทั้งนี้ทั้งนั้นอาจมีหลายภาวะร่วมกัน คืออาจมีอาการซีดและความวิตกกังวลหรือภาวะเครียดร่วมด้วยค่ะ

อาการที่คุณเป็นอยู่ เข้าได้กับภาวะซีดครับ โดยเฉพาะถ้าซีดรุนแรงอาจทำให้หัวใจทำงานหนัก เต้นแรงขึ้นเนื่องจากต้องสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงอวัยวะต่างๆ อาจทำให้มีอาการหน้ามืดเวียนศีรษะและอ่อนเพลียแบบที่คุณเป็นได้ครับ หมอคิดว่าคุณควรพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุของภาวะซีด ซึ่งสาเหตุที่พบบ่อยในผู้หญิงคือการมีเลือดประจำเดือนมามากในแต่ละเดือนและเป็นเรื้อรังทำให้เกิดภาวะเลือดจางขาดธาตุเหล็กและซีด ในที่สุดครับ

ปกติ หมอจะดู Hb กับ Hct ครับ พอจะมีผลให้หมอดูไหมครับ แต่ดูจาก MCv คิดว่า ซีดจริงครับ แต่ธาตุเหล็กดูโดยตรงจากผลเลือดนี้ไม่ได้ครับ จำเป็นต้องเจาะเลือดเพิ่มเติมครับ

รบกวน ลองพิมพ์แจ้งผลทาง honestdocs เลยครับ อาจจะเสียเวลาพิมพ์สักเล็กน้อย แต่หากได้ผลเลือด จะช่วยในการวิเคราะห์และวินิจฉัยได้มากทีเดียวครับ ถ้าเป็นไปได้หมอขอสอบถามเพิ่มเติมว่าในช่วงที่เกิดอาการที่เล่าให้หมอฟังมา มีประวัติการสูญเสียเลือดทางไหนบ้างหรือเปล่าครับ ยกตัวอย่างเช่น การไปบริจาคเลือด ประวัติการเป็นประจำเดือนแต่ละเดือนมากี่วัน แต่ละวันใช้ผ้าอนามัยกี่ผืน ผืนเล็กผืนใหญ่ชุ่มหรือไม่ หรือว่ามีการถ่ายดำ อาเจียนเป็นเลือด ถ่ายเป็นเลือดบ้างหรือไม่ อะไรจำพวกนี้ครับ แต่อย่างไรก็ตามหมอคิดว่าได้รับยามาทานแล้ว อาการไม่ดีขึ้น อาจจะต้องกลับไปพบแพทย์อีกครั้งครับ การตรวจร่างกายร่วมด้วยจะช่วยแพทย์วินิจฉัยได้มากทีเดียวเช่นกันครับ

ผลเลือดปกติเลยนะครับ ไม่มีภาวะซีดหรือขาดธาตุเหล็กก็จะนึกถึงได้น้อยเลยครับหรือแทบไม่นึกถึงเลยครับ ส่วนผลเลือดไขมัน ก็ปกติดีมากเลยครับ ระดับแคลเซี่ยมก็ปกติดีเลยครับ หมอคิดว่าอาจเป็นเพราะทำงานหนักไป พักผ่อนน้อย พักผ่อนไม่เพียงพอก็เป็นได้ครับ และคิดว่าไม่ใช่โรคร้ายแรงอะไรครับไม่ต้องกังวลนะครับ อาจจะลองปรับเปลี่ยนพฤติกรรม พักผ่อนให้เพียงพอ ทานอาหารที่มีประโยชน์ ถ้านั่งทำงานนานเกินไปกลัวที่จะเป็นโรคออฟฟิซ ซินโดรม ควรเปลี่ยนอิริยาบทในการนั่งทำงานบ่อยๆครับ หรือนั่งท่าที่ถูกต้อง แต่ถ้าหากว่าหลังจากปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแล้ว อาการไม่ดีขึ้นแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ หรือพบแพทย์อีกครั้งนะครับ ส่วนยาที่ได้มาทานสามารถทานได้ครับ เพื่อบำรุงเพิ่มเติมครับ แต่ถ้าหากต้องการเจาะเลือดเพิ่มเติม อาจตรวจการทำงานของไทรอยด์ ดูเพิ่มได้ครับ

ยินดีมากครับที่มีส่วนช่วยให้คลายกังวลครับ ในส่วนของอาการที่รู้สึกชาหรือมีเหน็บมีการรู้สึกแปลกๆ ซึ่งเป็นไปได้ว่าอาจจะเป็นโรคทางเส้นประสาท ซึ่งดูและแปลผลไม่ได้จากผลเลือดที่ได้มาครับ หากทาน methycobal อยู่แล้วอาจจะต้องใช้เวลาสักหน่อยครับ อาการน่าจะดีขึ้นหากทานต่อเนื่องครับ ส่วนอาหารเสริมสามารถทานได้ครับ แต่ในส่วนของแคปซูลเห็ดหลินจือ อันนี้หมอไม่แน่ใจจริงๆครับ ว่ามีส่วนผสมของอะไรบ้างครับ แต่ส่วนใหญ่แล้วต้องระวังอันตรายในการผสมสารประเภทสเตียรอยด์หรือฮอร์โมนครับ ซึ่งอันนี้ย้ำอีกทีนะครับว่าหมอไม่แน่ใจจริงๆครับ อาจต้องตรวจสอบเองอีกทีครับ อ่อ ลืมบอกไปครับหมอทำงานอยู่ในจังหวัดเชียงใหม่ครับ