มีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกป้องกัน(08/03/2019)แต่อีกวันตอนเช้า(09/03/2019) ไมไ่ด้ป้องกันแต่หลั่งนอก แล้วลืมทานยาคุมฉุกเฉินแต่ทานยาคุมแบบ 28 เม็ด ต้องทำยังไงดีคะ หรือกินยาคุมฉุกเฉินต่อจากแผงแรกและตามด้วยแผงที่สองเลย

1. ประจำเดือนครั้งล่าสุด มาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ
2. ยาคุมแบบ 28 เม็ดที่ใช้คือยาคุมยี่ห้ออะไร และเริ่มรับประทานเม็ดแรกของแผงนี้ในวันที่เท่าไหร่คะ
3. การมีเพศสัมพันธ์ในวันที่ 8 มีนาคม ป้องกันด้วยวิธีใดคะ

ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ

การมีเพศสัมพันธ์ในวันที่ 8 มีนาคม หากใช้ถุงยางอนามัยถูกต้องและไม่รั่วซึมหรือฉีกขาด จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 2% ซึ่งถือว่าน้อยมากและไม่น่าจะกังวลนะคะ

ส่วนการมีเพศสัมพันธ์ในเช้าวันที่ 9 มีนาคม แม้จะมีความเป็นไปได้ว่าอสุจิที่หลั่งออกมาจะมีน้อยกว่าปกติ แต่ก็คงรับประกันไม่ได้ว่าจะไม่มีอสุจิเหลืออยู่เลยนะคะ และการหลั่งนอก ก็ไม่ใช่ทางเลือกที่ดีในการป้องกัน เนื่องจากมีโอกาสคุมกำเนิดล้มเหลวและตั้งครรภ์ได้ 22%

ซึ่งยาคุมรายเดือน ไม่มีผลคุมกำเนิดฉุกเฉินค่ะ การใช้ดังกล่าวจึงไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์นะคะ และเมื่อเริ่มรับประทานไม่ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะต้องรับประทานเมอซิลอนติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะเริ่มมีผลคุมกำเนิดได้ ดังนั้น หากผู้ถามมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน หรือป้องกันด้วยวิธีที่มีประสิทธิภาพต่ำก่อนที่จะมีผลคุมกำเนิดจากเมอซิลอน ก็จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้เช่นเดียวกับผู้ที่ไม่ได้ใช้ยาคุมค่ะ

อย่างไรก็ตาม การที่ประจำเดือนยังไม่มาในตอนนี้ เป็นผลจากการใช้ยาคุมรายเดือนนั่นเองนะคะ เพราะโดยปกติ จะไม่มีประจำเดือนมาในระหว่างที่รับประทานเม็ดยาฮอร์โมนค่ะ ดังนั้น ถ้าไม่มีการตั้งครรภ์ ผู้ถามก็จะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทานเม็ดแป้งของแผง (เม็ดที่ 22 - 28) โดยมักจะมาประมาณเม็ดที่ 24 - 25 หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อยค่ะ

ดังนั้น แนะนำให้รอดูไปก่อนนะคะว่าจะมีประจำเดือนมาตามที่กล่าวไปข้างต้นหรือไม่ หากมี ก็ไม่มีปัญหาค่ะ และหากต้องการคุมกำเนิดต่อก็ให้รับประทานต่อให้หมดแผงแล้วต่อยาคุมแผงใหม่ในวันถัดมานะคะ จะได้มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง ไม่ต้องเว้นว่างเพิ่มอีก

ถ้าผู้ถามต้องการใช้เมอซิลอนเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์จากการมีเพศสัมพันธ์ในวันที่ 8 และ 9 มีนาคม ไม่มีประโยชน์ค่ะ จะใช้ต่อหรือไม่ก็ไม่ได้ลดความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ลงเลยนะคะ

ดังนั้น หากผู้ถามไม่ต้องการจะคุมกำเนิดต่อ เช่น คาดว่าจะไม่มีเพศสัมพันธ์อีก จะหยุดใช้เลยก็ได้นะคะ และหากต้องการลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ดังกล่าว อาจพิจารณาใช้ "ยาคุมฉุกเฉิน" โดยเร็วที่สุดที่ทำได้ค่ะ

การใช้ยาคุมฉุกเฉิน หากยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ก็สามารถจะใช้ได้นะคะ เพียงแต่ประสิทธิภาพอาจไม่สูงเท่ากับการรับประทานใน 72 ชั่วโมงแรกหลังมีเพศสัมพันธ์ค่ะ

หากจะใช้ยาคุมฉุกเฉิน แนะนำให้รับประทานแบบครบขนาดในครั้งเดียวนะคะ นั่นคือ หากใช้ยาคุมฉุกเฉินยี่ห้อที่มีแผงละ 2 เม็ด ก็ให้รับประทาน 2 เม็ดพร้อมกันในครั้งเดียว หรือถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 1 เม็ด ก็รับประทานเม็ดเดียวครั้งเดียว ไม่ว่าจะเป็นยี่ห้อใดหรือรูปแบบแผงละ 1 หรือ 2 เม็ด ก็คือตัวยาเดียวกัน และมีปริมาณยาเท่ากันค่ะ ประสิทธิภาพและผลข้างเคียงจึงไม่แตกต่างกันนะคะ