July 20, 2019 09:57
ตอบโดย
นิธิวัฒน์ ตั้งชมพู (นพ.)
สวัสดีครับ
สาเหตุของอาการมึนศรีษะหรือ หน้ามืดหรือเวียนหัวเวลาลุกนั่ง หรือลุกจากที่นอนนั้นส่วนใหญ่ เกิดจากการที่ร่างกายของเราเวลาเปลี่ยนท่าทางจากการนอนหรือนั่ง เป็นลุกขึ้นยืนจะทำให้มีการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิต โดยเมื่อเราลุกขึ้นยืนทันทีร่างกายจะมีความดันที่ต่ำลงเนื่องจาก เลือดจะตกตามแรงโน้มถ่วงของโลกทำให้เลือด ไหลกลับหัวใจได้น้อยลง และทำให้ความดันต่ำลงครับ ทำให้มีอาการมึนศรีษะหรือหน้ามืดได้
แต่โดนคนปกติทั่วไปเมื่อเรายืนขึ้น ร่างกายจะตอบสนองโดยการกระตุ้นผ่านระบบประสาท ทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น แรงขึ้นเพื่อให้ มีการไหลเวียนของโลหิตมากขึ้นทำให้ความดันไม่ต่ำลง ครับ จึงไม่เกิดอาการหน้ามืดเวียนศรีษะเวลาเราลุกขึ้นยืน ซึ่งสาเหตุที่ทำให้เกิดความผิดปกติของกลไกนี้ได้คือ
1.จุดรับรู้ความดันโลหิตของร่างกาย หรือ Baroreceptor เสียไปทำให้การกระตุ้นระบบประสาทเวลาความดันตกลงเสียไป
2.มีการเต้นที่ผิดปกติของหัวใจ หรือหัวใจมีความผิดปกติ
3.ร่างกายมีภาวะขาดน้ำ หรือน้ำตาลต่ำเช่นท้องเสีย อดอาหารเป็นต้น
4.การพักผ่อนไม่เพียงพอครับ
ส่วนหากไม่เกี่ยวกับเรื่องกลไกการลดเพิ่มของความดันที่ได้กล่าวไปข้างต้น แต่มีลักษณะอาการมึนศรีษะเวลาขยับศรีษะหรือลุกขึ้นยืนแล้วมีบ้านหมุน เวียนศรีษะ เดินเซ อาจจะต้องระวังเรื่องเกี่ยวกับการทรงตัวของร่างกาย โรคที่พบได้บ่อยๆ คือโรคน้ำในหูไม่เท่ากัน มีการอักเสบของหูชั้นใน มีความผิดปกติของสมองน้อยเป็นต้นครับ
การวินิจฉัยทั้งสองภาวะควรไปพบแพทย์เพื่อได้รับการซักประวัติ ตรวจร่างกาย ตรวจผลเลือดเพื่อหาเสตุทำให้เกิดอาการได้ชัดเจนมากที่สุดครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
Shintai Thavonlun (นพ.)
เวียนศีรษะต้องแยกจากมึนศีรษะก่อน โดยเวียนศีรษะจะรู้สึกเหมือน สิ่งแวดล้อม/บ้านหมุน หรืออาจรู้สึกเหมือนตัวเองหมุน/โยก/โคลงเคลง เหมือนอยู่บนเรือ ส่วนมึนศีรษะจะมีความรู้สึกเหมือนงงๆ มึนๆทั่วหัว หรือหัวเบาๆ มีตาลาย ตาพร่า ขณะเปลี่ยนอิริยาบถจะมีอาการมากขึ้น
อาการเวียนศีรษะ ส่วนใหญ่จะเกิดจาก2สาเหตุ คือเวียนศีรษะจากระบบประสาทส่วนปลาย ซึ่งพบได้บ่อย เช่น โรคหินปูนในหูชั้นในเคลื่อน น้ำในหูไม่เท่ากัน อาการหูชั้นในอักเสบเฉียบพลัน โดยส่วนใหญ่มักจะเวียนศีรษะรุนแรง และมักมีคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย
ส่วนอีกแบบ คือเวียนศีรษะจากระบบประสาทส่วนกลาง เช่น หลอดเลือดในสมองขาดเลือด ก้อนเนื้องอกในสมอง สมองอักเสบ โพรงสมองคั่งน้ำ กลุ่มนี้มักเวียนศีรษะไม่รุนแรง คลื่นไส้อาเจียนไม่มากได้ มักมีอาการเสียการทรงตัว และเห็นภาพซ้อน พูดไม่ชัด ฯลฯ
นอกจากนั้น ถ้าเป็นแบบ ลุกขึ้นแล้วหน้ามืด อาจเป็นจากความดันต่ำ จากการ ขาดน้ำในร่างกาย เช่น ท้องเสีย, จากหัวใจ/ต่อมหมวกไต ทำงานผิดปกติ หรือจาก ยาที่รับประทานอยู่ เป็นต้น
จะเห็นได้ว่าเรื่องของ อาการเวียนศีรษะสามารถเป็นได้หลายโรค แนะนำให้ไปพบแพทยเพื่อซักประวัติ ตรวจร่างกาย และส่งตรวจเพิ่มเติม เพื่อได้รับการรักษาและคำแนะนำอย่างเหมาะสมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
อาการเวียนศีรษะ ลุกขึ้นแล้วเซ เป็นอาการของโรคอะไรรึป่าวคะ ปล.มีโรคความดันสูงเป็นโรคประจำตัว ทานยาตลอด
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)