ถ่ายอุจาระ ค่ะ แล้วมีเหลือด ตอนแรกไม่รู้คือพอเห็นเหลือเยอะคล้ายๆ รอบเดือนโดนน้ำดลยค่ะ เคยเป็น 2ครั้งนานมากแล้ว แล้ววันนี้มีอีก ปกติไหม

ต้องเเยกก่อนว่าเป็น ปัสสาวะปนเลือด เลือดที่ออกจากช่องคลอดพวกประจำเดือน หรือ เลือดปนอุจจาระจริงๆครับ

อาการถ่ายเเล้วมีเลือดสดไหลตามมาหรือปนเลือด คิดถึงโรคที่เจอบ่อยๆ เช่น
- ริดสีดวง (hemorrhoid) โดยมักเกิดกับผู้ที่นั่งห้องน้ำนานๆ หรือมีประวัติท้องผูกบ่อยๆ แบ่งเป็นสองแบบ internal กับ external คือหัวริดสีดวงอยุ่ข้างในกับอยู่ข้างนอก ลักษณะเลือดที่ออกจะเป็นหยดตามหลังถ่ายสุด อาจจะไม่มีอาการเจ็บปวดอะไรครับ มีแต่เลือดออกเพียงอย่างเดียวก็ได้ เวลาคลำที่ก้นจะได้ก้อนนิ่มๆ อาจจะผลุบๆโผล่ๆเวลาเบ่งถ่ายได้ ถ้ามีเลือดขอดในหัวริดสีดวงด้วย (thrombosed hemorrhoids) จะมีอาการปวดมาก
พบได้ในทุกอายุ แต่จะพบมากในคนท้อง หรือผู้สูงอายุ

- Anal fissure (แผลรอยเเยกขอบทวารหนัก) เกิดจากก้อนอุจจาระที่มันแข็งมันครูดกับผนังทวารหนักตอนเบ่งถ่ายทำให้เกิดแผลขึ้น เวลาถ่ายจะเจ็บก้น ลักษณะเลือดที่ออกจะเคลือบไปบนลำอุจจาระครับ

- อื่นๆที่เป็นไปได้เช่น เลือดออกในทางเดินอาหาร มักจะมีประวัติอาเจียนเป็นเลือด ถ่ายดำคล้ายยางมะตอยมีกลิ่นเหม็น หรือถ่ายเป็นอุจจาระปนเลือด ปวดท้อง ขึ้นกับตำเเหน่งที่เลือดออก ถ้ามีไข้ ร่วมกับถ่ายเหลวปนมูกเลือดอาจเป็นท้องเสียเเบบติดเชื้อครับ

- หรือ ถ้าอายุเยอะ มีประวัติสูบบุหรี่ คนในครอบครัวมีประวัติเนื้องอกในลำไส้ เเล้วมีอาการถ่ายเป็นเลือด มีท้องผูกสลับท้องเสีย เบื่ออาหาร น้ำหนักลด อาจเป็นเนื้องอกในลำไส้ไดเครับ

ควรหาเวลาไปพบเเพทย์ครับ
ระหว่างนี้ดูแลตนเองโดย
ทานอาหารให้ตรงเวลาทั้งสามมื้อ ลดปริมาณเนื้อสัตว์ หรืออาหารที่ย่อยยาก เพิ่มอาหารที่มีกากใย เช่นผัก ผลไม้บางชนิดมีฤทธิ์ระบาย เช่นมะละกอสุก เป็นต้น ดื่มน้ำมากๆ
ถ้าท้องผูก ช่วงแรกอาจจะใช้ยาระบายช่วยเพื่อให้อุจจาระอ่อนนิ่ม เช่น MOM Lactulose
งดการนั่งเบ่งอุจจาระนานๆครับ
แต่ควรไปพบเเพทย์ทันทีหากมีอาการ ปวดท้องมาก เลือดออกมาก จนหน้ามืด ใจสั่น อ่อนเพลียมาก หรือ มีอาการปวดก้นรุนเเรงครับ