January 26, 2017 16:59
ตอบโดย
ศิรินทิพย์ ผอมน้อย (นักจิตวิทยาคลินิก)
การรักษาภาวะไขกระดูกฝ่อในผู้ป่วยที่อายุน้อย/ไม่เกิน50ปี มีโอกาสการรอดชีวิตสูงกว่าไม่รับการรักษา ส่วนจะหายขาดหรือไม่หายขาดนั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ซึ่งวิธีการรักษามีหลายวิธีได้แก่
1.กรณีที่มีภาวะไขกระดูกฝ่อรุนแรง : การปลูกถ่ายไขกระดูก , การใช้ยากดภูมิคุ้มกัน(ข้อเสียคือโรคมีโอกาสกลับเป็นซ้ำได้อีก) , การให้ steroid(เกิดผลข้างเคียงเยอะ ไม่นิยมนำมาใช้) , การใช้ androgen(ผลไม่ดีเท่ากับการปลูกถ่ายไขกระดูกและการใช้ยากดภูมิฯ) , ใช้ growth factors ร่วมกับการปลูกถ่ายไขกระดูก หรือยากดภูมิคุ้มกัน
2.กรณีที่มีภาวะไขกระดูกฝ่อไม่รุนแรง : การใช้ยากดภูมิคุ้ม , การใช้ Androgen (ที่ใช้ในประเทศไทยได้แก่ fluoxymesterone (HalotestineR) ขนาด 0.25-1.0 มก/กก/วัน, methenolone acetate (PrimobolanR) ขนาด 0.25-3 มก/กก/วัน , methyltestosterone (OretonR,MetandrenR) ขนาด 0.5-2 มก/กก/วัน อมใต้ลิ้น , nandrolone decanoate (Deca-DurabolinR) ขนาด 1-1.5 มก/กก/วัน ฉีดเข้ากล้ามสัปดาห์ละครั้ง และ testosterone enanthate (TestovironR) ขนาด 2-7 มก/กก ฉีดเข้ากล้ามสัปดาห์ละครั้ง )
3.การรักษาแบบประคับประคอง ได้แก่
- การให้เลือดและเกร็ดเลือด ในกรณีที่มีอาการจากภาวะซีด ให้เกร็ดเลือดเมื่อมีปัญหาเลือดออกจากเกร็ดเลือดต่ำ การให้เกร็ดเลือดเพื่อป้องกันเลือดออก พิจารณาให้ต่อเมื่อระดับของเกร็ดเลือดน้อยกว่า 5 x109/ลิตร (สำหรับผู้ป่วยที่จะรักษาด้วยการปลูกถ่ายไขกระดูก ควรพยายามหลีกเลี่ยงการให้เลือดหรือส่วนประกอบของเลือดโดยไม่จำเป็น และควรหลีกเลี่ยงการรับเลือดจากผู้บริจาคที่เป็นบุคคลในครอบครัว )
- ป้องกันการติดเชื้อต่างๆ
การเลือกใช้วิธีการรักษาที่เหมาะสมกับคนไข้แต่ละรายนั้นแพทย์จะเลือกวิธีที่เหมาะสมและเกิดประโยชน์แก่ผู้ป่วยมากที่สุดค่ะ ก่อนรักษาควรปรึกษาแพทย์ในข้อที่สงสัยได้เสมอค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ตอบโดย
วลีรักษ์ จันทร (พว.)
การรักษาที่หายขาดต้องปลูกถ่ายไขกระดูกค่ะค่าใช้จ่ายสูงมากทีเดียวค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
รบกวนสอบถามแพทย์ค่ะ ดิฉันตรวจสุขภาพประจำปีแล้ว ผลออกมาว่า ปริมาณเม็ดเลืดขาวต่ำ(WBC) = 4,120 Ul (5,000-10,000)
ซึ่งอยู่ในเกณฑ์ที่ต่ำ ดิฉันควรไปพบแพท์เพื่อรักษาให้เม็ดเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติไหมค่ะ กลัวเป็นโรคมะเร็งหรือโรคอื่นๆตามมาค่ะ เพราะว่าตอนนี้เท่าที่เป็นคืออาการ ปลายเท้าเย็นค่ะ
ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 386 บาท ลดสูงสุด 61%
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
กินยาก็ไม่มีโอกาสหายขาดใช่มั้ยคะ
โรคไขกระดูกฝ่อมีทางรักษาให้หายขาดได้ไหมค่ะ หากผู้ป่วยยังอายุไม่มาก
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)