March 09, 2019 12:32
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ
แนะนำว่า ก่อนคนไข้ จะผ่าตัดได้ จะต้องควบคุมโรคไทรอยด์เป็นพิษให้ดีเสียก่อนค่ะ.มิเช่นนั้นทหากผ่าตัดจะเป็นอันตรายได้
นอกจากนี้ คนไข้ อาจจะต้องพูดคุย ปรึกษากับแพทย์เจ้าของไข้ ให้เข้าใน ถึงข้อดีข้อเสียของการผ่าตัดให้เข้าใจก่อนนะคะ เช่น หลังผ่า อาจมีภาวะไทรอยด์ต่ำ ต้องกินฮอร์โทนไทรอยด์เสริมตลอดชีวิต หรือ บางคนอาจมีเสียงแหบได้ จากการกระทบกระเทือนเส้นประสาทบริเวณไทรอยด์ค่ะ
การรักษาโรคไทรอยด์เป็นพิษ หรือฮอร์โมนไทรอยด์สูงผิดปกตินั้น ต้องดูว่าสาเหตุของไทรอยด์เป็นพิษเป็นจากอะไรคะ
โรคที่พบได้บ่อยคือ
1.โรค grave disease เป็นโรคที่มีการทำงานของไทรอยด์ผิดปกติทั้งต่อมคะ
2.มีก้อนเนื้อที่ไทรอยด์. ที่สร้างฮอร์โมนผิดปกติ
3.มีการอักเสบของต่อมไทรอยด์
ซึ่งการรักษาทั้งสามสาเหตุแตกต่างกันคะ
โดยปกติที่พบได้บ่อยคอชนิดที่1 จำเป็นต้องกินยาลดฮอร์โมน โดยหากสามารถคุมฮอร์โมนให้ปกติได้ คอมักเล็กลง และเมื่อคุมระดับฮอร์โมนไทรอยด์ได้ปกติแล้ว จะค่อยๆลดยาลง และหยุดยาหลังจากคุมฮอร์โมนไปแล้วประมาน 1ปี. 6 เดือนถึง 2 ปีคะ ในกรณีที่คุมอาการไม่ได้ หรือควบคุมระดับฮอร์โมนไม่ได้ แนะนำให้กลืนแร่หรือผ่าตัดคะ ซึ่งทั้งนี้ทั้งนั้นแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อประเมิณระยะของโรคที่เป็นอยู่ว่า สามารถควบคุมอาการและระดับฮอร์โมนได้หรือไม่คะ และแนวทางการรักษาเป็นอย่างไรคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
สวัสดีค่ะ คือหนูเป็นไทรอยด์เป็นพิษ อยากจะผ่าออกสามารถผ่าได้เลยไหม และอยากจะไห้เเนะนำโรงพยาบาลไห้หน่อยค่ะ รวมค่าใช้จ่ายประมาณเท่าไหร่ คือไปหาคุณหมอที่คลีนิคมา คุณหมอไม่ไห้ผ่า คือหนูอยากจะผ่าอยาก เพราะหนูได้ทุนไปเรียนต่อที่เชียงใหม่ เลยอยากจะรีบรักษาค่ะ ช่วยแนะนำหน่อยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)