ถ้าค่าเลือดต่ำกว่า15 ค่าไต21 มีความเสี่ยงสูงที่จะช็อคหรือเป็นอะไรแทรกซ้อนไหมคะ? ต่อให้ฟอกไตไปแล้วก็ตาม

ค่าไต21 นี่คือค่าCreatinineหรือGfrคะ คือค่าไต21 ถ้าหมายถึงCr น่าจะเป็นไตวายเฉียบพลันจากภาวะshockได้ค่ะ แต่ถ้าการขับของเสียแย่มากๆอาจต้องล้างไตด่วนทางเส้นเลือดก่อน แต่ถ้าค่าไต21คือGFRหรือค่าการกรอง ถือว่าเป็นไตระยะ4ค่ามีแย่ที่สุดคือระยะ5 อาจต้องควบคุมการรับประทานอาหารอย่างจริงจัง เพราะมีโอกาสที่จะไตวายได้ง่ายค่ะ ส่วนค่าเลือด15นี่น่าจะหมายถึงคว่มเข้มข้นเลือด ถามว่าน้อยไหม ก็น้อยมากๆค่ะ สมควรที่จะได้รับเลือดเพิ่มเติม ซึ่งส่วนมากจะต้องการให้อยู่ที่ประมาณ25-30ค่ะ แต่ว่าถ้ามีภาวะน้ำเกินจากโรคไต การให้เลือดอาจต้องอยู่ในดุลยพินิจของแพทย์ค่ะ ถ้ามีข้อมูลเพิ่มเติม หรือสงสัยอะไรเพิ่มเติมสามารถสอบถามได้นะคะ
ส่วนเรื่องการshockก็ต้องหาสาเหตุค่ะว่าเป็นเพราะอะไรหากshockจากการติดเชื้อ ถ้าการติดเชื้อไม่ดีขึ้นภาวะshockก็เกิดขึ้นได้ และถ้าshock การล้างไตจะทำไม่ได้เนื่องจากความดันต่ำอาจะเสียชีวิตขณะล้างไตค่ะ

อ่อ เป็นฟอกไตทางเส้นเลือดค่ะ อาจจะมีภาวะน้ำเกินร่วมด้วยจึงทำให้แน่นหน้าอก หายใจไม่ออก มักมีอาการเหนื่อยง่าย ทำกิจกรรมประจำวันได้ลดลงร่วมด้วย ส่วนอาการแน่นหน้าอกก็เป็นจากภาวะน้ำเกิน ซึ่งการล้างไตจะช่วยดึงน้ำออก แขนขาจากที่บวมและอาการแน่นอกจะค่อยๆดีขึ้นค่ะ ภาวะแทรกซ้อนก็ไม่มากนะคะ แต่อาจจะต้องมาล้างสัปดาห์ละหลายๆครั้ง แต่ก็มีการล้างไตทางหน้าท้องเป็นทางเลือกนะคะ ล้างวันละ4รอบ แต่หากเป็นสิทธิข้าราชการ สามารถล้างไตหน้าท้องใช้เครื่อง สัปดาห์ละ1ครั้งได้ค่ะ

ใช้สิทธิการรักษาอะไรนะคะ เส้นล้างไตที่คอจะใช้ในการล้างไตฉุกเฉินได้ประมาณ2เดือนค่ะ และต้องหาที่สำหรับใส่สายล้างไตค่ะ ถ้าเป็นทางเลือดก็จะเป็นแขน ถ้าเป็นทางหน้าท้องก็ฝังหน้าท้องค่ะ ทั้งสองแบบมีข้อดีต่างกันค่ะ ล้างหน้าท้องก็ได้กลับบ้านแต่จะติดเชื้อหรือไม่ขึ้นกับคนทำค่ะ แต่ล้างเส้นเลือดมีโอกาสติดเชื้อใน รพ ค่ะ

ถ้าจ่ายค่ารักษาเองจะค่อนข้างแพง เป็นหมื่นบาทต่อเดือนทั้ง2วิธีค่ะ อาหารก็จะงดเค็ม งดอาหารรสจัดค่ะ น้ำควรจะต้องจำกัดค่ะ น้ำและอาหารทุกอย่างต่อวัน ประมาณ800-1000ml ส่วนเรื่องการล้างไตทุก รพ จะมีคุณพยาบาลหน่วยไต ซึ่งจะให้ข้อมูลโดยละเอียดได้ดีกว่า และสามารถตัดสินใจร่วมกัน เนื่องจากระยะยาวต้องล้างไตแบบนั้นๆไปตลอดชีวิตค่ะ การตัดสินใจน่าจะต้องคิดเยอะๆเลยค่ะ เพราะล้างไตหน้าท้องต้องใช้คนกับผู้ป่วย อย่างน้อย2คนเพราะถ้ามีคนเดียวแล้วพอดีคนนั้นป่วยล้างไตให้ผู้ป่วยไม่ได้จะมีปัญหาตามมาค่ะ เพราะต้องล้างวันละ4ครั้ง และต้องมีห้องสะอาดสำหรับล้างไตแต่ถ้าเลือกล้างไตเส้นเลือดสัปดาห์ละ2-3วัน ต้องมีคนพามาล้างที่ รพ ใหญ่ๆค่าใช้จ่ายครั้งละ2000บาท/ครั้ง ซึ่งมันจะมีความยุ่งยากแตกต่างกัน หมอว่าลองปรึกษาครอบครัวอีกทีค่ะ

ไม่แนะนำรับประทานยาสมุนไพรค่ะ เนื่องจากเราไม่ทราบองค์ประกอบที่แน่ชัดของยาและอาจจะทำให้ตับ/ไตวายได้ค่ะ ส่วนยาโรคประจำตัว แพทย์ที่ดูแลเรื่องการรับยามักจะมีการนัดติดตามค่าไตและปรับยาลดลงให้ตามระดับค่าไตแล้วค่ะ แนะนำพบแพทย์ใกล้ล้าน ปฎิบัติตามสั่งอย่างเคร่งครัด รับประทานยาโรคประจำตัวสม่ำเสมอ งดอาหารรสจัดค่ะ