สวัสดีค่ะ มีอาการท้องผูกถ่ายไม่ออกประมาณวันเสาร์ และต่อมาอาทิตย์ก็ถ่ายได้ แต่ผลที่ตามมาคือน่าจะเป็นริดสีดวงทวารค่ะ เจ็บที่ก้นมากเลยลองใช้นิ้วยัดกลับไปที่เดิมแล้วแต่รู้สึกเจ็บและบางทีมีเลือดติดออกมาด้วยค่ะ รักษายังไงดีถ้าจะยังไม่ไปพบแพทย์ตอนนี้

ริดสีดวง(hemorrhoid)มักเกิดกับผู้ที่นั่งห้องน้ำนานๆ หรือมีประวัติท้องผูกบ่อยๆ แบ่งเป็นสองแบบคือ internal กับ external คือหัวริดสีดวงอยุ่ข้างใน กับอยู่ข้างนอกครับ ลักษณะเลือดที่ออกจะเป็นหยดตามหลังถ่ายสุด อาจจะไม่มีอาการเจ็บปวดอะไรครับ มีแต่เลือดออกเพียงอย่างเดียวก็ได้ เวลาคลำที่ก้นจะได้ก้อนนิ่มๆ อาจจะผลุบๆโผล่ๆเวลาเบ่งถ่ายได้ ถ้ามีเลือดขอดในหัวริดสีดวงด้วย (thrombosed hemorrhoids) จะมีอาการปวดมากได้ครับ

การดูแลริดสีดวงทวารด้วยตนเองเบื้องต้น
ได้แก่ การปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิตประจำวันเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงต่อการเพิ่มความดันในนื้อเยื่อหลอดเลือดที่เป็นสาเหตุของโรคริดสีดวงทวารครับ

- ควรรับประทานผักผลไม้ที่มีกากใยสูง เพื่อป้องกันอาการท้องผูก และดื่มน้ำให้เพียงพอวันละ 8-10 แก้ว เพื่อช่วยให้อุจจาระอ่อนนุ่มและขับถ่ายออกได้ง่าย ถ้ายังมีอาการท้องผูกอีกให้กินยาระบาย เช่น ยาระบายแมกนีเซียม(MOM) Lactuloseครับ
- ขับถ่ายอุจจาระให้เป็นเวลา เข่น พยายามถ่ายทุกเช้าให้เคยชินเป็นเวลา หลีกเลี่ยงการนั่งเบ่งถ่ายเป็นเวลานานครับ
- หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารรสจัด รวมถึงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกชนิด เพราะจะทำให้โรคริดสีดวงทวารเป็นมากขึ้นได้ครับ
- ถ้าหัวริดสีดวงหลุดออกมาข้างนอก ให้ใส่ถุงมือแล้วใช้ปลายนิ้วชุบสบู่ให้หล่อลื่น แล้วดันหัวกลับเข้าไปใหม่ ซึ่งจะช่วยได้ดีในระดับหนึ่งแต่ถ้าไม่ได้แนะนำให้ไปพบแพทย์ครับ
- เมื่ออาการต่างๆเเย่ลง เช่น เมื่อมีเลือดออกทางก้นไม่หยุด หรือเมื่อหัวริดสีดวงไม่สามารถกลับเข้าไปในทวารได้ (อย่าพยายามออกแรงดันหัวริดสีดวงมากเกินไป เพราะจะทำให้หัวริดสีดวงอักเสบบวมมากขึ้น) ควรพบเเพทย์ครับ

ควรไปพบเเพทย์สาขาศัลยกรรมทั่วไปหรือทวารหนักครับ ถ้าเป็นระยะเเรกๆอาจรับประทานยาเช่น Daflon ร่วมกับการปรับพฤติกรรม เเต่ถ้าเป็นมากจะต้องผ่าตัดครับ