February 07, 2019 13:09
สวัสดีค่ะ คำถามของคุณอาจกว้างเกินไป ทำให้คุณหมอไม่สามารถให้ความเห็นได้ กรุณาอธิบายอาการอย่างละเอียดว่าเป็นอย่างไร บริเวณไหน เป็นมานานและถี่แค่ไหน รวมไปถึงข้อมูลส่วนตัวของคุณ เช่น เพศ อายุ ยาหรืออาหารเสริมที่ทานอยู่ เป็นต้น หรือคุณอาจค้นหาคำตอบคุณหมอ และกว่า 5,000 บทความสุขภาพในเว็บของเรา หากคุณถามเกี่ยวกับโรงพยาบาล คุณสามารถค้นหาข้อมูลติดต่อของโรงพยาบาลได้ที่นี่ หรือส่งอีเมลมาที่ [email protected] ค่ะ ขอบคุณค่ะ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
ศิรินทิพย์ ผอมน้อย (นักจิตวิทยาคลินิก)
ในการรักษาบลูลิเมีย ยาอาจช่วยลดความวิตกกังวล ช่วยปรับสภาวะทางด้านอารมณ์ ให้เป็นปกติ ส่วนพฤติกรรมล้วงคอ อาจต้องรักษาด้วยการทำจิตบำบัด กระบวนการทำจิตบำบัดจำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญคอยให้คำแนะนำ และให้กำลังใจ เมื่อคุณพบอุปสรรคในระหว่างการบำบัดค่ะ นอกจากนั้นอาจทำตารางควบคุมพฤติกรรมการล้วงคอ ประเด็นสำคัญคือคุณต้องมีเป้าหมายในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ชัดเจน เราจะหยุดพฤติกรรมล้วงคอ เพื่อสิ่งใด จากนั้นทำตารางบันทึก เดิมล้วงคอกี่ครั้ง และเวลาใด หรือมีตัวกระตุ้นใดที่ทำให้คุณต้องล้วงคอ วันต่อมาคุณต้องลดจำนวนครั้งล้วงคอลงมา หากลดได้ตามเป้าหมาย ก็ให้กำลังใจตัวเอง หากวันไหนที่ลดไม่ได้ คุณต้องหมายเหตุเอาไว้ว่าเพราะสาเหตุใดที่ทำให้คุณต้องล้วงคออีก จากนั้นลองวิเคราะห์หาแนวทางจะป้องกันสาเหตุเหล่านั้นได้อย่างไรบ้าง ซึ่งการทำบำบัดจึงจำเป็นต้องมีผู้บำบัดคอยช่วยเหลือ ลำพังตัวผู้ป่วยตามลำพังอาจจะทำได้ยาก แต่บางรายก็สามารถทำได้สำเร็จนะคะ ยังไงลองดูก่อนนะคะ หากคิดว่าไม่ไหวจริงๆ แนะนำปรึกษาจิตแพทย์วางแผนการรักษาให้เหมาะสมมากขึ้นนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
ฉัตรดนัย
ศรชัย
(นักจิตวิทยาการปรึกษา)
Rehabilitation in Mental Health & Addiction
สวัสดีครับ
ที่เล่าว่าได้รับยาแต่ตอนนี้ยาเริ่มไม่ช่วยอะไรแล้ว เบื้องต้นต้องกลับไปพบกับจิตแพทย์เพื่อรับการปรับยานะครับ เพราะว่าในบางครั้งการรักษาด้วยยาตรงนี้ถึงแม้ว่าจะเคยได้ผล แต่ก็มีโอกาสที่วันหนึ่งยาจะเริ่มส่งผลน้อยลงได้ครับ ดังนั้นการเปลี่ยนยาสำหรับโรคทางจิตเวช จึงเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นได้ครับ ลองพูดคุยกับจิตแพทย์และทำการเปลี่ยนยาดูอาจจะช่วยได้บ้างครับ
มาในส่วนของการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม อย่างที่พี่นักจิตวิทยาได้กล่าวไว้ว่าการได้รับคำปรึกษาหรือคำแนะนำว่านักจิตวิทยาที่มีประสบการณ์จะเป็นปัจจัยหนึ่งที่น่าจะช่วยให้คุณรับมือกับปัญหาเรื่องการทานอาหารหรือล้วงคอได้ครับ ในเบื้องต้นการให้ครอบครัวช่วยหรือทำการปิดกั้นการเข้าถึงอาการในตอนกลางคืนก็อาจจะเป็นสิ่งที่ช่วยได้ถึงแม้ว่าจะเป็นการรักษาที่ปลายเหตุก็ตาม
ในเบื้องต้นการพยายามปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสามารถทำได้ด้วยการลองปรับการทานอาหารให้ครบมื้อและสม่ำเสมอ ที่จะทำให้คุณไม่มีอาการกินที่ควบคุมไม่ได้ การจำกัดปริมาณอาการบนจาน ก็เป็นสิ่งที่ควรทำครับ นอกจากนั้นในส่วนของความรู้สึกผิดหลังจากที่ทานอาหารเข้าไปตรงนี้อาจจะต้องพูดคุยกับนักจิตวิทยาเพื่อช่วยในเรื่องของการปรับทัศนคติ และภาพลักษณ์ของตนเองต่อไปครับ
สุดท้ายนี้ผมขอให้ลิ้งค์เกี่ยวกับบทความเรื่องโรคบูลิเมียไว้ด้านล่างนี้นะครับ อยากจะแนะนำให้ลองเข้าไปอ่านดูและหากมีข้อมูลตรงไหนที่คิดว่าจะเป็นประโยชน์ก็สามารถทำตามได้ครับ หากมีคำถามอื่นๆเพิ่มเติมก็สามารถสอบถามเข้ามาได้นะครับ
https://www.pobpad.com/bulimia-%E0%B8%9A%E0%B8%B9%E0%B8%A5%E0%B8%B4%E0%B9%80%E0%B8%A1%E0%B8%B5%E0%B8%A2
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอนนี้เป็นbulimia nervosa ตอนเเรกที่ได้ยาต้านเศร้า อาการดีข้นค่ะเเต่พอมาช่วงหลังนี้อาการแย่ลง ล้วงคอเกือบทุำวัน รู้สึกว่ายาไม่ได้ช่วยอะไรอีกแล้ว ตอนนี้ควบคุมตัวเองไม่ได้เลยค่ะ รู้สึกว่าจะเป็นเเบบนี้ตลอดไป อยากถามคำเเนะนำว่าจะป้องกันการbinge ยังไงดีคะ ควบคุมตัวเองไม่ได้เลย รู้สึกทรมานมากๆ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)