September 29, 2020 18:34
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
จากที่ถามมานั้นหมอขอแบ่งเป็น 2 ประเด็นนะครับ เพราะการมีเลือดกำเดาไหลนั้นไม่น่าจะทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกได้
1. อาการเลือดกำเดาไหลบ่อยๆนั้นอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
- มีการอักเสบในโพรงจมูก
- มีหลอดเลือดผิดปกติในโพรงจมูก
- ริดสีดวงจมูก
- เนื้องอกในโพรงจมูก
- มีการแข็งตัวของเลือดที่ผิดปกติ
เป็นต้นครับ
ในส่วนนี้ถึงจะเคยส่องกล้องมาก่อนแล้วไม่พบความผิดปกติแต่ถ้าในระยะหลังอาการเลือดกำเดาไหลเริ่มเป็นมากขึ้น ก็ควรต้องกลับไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุใหม่อีกครั้งก่อน เพราะอาจมีการเปลี่ยนแปลงของอาการจากเดิมที่เคยตรวจได้ครับ
2. อาการเจ็บหน้าอก ก็อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุทั้งจากความผิดปกติของหัวใจเองและความผิดจากสาเหตุอื่นครับ เช่น
- กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- มีปัญหาของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องอก
- กรดไหลย้อน
- โรคแพนิค
ในส่วนนี้หมอคิดว่าควรไปพบแพทย์อายุรกรรมเพื่อตรวจหาสาเหตุอื่นๆนอกเหนือจากความผิดปกติของหัวใจที่เคยตรวจไปแล้วก่อน เพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอบคุณมากค่ะ 🙏🏻
สวัสดีค่ะคุณหมอ หนูเลือดกำเดาไหลบ่อย เวลาเครียดเวลาร้อนเวลาหนาวเวลาอยู่เฉยๆก็ออกเป็นแบบนี้มาต่อเนื่อง20ปีแล้วค่ะ จะออกแบบนี้เกือบทุกเดือนมักจะออกต่อเนื่องกัน1-2อาทิตย์ก็หายไปแล้วพอเดือนหน้าก็เป็นอีก เคยครั้งหนึ่งค่ะเลือดไม่หยุดไปรพ.เขานัดตรวจโพร่งจมูกผลออกมาคือไม่มีแผลไม่มีเศษอะไรและโพล่งจมูกปกติดีก็ปล่อยกลับบ้าน เลยอยู่แบบนี้มาเลือดกำเดาไหลจนเป็นเรื่องปกติ แต่มาช่วง1ปีกว่าๆนี้กำเดาไหลมีอาการเพิ่มมาคือวิงเวียนอ่อนแรงทุกครั้งที่เลือดไหลแล้วก็เจ็บหัวใจมากไม่ใช่แค่ตอนเลือดไหลนะคะหัวใจจะมีอาการเจ็บตอนที่เครียดแต่บางทีไม่เครียดอยู่เฉยๆก็เจ็บบางทีนอนเฉยๆแต่กลับเหนื่อยเหมือนไปวิ่ง4×100มาตอนมีอาการมือจะอ่อนขาไม่มีแรงมือสั่นเคยไปรพ.แล้ว เขาตรวจคลื่นหัวใจบอกปกติดีปล่อยกลับบ้านเช่นเดิม คือมันปกติจริงๆหรอคะอาการเหล่านี้หนูเดินๆอยู่จู่ๆเจ็บหัวใจขึ้นมากระทันหันแล้ววูบกลางถนนบ่อยมากนะคะ ตอนนี้เจ็บหัวใจติดต่อกันมา6วัน เจ็บตลอดเวลาเลือดกำเดาไหลบ่อยหนูทนแทบจะไม่ไหวเลยค่ะบางทีหัวใจมันเจ็บแบบปวดทรมาน บางทีเจ็บจี๊ดๆเจ็บจนน้ำไหลออกมาเอง มันปกติจริงๆหรอคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)