สวัสดีค่ะ ขอสอบถามหน่อยค่ะ มีประจำเดือนวันที่ 6 มกราคม-11 มกราคม แล้วมีเพศสัมพันธ์วันที่13มกราคม มีสิทธิ์ท้องไหมคะ มีการสอดใส่แต่ไม่มีการแตกในนะคะแล้วยังอยู่ในช่วงปลอดภัยไหมคะ หริอควรซื้อยาคุมฉุกเฉินกิน

สวัสดีครับ
ถึงแม้ประจำเดือนจะเพิ่งหมดไป แต่การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงนี้ก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ครับ เนื่องจากในบางรอบเดือนก็อาจมีการตกไข่เกิดขึ้นก่อนกำหนดได้ ซึ่งการมีเพศสัมพันธ์ที่มีการสอดใส่นั้นถึงจะยังไม่มีการหลั่งก็อาจมีอสุจิที่ปนอยู่ในน้ำหล่อลื่นของผู้ชายหลุดลอดเข้าไปปฏิสนธิกับไข่ได้ทำให้มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 4-22% ครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรหายาคุมฉุกเฉินมารับประทานให้เร็วที่สุดก่อน โดยให้รับประทานภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ก็จะช่วยลดโอกาสตั้งครรภ์ลงได้ 75-85% ครับ

หากมีการสอดใส่โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยแต่ไม่มีการหลั่งในช่องคลอด ถือว่ามีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้ 22% ค่ะ

หากต้องการลดความเสี่ยงดังกล่าวให้น้อยลง ควรรับประทานยาคุมฉุกเฉินทันที หรือเร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์นะคะ ถ้าใช้เร็วและครบขนาดอาจช่วยลดความเสี่ยงให้เป็น 15% แทนได้ค่ะ

และครั้งต่อไปที่จะมีเพศสัมพันธ์ หากไม่ได้คุมกำเนิดด้วยวิธีมาตรฐานใด ๆ อยู่ และยังไม่พร้อมจะมีบุตร ควรให้แฟนใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งนะคะ เพราะถ้าใช้ถุงยางถูกวิธี และไม่มีปัญหารั่วซึมหรือฉีกขาด จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 2% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลค่ะ

ยาคุมฉุกเฉินทุกยี่ห้อที่มีจำหน่ายในประเทศไทย ไม่ว่าจะเป็นชนิดที่มีแผงละ 2 เม็ด หรือแผงละ 1 เม็ด ก็เป็นตัวยาฮอร์โมนชนิดเดียวกัน และมีปริมาณฮอร์โมนรวมทั้งแผงเท่ากันค่ะ ประสิทธิภาพและผลข้างไม่ได้แตกต่างกันถ้าใช้เร็วและครบขนาด

ไม่พบข้อมูลว่าการใช้ยาคุมฉุกเฉินบ่อยหรือมากกว่าขนาดที่แนะนำทำให้เกิดอันตรายที่รุนแรงหรือถาวรใด ๆ ค่ะ ดังนั้น ในกรณีที่จำเป็น เช่น ถุงยางฉีกขาด ก็สามารถนำมาใช้ได้ แต่ถ้ามีปัญหาเดิมบ่อยครั้งก็ควรทบทวนวิธีการใช้ หรือเปลี่ยนไปคุมกำเนิดด้วยวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงและมีโอกาสผิดพลาดน้อยกว่านะคะ

แต่การนำยาคุมฉุกเฉินซึ่งมีประสิทธิภาพต่ำกว่ามาใช้แทนวิธีคุมกำเนิดปกติ เช่น ใช้เพราะไม่อยากใส่ถุงยางอนามัย ถือว่าไม่เหมาะสม มีความเสี่ยงที่จะป้องกันไม่สำเร็จและอาจตั้งครรภ์ไม่พร้อมได้มากกว่าที่ควรจะเป็นค่ะ

ยาคุมรายเดือนไม่มีผลป้องกันฉุกเฉินค่ะ ในกรณีของผู้ถาม จึงต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินนะคะ โดยสามารถใช้ยี่ห้อใดก็ได้ที่หาซื้อได้สะดวก ไม่ว่าจะเป็น โพสตินอร์, มาดอนน่า, แมรี่พิงค์, นอร์แพ็ก, เลดี้นอร์, เมเปิ้ลฟอร์ท หรือแทนซีวัน เนื่องจากควรรับประทานโดยเร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ค่ะ

และไม่ว่าจะใช้ยี่ห้อใด หรือมีรูปแบบแผงละ 2 เม็ดหรือ 1 เม็ด สามารถรับประทานแบบครบขนาดในครั้งเดียวได้เลยนะคะ นั่นคือ ถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 2 เม็ด ก็รับประทาน 2 เม็ดพร้อมกันในครั้งเดียว หรือถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 1 เม็ด ก็รับประทานเม็ดเดียวครั้งเดียวค่ะ

หลังจากนี้ ควรงดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน และรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาตามรอบปกติเดิมหรือไม่ แต่ไม่ต้องสนใจว่าจะมีเลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยาภายใน 7 วันหลังรับประทานหรือเปล่า เพราะไม่ได้สำคัญอะไร

ถ้าไม่มีประจำเดือนมา หรือถ้าไม่มั่นใจ และกังวลว่าจะตั้งครรภ์ ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันนะคะ