March 30, 2020 21:05
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
อาการไม่เหมือนCovidนะครับ คือต้องมีไข้ ไอ เสมหะ อาจถึงขั้นหอบเหนื่อยร่วมด้วยครับ
เรื่องอาการเจ็บหน้าอก
ถ้าปวดบริเวณหน้าอกหรือซี่โครง สัมพันธ์กับการหายใจ หายใจเข้าเเล้วเจ็บ กดเจ็บ ขยับเเล้วเจ็บ เคยมีประวัติไออย่างรุนเเรง โดนกระเเทก ออกกำลังกายหนัก หรือผิดท่า
จะคิดถึงโรคเช่น กระดูกอ่อนอักเสบ (Costochondritis) กล้ามเนื้ออักเสบ ครับไม่ได้อันตรายถึงชีวิตครับ
หรือ อาจเป็นภาวะลมรั่วในเยื่อหุ้มปอด(Pneumothorax)ได้ครับ กรณีที่เป็นน้อยๆจะปวดได้ สัมพันธ์กับการหายใจ เเต่ถ้าเป็นมากจะมีอาการหอบเหนื่อย หายใจไม่อิ่ม ร่วมด้วยพวกนี้ควรพบเเพทย์ครับ
ถ้าสงสัยเป็นเเค่พวกปวดกล้ามเนื้อหรือกระดูกซี่โครงอักเสบ เเละคนไข้ไม่มีประวัติเเพ้ยาให้ปรึกษาเภสัชกรเรื่องยาเเก้อักเสบกลุ่มNSAIDมากินก่อนครับ เช่น Ibuprofen ,Celecoxib(Cerebrex) ,Etoricoxib(Arcoxia)
ร่วมกับพยายามงดกิจกรรมที่ต้องเคลื่อนไหวร่างกายมากๆ(ระวังเรื่องเเพ้ยา เเละไม่ควรกินติดต่อกันนานๆครับ เพราะส่งผลต่อไตหรืออาจมีแผลในกระเพาะอาหารได้)
ถ้าจุกเเน่นกลางอก มีเรอเปรี้ยวเเสบหน้าอก คลื่นไส้ สัมพันธ์กับการกินอาหาร กินเเล้วนอนทันทีจะเป็นมาก มีประวัติ กินชากาเเฟ สูบบุหรี่บ่อยๆ น่าจะเป็นกรดไหลย้อนครับ
ส่วนถ้าพวกโรคหัวใจขาดเลือดมักจะปวดเหมือนอะไรมาทับกลางอก หรือปวดใน้ลิ้นปี่ได้ มีร้าวไปเเขน คอ หรือ กราม มีเหงื่อเเตกได้ บางคนออกเเรง/ออกกำลัง พอหัวใจเริ่มทำงานหนักขึ้นจะปวด เพราะเลือดไปเลี้ยงหัวใจไม่พอ บางคนถ้าเส้นเลือดตีบมาก อยู่เฉยๆก็ปวดครับ ส่วนใหญ่เกิดในคนอายุเยอะๆหน่อยครับประมาณ 40 ปีขึ้นไป มักมีโรคร่วมเช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูงครับ กรณีนี้ควรพบเเพทย์ ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจครับ(EKG12leads)
เเนะนำว่าถ้าปวดมากขึ้น พักหรือกินยาเเล้วไม่หาย มีเหนื่อยหายใจหอบ มีเเน่นหน้าอกที่สงสัยโรคหัวใจตามที่บอกให้รีบไปพบเเพทย์ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
อาการเจ็บหน้าอกตามที่เล่ามานั้นอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
- การอักเสบของกล้ามเนื้อหรือกระดูกซี่โครง จะทำให้มีอาการเจ็บในระดับตื้นๆ มีจุดกดเจ็บชัดเจน อาการเจ็บมักสัมพันธ์กับการขยับตัวเปลี่ยนท่าทาง
- กรดไหลย้อน จะทำให้มีอาการแสบร้อนกลางอก เรอบ่อย เรอเหม็นเปรี้ยว จุกแน่นคอ อาการมักเป็นมากหลังรับประทานอาหารอิ่มใหม่ๆ และจะเป็นในตอนนอนมากกว่าตอนนั่งหรือยืน
- กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด จะทำให้มีอาการเจ็บแน่นกลางอกคล้ายมีอะไรมากดทับ อาจมีอาการเจ็บร้าวไปที่คอหรือไหล่ซ้ายได้
- ปอดอักเสบ จะทำให้มีอาการเจ็บหน้าอกเวลาหายใจเข้าสุด อาจมีไข้ ไอ มีเสมหะ หอบเหนื่อยร่วมด้วย
เป็นต้น
ซึ่งการที่จะทราบสาเหตุที่แน่ชัดได้ก็จะต้องมีการตรวจร่างกายในเบื้องต้น และอาจต้องเอ็กซเรย์ปอด ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพิ่มเติมก่อนครับ
ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์อายุรกรรมเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ผมมีอาการเจ็บหน้าอกเล็กน้อย เจ็บตอนขยับตัวและตอนหายใจนิดหน่อย เป็นมาประมาณ8วันแล้วแต่เพิ่งมาเป็นหนักๆเมื่อ4วันก่อน แต่ไม่ถึงกับรบกวนการใช้ชีวิตประจำวันนะครับ รวมถึงมีอาการหายใจไม่อิ่ม ไม่ทั่วท้อง มีเสมหะ ไม่ไอ เจ็บคอเล็กน้อยมากๆ ไม่มีไข้ ก่อนหน้านี้ประมาณ3สัปดาห์ผมป่วยและหายแล้ว ผมเคยมีประวัติปอดอักเสบเพราะเป็นภูมิแพ้อากาศ เป็นไปได้มั้ยครับที่ผมจะกลับมาเป็นอีก อีกทั้งช่วงนี้covid19กำลังระบาดด้วย ผมอาจจะคิดมากกลัวติดเชื้อจนเครียดไปเองหรือเปล่า หรืออาจจะเป็นปอดบวมเพราะผมชอบเปิดพักลมตอนนอน หรือเป็นกรดไหลย้อนกันแน่ ช่วยแนะนำทีครับ แล้วตามอาการดังกล่าวหากผมจะรักษา ผมซื้อยาตามร้านเภสัชทั่วไปได้ไหมครับ หรือต้องไปรพ.หรือคลินิคเท่านั้น ขอบคุณครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)