October 14, 2021 14:21
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
อาการลิ่มเลือดอุดตันภายในสมองเป็นอาการที่สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ครับ แต่สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะก็ยังมีจากสาเหตุอื่นได้อีกนอกจากอาการลิ่มเลือดอุดตันครับ เช่น การที่ shunt ทำงานได้ไม่ดี ความดันโลหิตสูง ไมเกรน เป็นต้นครับ
ในกรณีที่มีอาการปวดศีรษะรุนแรงมากขึ้น หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการก่อนนัดเพื่อให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ค่ะ แต่พอดีว่าช่วงที่เปลี่ยนโรงบาลบ่อยแบบโดนส่งไปส่งมาโรงบาลสุดท้ายที่ส่งตัวต่อก็ตรวจด้วยการเจาะไขสันหลังพบว่าความดันในสมองสูงแต่CTแสกนปกติ พอย้ายไปที่เดิมไห้หมอตรวจที่เคยผ่าทำShuntถึงจะรู้ว่าลิ่มเลือดอุดตันเพราะทำการฉีดสีหลอดเลือดสมอง แล้วจริงได้ใบมามีเขียนเป็นภาษาอังกฤษว่าแพลนนัดฉีดสีหลอดเลือดสมองในอีก3เดือนข้างก็คืสิ้นเดือนนี้สรุปหมอทางนั้นไม่ทำนัดไห้เพิ่มมีแต่ทำนัดปรับShuntทุกๆ3เดือนเนื่องด้วยรักษามาตั้งแต่เดือนกุมภาพันแล้วไม่เคยมีปัญหากับShuntเลยงงและสงสัย ส่วนใหญ่มีแต่ปรับลงเพราะค่อยๆดีขึ้นค่ะ
เป็นChronic PE และ Autoimmune Encephalitis ทุกวันนี้กินยาประจำ เมื่อเดือนกรกฎาคมช็อคกว่านี้คือเจอว่าลิ่มเลือดอุดตันสมองซีกซ้าย ด้วยอาการปวดหัวมาเป็นเดือนจนแอดมิทได้คืนเดียวชักย้าไปไอซียูจนทางโรงบาลนั้นไม่ไว้ส่งไปโรงบาลที่ผ่าทำShuntหมอก็ไม่ค่อยสนบอกว่าเราแกล้งชักเาาแกล้งบ่นว่าปวดหัว จนไปๆมาๆ3-4โรงบาลจบตรงโรงบาลที่ผ่าทำShuntที่เจอว่าลิ่มเลือดอุดตันเมื่อเดือนกรฎดาคมพอรู้ก็ฉีดยาละลายลิ่มเลือด3วันแล้วไห้กลับมากินยาละลายลิ่มเลือดตามเคยตั้งแต่ต้นเดือนสิงหาคมจนเดือนกันยายนเริ่มกลับมาปวดหัวเหมือนเดิมแบบทนไม่ไหว เริ่มปวดมากขึ้นเรื่อยๆ บ้างครั้งมีคลื่นไส้แต่ไม่อาเจียน เลยไม่รู้จะทำยังไง หมอก็ไม่ทำนัดตรวจด้วยการฉีดสีหลอดเลือดสมองซ้ำด้วยมีแต่ทำนัดทุกๆ3เดือนเพื้อปรับShuntส่วนรับยาตอนแรกหมอบอดว่าจะไห้ใบสั่งยามาสุดท้ายไม่ได้เลยต้องกลุบไปรักษาที่เดิมที่ตรวจเจอว่าเป็นDVT ที่นั้นก็ได้แต่รับยาตรวจเลือดทุกเดือนแต่ถ้าไม่ไหวไห้ไปก่อนนัดแต่เพราะอยู่คนละจังหวัดและไม่มีรถประจำตัวเลยไม่รู้จะทำยังไงและกังวลว่าอาการปวดหัวที่เพิ่มขึ้นทุกวันมันเป็นไปได้ไหมที่กลับมาเป็นอีกค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)