สวัสดีค่ะ เป็นแผลในกระเพาะนี่กินยาระบายได้ไหมคะ ตอนนี้ไม่ถ่ายมาเกือบอาทิตย์แล้วค่ะ และรู้สึกเจ็บตรงท้องด้านซ้ายมาก ไม่รู้เพราะแผลในกระเพาะหรือเพราะว่าไม่ถ่าย เลยอยากถามว่า แผลในกระเพาะอาหาร กินยาระบายได้ไหมคะ

1. ถ้ามีปวดเเบบที่คนไข้บอก
อาจเป็นภาวะ Dyspepsia ได้ครับ คือ อาการปวดท้องหรือไม่สบายท้อง อาการได้แก่
- แน่นหรืออึดอัดท้องหลังมื้ออาหาร อิ่มเร็วกว่าปกติ
- ปวดท้องบริเวณใต้ลิ้นปี่ หรือ แสบร้อนท้องบริเวณใต้ลิ้นปี่ โดยไม่ร้าวขึ้นไปบริเวณหน้าอก (มีเเสบร้อนหน้าอกด้วยจะเป็นพวกกรดไหลย้อน)
เบื้องต้นเเนะนำซื้อยาลดกรด เช่น Omeprazole ยาเคลือบกระเพาะ เช่น Sucralfate gel ปรึกษาเภสัชกรครับ
ส่วนถ้าเเน่นท้อง ลมในกระเพาะเยอะ พิจารณายาเช่น AirX(Simethicone)ครับ
ถ้ามีคลื่นไส้ด้วย เบื้องต้นพิจารณายาบรรเทาอาการ เช่น Domperidone
หลีกเลี่ยง อาหารรสจัด กาแฟ เเอลกอฮอล์
ถ้าไม่ดีขึ้นหรือมีอาการผิดปกติ เช่น ปวดมากจนใช้ชีวิตประจำวันไม่ได้ ปวดใต้ลิ้นปี่มาก มีปวดทะลุไปหลัง ปวดเเสบท้องมาก อาเจียนมาก ถ่ายเป็นเลือด อ้วกเป็นเลือด เเนะนำไปพบเเพทย์ครับ

2. ปกติท้องผูกคือถ่ายน้อยกว่าประมาณ3วันต่อสัปดาห์ครับ ถ่ายเเล้วเป็นก้อนเเข็ง นั่งในห้องน้ำนานก็เบ่งไม่ออกสาเหตุมีเยอะครับ เช่น
- พฤติกรรมการขับถ่าย เป็นคนกลั้นถ่ายบ่อยๆ ไม่ถ่ายเป็นเวลา จะทำให้อุจจาระเเข็งรวมถึงการบีบตัวของลำไส้เเย่ลง
- พฤติกรรมการกิน กินน้ำน้อย กินอาหารที่มีกากใยน้อย เช่น ไม่ค่อยกินผัก
- เกิดจากโรคบางชนิด เช่น ไทรอยด์ต่ำ(ท้องผูก อ่อนเพลีย ไม่ค่อยมีเเรง น้ำหนักขึ้น) เบาหวาน เเคลเซียมในเลือดสูง โพเเทสเซียมต่า

พิจารณาเรื่องยารักษาท้องผูก ซึ่งมีหลายชนิด เช่น ยากระตุ้นการบีบตัวลำไส้ ยาทำให้อุจจาระนิ่ม ยาเพิ่มมวลของอุจจาระ เป็นต้น
ยาโดยทั่วไป ซื้อได้ตามร้านขายยาครับ เช่น Senokot , Mucillin ,MOM Lactulose ปรึกษาคุณเภสัชกรก่อนได้ครับ
ระหว่างนี้ปรับพฤติกรรม พยายามนั่งเบ่งถ่ายเวลาเดิมทุกวันไม่ว่าจะปวดถ่ายหรือไม่ก็ตามครับ เช่น ตื่นเช้ามาไปนั่งส้วมก่อนเลย วันเเรกๆอาจไม่ปวด เเต่ทำทุกวันร่างกายจะชิน เเละปรับเวลาขับถ่ายได้ครับ
ดื่มน้ำวันละ6-8เเก้ว กินอาหารที่มีกากใย ผักผลไม้ครับ

แต่ถ้าปวดท้องมาก ถ่ายไม่ออก สังเกตว่าไม่ผายลมเลย ต้องระวังภาวะลำไส้อุดตัน เเบบนี้ต้องพบเเพทย์ครับ