สวัสดีค่ะคุณหมอ อยากปรึกษาค่ะ มีอะไรกับแฟนแต่กินยาคุมฉุกเฉินแล้วประจำเดือนมาวันที่14เป็นเวลาสามวัน หลังจากนั้นนุมีอะไรกับแฟนอีกครั้งโดยไม่ป้องกันกินยาอะไรเลย เพราะแฟนปล่อยข้างนอกคิดว่าไม่เป็นอะไร แล้วประจำเดือนมันมาอีกครั้งในวันที่28กุมภาพันธ์อีก2วัน พอเข้าเดือนมีนาคมตอนนี้ประจำเดือนของนุยังไม่มาเลยมันจะสิ้นเดือนแล้ว นุกลุ้มใจมากตอนนี้ มันจะมีฌอกาสตั้งครรภ์ไหมหมอ

สวัสดีครับ
การมีเพศสัมพันธ์โดยการหลั่งนอกนั้นอาจมีอสุจิที่ปนอยู่ในน้ำหล่อลื่นของผู้ชายหลุดลอดเข้าไปปฏิสนธิกับไข่ได้ทำให้มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ได้ 4-22% ครับ

ถ้าหากประจำเดือนขาดหายไปหมอก็แนะนำว่าควรลองตรวจการตั้งครรภ์ดูก่อน โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

แต่ถ้าหากตรวจแล้วไม่พบการตั้งครรภ์ประจำเดือนก็อาจมาช้าได้จากสาเหตุอื่นๆ เช่น
- ไม่มีการตกไข่ในรอบเดือนที่ผ่านมา
- ระดับฮอร์โมนในเลือดที่ผิดปกติ
- ภาวะมีถุงน้ำหลายใบในรังไข่ (PCOS)
- ไทรอยด์เป็นพิษ
- การออกกำลังกายอย่างหักโหม
- น้ำหนักตัวที่มากหรือน้อยเกินไป
- ความเครียด
ซึ่งในกรณีนี้ก็อาจรอประจำเดือนต่อไปก่อนได้อีกระยะหนึ่ง แต่ถ้าหากประจำเดือนขาดหายไปนานกว่า 3 เดือนหรือมีปัญหาประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมออยู่บ่อยๆก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินหาสาเหตุครับ

- เดือนมีนา ถ้าประจำเดือนมาช้า อาจเกิดจากผลของยาคุมฉุกเฉิ นีวามเครียด หรืออการตั้งครรภ์ก็ได้ครับ ถ้านับวันเเล้ว เกิน14 วันนับจากการมีเพศสัมพันธ์รอบล่าสุด สามารถตรวจการตั้งครรภ์ได้ครับ (การมีเพศสัมพันธ์ไม่ได้ใส่ถุงยางเเม้ไม่ได้หลั่งใน เเต่มีการหลั่งนอก ซึ่งมีการสอดใส่อวัยวะเพศ มีโอกาสท้องครับ เนื่องจากขณะสอดใส่อาจมีอสุจิปนออกมากับน้ำหล่อลื่นฝ่ายชายได้ครับ)
ถ้าตรวจเเล้วไม่ท้อง ก็ตรวจซ้ำที่อีก1สัปดาห์ ถ้าไม่ท้องจริงๆ เเต่ปนชระจำเดือนยังไม่มาเป็นเดือนๆ ควรพบสูตินรีเเพทย์ครับ

- หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินจะมีเลือดออกทางช่องคลอดได้ประมาณภายใน1 สัปดาห์หลังกินยา ซึ่งมักไม่ใช่เลือดประจำเดือน (อาจจะมากระปริบกระปรอย หรือ ไม่มีก็ได้ครับ ไม่ได้บอกว่าท้องหรือไม่ท้องครับ)
ส่วนประจำเดือนจริงๆจะมาไกล้เคียงกับรอบประจำเดือนปกติ เเต่อาจมาเร็วหรือช้ากว่ารอบเดือนปกติได้ 1-3สัปดาห์ครับ

ในกรณีที่ตรวจการตั้งครรภ์แล้วพบว่ามีการตั้งครรภ์แต่ต้องการยืนยันให้แน่ใจอีกครั้งก็สามารถไปพบแพทย์เพื่อตรวจยืนยันซ้ำได้ครับ และถ้าหากมีการตั้งครรภ์โดยไม่พร้อมเกิดขึ้นก็สามารถโทรไปปรึกษาที่สายด่วนสำหรับผู้ตั้งครรภ์โดยไม่พร้อมเบอร์ 1663 เพื่อหาทางออกที่เหมาะสมสำหรับตนเองได้ครับ