สวัสดีค่ะคุณหมอดิฉันเป็นโรคผมร่วงเป็นวงกลม เคยไปหาหมอมาแล้วเค้าบอกว่าเม็ดขาวกินผม กินยาแล้วทายาแล้วยังร่วงอีกตอนนี้หัวของดิฉัน ผมร่วงด้านในจะครึ่งหัวแล้วค่ะเครืยดมากกกกก ตังก็ไม่มีรักษา ไม่ทราบว่าโรงพยาบาลลำปางมีหมอเฉพาะทางเกื่ยวกับโรคนี้มั้ยคะ ที่พอจะต้องไม่เสืยค่าใช้จ่ายมากนัก กลุ้มใจมากๆๆๆๆๆค่ะคุณหมอขอคำแนะนำด้วยนะคะ ขอบคุณมากค่ะ

ผมร่วงเป็นหย่อมๆ หรือ Alopecia areata สัมพันธ์กับโรคอื่น เช่น โรคเเพ้ภูมิตัวเอง โรคของต่อมไทรอยด์ เป็นต้นครับ การรักษาหลักๆคือการทายากลุ่มSteroid ร่วมกับตรวจร่างกายตรวจเลือด หาภาวะหรือโรคที่ซ่อนอยู่

เเนะนำพบเเพทย์สาขา อายุรกรรมครับ
ถ้าไปโรงพยาบาลตามสิทธิการรักษา สามสิบบาท ประกันสังคม ก็เบิกได้ครับ ถ้าเป็นข้าราชการก็เบิกได้ทุก โรงพยาบาลรัฐครับ
(เช็คสิทธิที่สายด่วนสปสช.1330)หรือhttp://eservices.nhso.go.th/eServices/mobile/login.xhtml

เรื่องของผมร่วงเป็นหย่อมที่คนไข้เป้น การรักษาโดยตรงที่สุดควรรักษากับแพทย์ผิวหนังเฉพาะทาง ไม่แน่ใจว่าคนไข้สะดวกไปที่เชียงใหม่หรือเปล่า เพราะที่นั่นมีแพทย์เฉพาะทางผิวหนังจำนวนมากที่จบจากกรุงเทพไปอยู่ค่ะ โดยเฉพาะโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยต่างๆ

การรักษาเท่าที่คนไข้เล่ามา มักต้องใช้ยาฉีดจำพวกสเตียรอยด์ คือหากแพทย์ประเมินว่าเป็นไม่มากนัก มักฉีดที่หนังศีรษะ แต่หากเป็นมาถึงครึ่งศีรษะดังกล่าว อาจต้องใข้ยาเพื่อฉีดเข้ากล้ามเนื้อ โดยทั่วไปมักรักษาเพียงเดือนละ 1 ครั้ง ระหว่างนั้น อาจมีการให้ยาชนิดทา และรับประทานบางอย่าง แต่หลักๆอาการคนไข้น่าจะต้องพึ่งฤทธิ์ของยาฉีดเป็นหลักค่ะ

หากเป็นมากกว่านั้นจริงๆ ก็จะมียาชนิดทาที่ต้องทาโดยแพทย์ผิวหนังที่โรงพยาบาล แพทย์จะพิจารณาต่อไปหากยาฉีดไม่ได้ผลค่ะ

อย่างไรก็ตามไม่ควรปล่อยทิ้งไว้ เพราะอาจเป็นลามมากขึ้นๆ และรักษายากขึ้นค่ะ