February 16, 2020 20:50
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
ในกรณีที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 แล้วมีการรับประทานอาหารเท่าเดิม ใช้ยาเท่าเดิมมาโดยตลอด แต่น้ำตาลกลับเพิ่มสูงขึ้น ก็มีความเป็นไปได้ที่ร่างกายจะมีการดื้อต่อออนซูลินมากขึ้นครับ และในกรณีนี้จริงๆแล้วก็สามารถปรับเปลี่ยนยาโดยการเพิ่มขนาดยาฉีดได้เลยโดยไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนยาเพราะการทำแบบนี้จะมีข้อดีคือจะปรับยาได้ง่ายและเร็วกว่าการเปลี่ยนยาชนิดใหม่แล้วไม่ทราบว่าควรเริ่มที่ขนาดยาเท่าไหร่ครับ นอกจากนี้ Lantus เองก็เป็นยาที่ออกฤทธิ์ยาวอยู่แล้วทำให้ไม่จำเป็นต้องฉีดยาบ่อยซึ่งก็สะดวกกับผู้ใช้งานมากกว่า ถ้าหากยังสามารถควบคุมระดับน้ำตาลด้วย Lantus ได้ก็จ่อมดีมากกว่าครับ
แต่ถ้าหากไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ด้วย Lantus จริงๆก็ต้องเปลี่ยนมาใช้ยาในรูปแบบที่ออกฤทธิ์สั้นมากขึ้น เช่น Regular insulin, Novomix, NPH เป็นต้นครับ แต่ข้อเสียของยาเหล่านี้ก็คือจะต้องมีการฉีดยาบ่อยกว่าที่ประมาณ 2-4 ครัืงต่อวันครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอนนี้อายุ25เป็นเบาหวานชนิดที่1มานานมากแล้วค่ะ ปกติฉีด lantus 18 ยูนิตเช้าอย่างเดียวและควบคุมอาหาร น้ำตาลอยู่ในเกณฑ์ปกติมาตลอด แต่มาช่วงนี้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้งและเริ่มคุมไม่อยู่ รู้สึกเหมือนดื้อยาเพราะใช้ยาเท่าเดิมและคุมอาหารเหมือนเดิมแต่ระดับน้ำตาลสูงขึ้นเรื่อยๆ อยากปรึกษาว่าถ้าจะเปลี่ยนยาฉีดควรเปลี่ยนไปใช้ตัวไหนดีคะที่ดีต่อร่างกายที่สุด เพราะต้องการศึกษาตัวยาให้ดีเพื่อใช้เป็นตัวเลือกในการไปปรึกษาทางโรงพยาบาลอีกทีค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)