ยาคุมแผงเก่าทานเม็ดสุดท้ายวันที่ 29 ก.พ ค่ะ(ยาคุมยี่ห้อเลอเมร่าค่ะ) และประจำเดือนมาวันที่ 3-7 มี.ค. ปกติต้องเริ่มแผงใหม่วันที่ 8 มี.ค. แต่ลืมค่ะไปเริ่มอีกทีในวันที่ 10 มี.ค. ยาคุมยังมีประสิทธิภาพต่อเนื่องบ้างไหมคะ ทานมาเรื่อยๆและลืมทานอีกเม็ดในวันที่ 15 มี ค.ค่ะและไม่ได้ทานชดเชย และในวันที่17มี.ค. มีเพศสัมพันธ์แบบสอดใส่แค่2-3ทีแล้วเอาออกเลยค่ะและไม่มีการหลั่ง แต่ดูในแอพเหมือนเป็นช่วงไข่ตก อยากถามคุณหมอว่าเสี่ยงท้องมากแค่ไหนคะ กังวลค่ะ ตอนนี้มีอาการเจ็บหัวนมค่ะ อีกคำถามนะคะ เมื่อวันที่19 มี.ค. แฟนใช้นิ้วแล้วมีเลือดออกติดนิ้วมาค่ะ เกี่ยวกันไหมคะ รบกวนคุณหมอตอบให้ครบหน่อยนะคะ

สวัสดีครับ
การเริ่มรับประทานยาคุมเลอเมร่าช้ากว่ากำหนดไป 2 วันนั้นจะไม่ได้มีผลต่อประสิทธิภาพของยาคุมมากนักครับ และหลังจากนั้นที่มีการลืมรับประทานยาคุมในวันที่ 15 ไปอีก 1 เม็ดก็ยังไม่ได้ทำให้ยาคุมเสียการคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องไปเช่นกันครับ

ในช่วงที่รับประทานยาคุมแบบรายเดือนอยู่จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 0.3-9% ขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอในการรับประทานยา ในกรณีนี้โอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์จะยังคงอยู่ในช่วงนี้แต่อาจค่อนไปทาง 9% เนื่องจากเป็นการรับประทานยาคุมที่ไม่สม่ำเสมอครับ

ส่วนการที่มีเลือดออกมาหลังมีเพศสัมพันธ์โดยใช้นิ้วนั้นอาจเป็นผลมาจากการรับประทานยาคุมที่ไม่สม่ำเสมอหรือจากสาเหตุอื่นๆก็ได้ครับ เช่น
- มีการบาดเจ็บในช่องคลอดจากการมีเพศสัมพันธ์
- มีการอักเสบติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
- เนื้องอกบางอย่าง
ถ้าหากมีเลือดออกผิดปกติมาในลักษณะนี้บ่อยๆ หมอก็แนะนำว่าควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ

ถ้าหากยังรับประทานยาคุมต่อเนื่องอยู่ยาคุมก็จะมีผลยับยั้งการตกไข่และทำให้ไม่มีวันตกไข่อยู่แล้วครับ

ส่วนอาการเจ็บหัวนมก็อาจเป็นผลข้างเคียงที่เกิดจากการรับประทานยาคุมตามปกติได้ครับ ยกเว้นแต่ว่าถ้าเต้านมมีอาการบวมแดง มีแผล มีหนองไหล หรือมีน้ำผิดปกติไหลออกมาก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการและให้การรักษาเพิ่มเติมครับ