ประจำเดือนสีชมพู มีโอกาสท้องไหมคะ สวัสดีคะคุณหมอ รอบนี้ประจำเดือนมาวันที่ 7-8 ก.พ มา 2 วันคะ ซึ่งปกติประจำเดือนจะมา 3-5 วัน เลือดมาเยอะแต่เป็นสีชมพู ปวดท้องเหมือนทุกๆครั้ง ปกติแล้วประจำเดือนจะเป็นสีแดงเข้ม แต่รอบนี้สีเปลี่ยนเป็นสีชมพู มีเพศสัมพันธ์กับแฟนไม่ได้ป้องกันคะ แต่ไม่เคยหลั่งใน พึ่งเริ่มกินยาคุมแบบ 21 เม็ดตอนประจำเดือนมาวันแรก ตอนนี้กินได้ 3 เม็ดคะ สงสัยว่าตัวเองจะท้องเลยซื้อที่ตรวจมาตรวจดูปรากฎว่า ขึ้น 1 ขีดค่ะ อยากทราบว่าสีของประจำเดือนมีผลไหมคะ ควรตรวจอีกไหมว่าตั้งครรภ์หรือเปล่า

1. โดยทั่วไปถือว่าการหลั่งนอกมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 22% ซึ่งเป็นความเสี่ยงที่สูงกว่าการป้องกันด้วยวิธีคุมกำเนิดมาตรฐานมาก การหลั่งนอกจึงไม่ใช่ทางเลือกที่ดีในการป้องกันการตั้งครรภ์นะคะ

2. ประจำเดือนปกติควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วันค่ะ รวมถึง ควรจะมาตามรอบปกติเดิมหรือคลาดเคลื่อนไม่มาก ซึ่งรอบประจำเดือนปกติ (ระยะห่างจากวันแรกที่มีประจำเดือนรอบหนึ่งไปหาอีกรอบหนึ่ง) อาจเป็นได้ตั้งแต่ 24 - 35 วัน แตกต่างกันไปในแต่ละราย

หรือในกรณีที่ประจำเดือนมาน้อย ก็ควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัยอย่างน้อย 1 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกันอย่างน้อย 2 วันนะคะ

3. ให้ผู้ถามลองพิจารณาปริมาณเลือด, จำนวนวัน และระยะห่าง ว่าสอดคล้องตามที่แนะนำไปข้างต้นหรือไม่ ถ้าตรงกัน ก็น่าจะเป็นประจำเดือนที่มาตามรอบปกติ ซึ่งเมื่อมีประจำเดือนมาแล้วก็หมายถึงไม่มีการตั้งครรภ์นะคะ

และเมื่อไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์แล้ว ก็สามารถเริ่มรับประทานยาคุมแผงแรกได้ โดยถ้าใช้ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานค่ะ

4. แต่ถ้าไม่ตรงกับลักษณะของประจำเดือน หรือไม่มั่นใจ ก็ยังไม่ควรจะใช้ยาคุมรายเดือนนะคะ และควรงดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน แล้วรอตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ

ซึ่งถ้าการตรวจที่ทำไปแล้วไม่ถูกวิธี หรือเวลาที่ตรวจไม่เหมาะสม ก็ต้องรอตรวจใหม่ให้ถูกต้องนะคะ

5. แต่ถ้าการตรวจที่ผู้ถามทำไปแล้ว ทำได้ถูกวิธี และตรวจในเวลาที่เหมาะสมดังที่แนะนำไปนั้น เมื่อได้ผลตรวจออกมาเป็น 1 ขีดก็เชื่อมั่นได้มากกว่า 99% ว่าไม่มีการตั้งครรภ์ และไม่จำเป็นจะต้องหยุดใช้ยาคุมรายเดือนแผงนี้ค่ะ

อย่างไรก็ตาม แม้จะใช้ยาคุมต่อได้เลยถ้ามั่นใจว่าไม่ได้ตั้งครรภ์อยู่ แต่ถ้าไม่มั่นใจว่าเลือดที่ออกมาเป็นประจำเดือนจริงหรือไม่ ก็ควรงดมีเพศสัมพันธ์หรือให้ใช้ถุงยางป้องกันร่วมด้วยไปจนกว่าจะรับประทานยาคุมแผงนี้ติดต่อกันครบ 7 วันก่อนนะคะ

ควรพิจารณาจากทั้ง 3 ประเด็นนะคะ
1. ปริมาณเลือดมากจนชุ่มผ้าอนามัยหรือไม่
2. มาต่อเนื่องกันอย่างน้อย 2 วันหรือเปล่า
3. มาตรงเวลาที่คาดไว้ (หรือคลาดเคลื่อนเพียงไม่กี่วัน) หรือไม่

ส่วนสีของประจำเดือน ถ้าเลือดมีการสัมผัสกับอากาศภายในหรือภายนอกช่องคลอดมากก็จะเป็นสีแดงเข้มได้ค่ะ แต่เลือดที่ออกมาน้อยแบบกะปริบกะปรอยก็อาจเห็นว่ามีสีจางลงเป็นสีส้มหรือชมพูได้เช่นกันนะคะ โดยเฉพาะถ้ามีตกขาวร่วมด้วย

ดังนั้น ถ้าผู้ถามไม่ได้มีอาการผิดปกติอื่น ๆ เช่น ตกขาวผิดปกติ, มีกลิ่นเหม็นคาวหรือกลิ่นรุนแรง, แสบหรือคันช่องคลอด หรือปวดท้องรุนแรง ก็ให้พิจารณาว่าเลือดที่ออกมามีลักษณะตรง 3 ข้อตามที่กล่าวไปข้างต้นหรือไม่ โดยไม่ต้องสนใจสีของเลือดค่ะ