สวัสดีครับ คุณหมอ ผมมีปัญหาเรื่องการนอน ครับ คืนนึงนอนหลับได้เฉลี่ย 3-4 ชม. จำฝันได้ทุกคืนแล้วจะตื่นแล้วนอนต่อไม่สนิทหรือไม่หลับเลย กระสับกระส่ายทั้งคืน แต่ก็อยู่บนเตียงจนครบ 7 -8 ชม. บางคืนก็หลับยากมาก หรือ นอนไม่หลับเลย เคยกินยาจิตเวช ยาคลายกังวล จนเลิกมาได้ 1 ปีแล้วครับ ถ้าผมจะออกกำลังกาย ผมก็กลัวว่า ร่างกาย หัวใจจะไหวมั้ย เลยจะขอคำแนะนำคุณหมอครับ ว่าคนที่นอนได้น้อย ไม่ได้เป็นโรคหัวใจ สามารถ ออกกำลังกายได้มั้ยครับ มากน้อยแค่ไหนครับ ปัจจุบันผมอายุ 28 ครับ ลองมาทุกวิธีไม่สามารถนอนได้ยาวๆ ครับ นอนได้น้อยจริงๆครับ เป็นมา 3 ปีแล้ว

สวัสดีครับ
ถ้าหากไม่ได้มีโรคหัวใจอยู่ ก็สามารถออกกำลังกายได้ปกติครับ และการออกกำลังกายก็จะมีส่วนช่วยให้การนอนดีขึ้นได้ แต่ทั้งนี้ก็ไม่ควรออกกำลังกายในช่วงที่ใกล้เวลานอนมากๆเพราะอาจทำให้นอนไม่หลับมากขึ้นได้ครับ

สำหรับการปรับพฤติกรรมอื่นๆเพื่อช่วยนอนอาจทำได้ดังนี้ครับ
- ให้จัดห้องนอนให้เงียบสงบ ไม่มีแสงเสียงรบกวน
- ใช้ห้องนอนเพื่อการนอนเท่านั้น ไม่ทำกิจกรรมอื่นในห้องนอน เช่น เล่นโทรศัพท์ ดูทีวี ทำงาน อ่านหนังสือ
- เข้านอนเมื่อง่วงนอนเท่านั้น
- ถ้าเข้านอนไป 15-20 นาทีแล้วยังไม่หลับ ให้ลุกมาหาอะไรเบาๆทำก่อน แล้วค่อยกลับไปนอนอีกครั้งเมื่อรู้สึกง่วง
- ให้ตื่นนอนเวลาเดียวกันในทุกวันไม่ว่าเป็นวันธรรมดาหรือวันหยุด
- ไม่นอนกลางวัน
- ไม่ดื่มชากาแฟหลังเที่ยงวัน
- ไม่ดื่มเหล้าหรือสูบบุหรี่ก่อนนอน

ถ้าหากปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามวิธีข้างต้น 1-2 สัปดาห์แล้วการนอนยังไม่ดีขึ้น ก็อาจจำเป็นต้องไปพบจิตแพทย์เพื่อให้ยามาช่วยในการนอนไปอีกระยะหนึ่งก่อนครับ