February 03, 2020 22:08
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. ใช้ยาคุมยี่ห้ออะไรคะ
2. ประจำเดือนรอบล่าสุดมาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ
3. นับจากวันแรกที่มีประจำเดือนมาในรอบล่าสุด มาจนถึงปัจจุบัน มีเพศสัมพันธ์ในวันที่เท่าไหร่บ้าง และป้องกันอย่างไร
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ประจำเดือนมาวันที่ประมาน28มกราคับ ตรงกับแผงยาคุมเม็ดที่24 หลังจากประจำเดือนหมดไปตั้งแต่วันที่ 1คับ หลังจากนั้นยังไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เลยครับ
ตอบโดย
นิชดา พงษ์ธัญญกรณ์ (แพทย์ทั่วไป) (พญ.)
สวัสดีค่ะ
ยาคุมหมดแผงวันที่ 31 ถ้าลืมทานยาคุมกำเนิดแผงต่อไป จนถึงวันนี้วันที่ 3 ก็สามารถทานได้ค่ะ แต่ให้คุมด้วยถุงยางอนามัยไปก่อน 7 วัน และให้ทานทุกวัน ไม่ลืมทาน ทานตรงเวลาเดิม ยาคุมจะมีประสิทธิภาพในการคุมได้สูงสุดถึง 99.7%ค่ะ แต่ก่อนขึ้นแผงใหม่ต้องมั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์ คือประจำเดือนมาในช่วง 4-7 เม็ดสุดท้าย หรือตรวจการตั้งครรภ์หลังมีเพศสัมพันธ์ไป 14 วันแล้วพบว่าไม่มีการตั้งครรภ์ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
ในกรณีนี้หมอแนะนำให้แก้ไขดังนี้เพื่อให้ยาคุมมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ที่ต่อเนื่องครับ
- ให้รับประทานยาคุมเม็ดที่ 1 และ 2 ของแผงในตอนนี้ทันที
- วันพรุ่งนี้ให้รับประทานยาคุมเม็ดที่ 3 ตามเวลาปกติ
- หลังจากนั้นก็ให้รับประทานยาคุมต่อเนื่องวันละ 1 เม็ดไปตามปกติ
- ให้เว้นการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 7 วันหรือใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปก่อนเพื่อให้มั่นใจว่ายาคุมออกฤทธิ์ได้เต็มที่
ยกเว้นแต่ว่าถ้ายาคุมที่รับประทานเป็นยาคุมสูตรฮอร์โมนเกี่ยว เช่น Dailyton, Exluton, Cerazette นอกจากการรับประทานยาคุมด้วยวิธีข้างต้นแล้วก็จะจ้องงดการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปก่อนเป็นเวลา 2 วันเพื่อให้ยาคุมมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ได้อย่างเต็มที่ก่อนครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
"ประจำเดือนมาวันที่ 28 มกรา ตรงกับยาคุมเม็ดที่ 24 หลังจากประจำเดือนหมดไปตั้งแต่วันที่ 1 ครับ หลังจากนั้นยังไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เลยครับ"
ถ้าผู้ใช้ยาคุมต้องต่อยาคุมแผงใหม่ในวันที่ 1 กุมภาพันธ์ (ตามข้อมูลที่ระบุในหัวข้อกระทู้ว่า ยาคุมหมดแผงวันที่ 31) แต่มานึกได้ในวันที่ 3 กุมภาพันธ์ ซึ่งน่าจะเป็นเวลารับประทานยาคุมปกติ หรือใกล้เคียงเวลาที่จะต้องรับประทานยาคุมปกติ
หากยาคุมที่ใช้เป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว หรือยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมที่มีปริมาณฮอร์โมนอยู่ในระดับต่ำมาก จะถือว่าไม่มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องกันแล้วนะคะ เพราะมีการต่อยาคุมช้า 48 ชั่วโมง
แต่ถ้ายาคุมที่ใช้เป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมที่มีปริมาณฮอร์โมนอยู่ในระดับสูง และระดับต่ำ (แต่ไม่ใช่ "ต่ำมาก") ตามแนวทางขององค์การอนามัยโลก ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องและมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ ถ้าต่อยาคุมช้าไม่ถึง 72 ชั่วโมง
ส่วนในกรณีที่ยาคุมที่ใช้เป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว การรับประทานต่อจะใช้เวลาน้อยกว่ายาคุมชนิดฮอร์โมนรวมจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้นะคะ จึงอาจไม่จำเป็นจะต้องใช้ติดต่อกันครบ 7 วันเสมอไปค่ะ
รวมถึง ถ้ามีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันในช่วงที่ไม่มีผลป้องกันจากยาคุมรายเดือน ก็เสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้มากกว่าที่ควรจะเป็น จึงอาจต้องพิจารณาการคุมกำเนิดฉุกเฉินเพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าวนะคะ
และการให้คำแนะนำโดยที่ยังไม่ทราบข้อมูลโดยละเอียด คำตอบอาจไม่ถูกต้องหรือไม่เหมาะสม และทำให้ผู้ใช้ยาเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้ค่ะ ดังนั้น หากต้องการคำแนะนำเพิ่มเติม ต้องขอให้ผู้ถามหรือแฟน กรุณาตอบคำถามให้ครบ 3 ข้อตามที่สอบถามไปข้างต้นด้วยนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
1ยาคุมยี่ห้อ Meliane ED
2 ไม่มั่นใจในวันที่คับ แต่จำได้ว่าประจำเดือนมาในยาคุมเม็ดที่24ครับ (หมดประมานเม็ดที่28 รวมแล้วประจำเดือนมา4วันครับ)
3ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ตั้งแต่วันที่ประจำเดือนมาถึงวันนี่คับ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ
"เมลลิแอน อีดี" เป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมที่มีปริมาณฮอร์โมนอยู่ในระดับ "ต่ำมาก" ค่ะ
เมื่อต่อยาคุมแผงใหม่ช้ากว่ากำหนด 48 ชั่วโมงแล้ว (ถ้าพิจารณาจากข้อมูลที่ให้ไว้ในหัวข้อกระทู้ ซึ่งอาจขัดแย้งกับที่ให้มาเพิ่มเติมในภายหลัง) ก็ถือว่าไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้วนะคะ
ดังนั้น ให้รับประทานเม็ดที่ 1 และ 2 ของแผงในคืนนี้ ส่วนวันพรุ่งนี้และวันต่อ ๆ ไปก็ให้รับประทานลำดับที่เหลือวันละเม็ดไปตามปกติค่ะ แต่ให้งดมีเพศสัมพันธ์ หรือให้ใช้ถุงยางป้องกัน ไปจนกว่าจะรับประทานยาคุมติดต่อกัน "ครบ 7 วัน" ก่อนนะคะ (ไม่ใช่ 7 เม็ด)
นั่นคือ ถ้าเริ่มรับประทานยาคุมในวันนี้ และรับประทานต่อเนื่องกันไปทุกวัน เมื่อถึงเวลารับประทานยาคุมในวันจันทร์หน้า (10 กุมภาพันธ์) ก็สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติค่ะ
และเมื่อไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ เพราะยังไม่มีเพศสัมพันธ์เลยนับจากวันแรกที่ประจำเดือนมา มาจนถึงปัจจุบัน ก็ไม่จำเป็นจะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินเป็นวิธีป้องกันสำรองค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอโทษที่ให้ข้อมูลไม่ตรงครับ คือ#ยาคุมแผงใหม่จะต้องกินเมื่อวานนี้ครับ แต่ตอนนี้ยังไม่ได้กินเพราะแฟนทำงาน มีเวลากินอีกทีคือพรุ่งนี้คับ จะต้องกินยังไง แล้วต้องทำอย่างไรคับ.🙏🙏
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ข้อมูลจากหัวข้อกระทู้ ซึ่งระบุว่า "ยาคุมหมดแผงวันที่ 31" น่าจะหมายถึงรับประทานเม็ดที่ 28 ของ "เมลลิแอน อีดี" ในวันที่ 31 มกราคมนะคะ
แต่ข้อมูลที่ให้มาเพิ่มเติมในเวลา 22.16 และ 22.32 น. ระบุว่า "ประจำเดือนมาในยาคุมเม็ดที่ 24 ซึ่งตรงกับวันที่ 28 มกราคม" นั่นหมายถึง ผู้ใช้ยาจะต้องรับประทานเม็ดที่ 28 ของแผงในวันที่ 1 กุมภาพันธ์
สรุปแล้ววันที่รับประทานเม็ดที่ 28 ของแผงเดิมคือ 1 กุมภาพันธ์ตามข้อมูลที่ให้มาภายหลังใช่มั้ยคะ?
ถ้าใช่... ในกรณีที่ใช้ยาคุมแผงเดิมต่อเนื่องกันทุกวันมาโดยตลอด เมื่อมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทานเม็ดแป้งของแผงแล้ว กำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ก็คือ 2 กุมภาพันธ์ค่ะ
ดังนั้น ในตอนนี้ก็ยังไม่เกินระยะเวลายืดหยุ่นที่จะต่อยาคุมแผงใหม่แล้วถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องนะคะ เพราะยังไม่ถึง 48 ชั่วโมง นับจากเวลาที่ควรจะเริ่มรับประทานแผงใหม่
แนะนำให้รีบซื้อยาคุม "เมลลิแอน อีดี" แผงใหม่ในเช้าวันพรุ่งนี้ และรับประทานเม็ดที่ 1 ของแผงทันที จากนั้นก็รับประทานเม็ดที่ 2 ของแผงในเวลารับประทานปกติของวันพรุ่งนี้อีก 1 เม็ดค่ะ (รวมแล้วพรุ่งนี้ต้องรับประทาน 2 เม็ด)
ส่วนวันพุธและวันต่อ ๆ ไป ก็ให้รับประทานเม็ดยาลำดับที่เหลือวันละเม็ดตามเวลาปกติเหมือนเดิม
ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องและมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ โอกาสตั้งครรภ์คือ 0.3 - 9% ตามผลป้องกันปกติของยาคุมรายเดือน ซึ่งผู้ใช้ควรจะรับประทานต่อให้ตรงเวลาสม่ำเสมอ เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันการตั้งครรภ์นะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
กินยาคุมแบบ28เม็ดคะ พอหมดแผง ก็ดันลืมกืนต่อแผงใหม่ค่ะ ยาคุมหมดแผงวันที่ 31 คะ นี่วันที่2 แล้ว ควรทำอย่างไรดีคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)