หยุดกินยาคุมมาประมาณ 3 เดือนแล้วคะ ประจำเดือนของเดือนที่ผ่านๆมาก็มาตามปกติ เดือนนี้ประจำเดือนมาวันที่ 8 และหยุดวันที่ 11 ตอนเย็น มีเพศสัมพันธ์ตอนประมาณ 3 ทุ่มกว่า ของวันที่ 11 แฟนหลั่งนอกแต่อสุจิติดปลายๆอวัยวะเพศเรานิดเดียว มีโอกาสตั้งครรภ์ไหมคะ

สวัสดีครับ
หลังหยุดรับประทานยาคุมแล้วถ้าหากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ง่ายครับ

สำหรับการมีเพศสัมพันธ์โดยการหลั่งนอกนั้นก็อาจมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 4-27% เนื่องจากในขณะที่มีการสอดใส่นั้นอาจมีอสุจิที่ปนอยู่ในน้ำหล่อลื่นของผู้ชายหลุดลอดเข้าไปปฏิสนธิกับไข่ได้

ในกรณีนี้หมอแนะนำให้หายาคุมฉุกเฉินมารับประทานให้เร็วที่สุดก่อน โดยให้รับประทานภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์เพื่อลดโอกาสตั้งครรภ์ลง 75-85% แต่ถ้าหากเลยช่วงเวลาดังกล่าวไปแล้วก็ยังอนุโลมให้รับประทานภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ได้ แต่ประสิทธิภาพของยาก็จะลดลงไปเรื่อยๆตามเวลาที่ผ่านไปครับ

หลังจากนี้ถ้จะมีเพศสัมพันธ์อีกก็ควรมีการป้องกันทุกครั้งเพื่อความปลอดภัยครับ

โดยทั่วไปถือว่าการมีเพศสัมพันธ์ในช่วง "หน้า 7 - หลัง 7" มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 24% นะคะ ส่วนการหลั่งนอกมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 22% ค่ะ หากเทียบกับการหลั่งในตามปกติในช่วงเวลาอื่น ๆ ที่จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 85% ก็ถือว่าผู้ถามมีความเสี่ยงน้อยกว่า

แต่ถ้าเทียบกับการคุมกำเนิดด้วยวิธีมาตรฐาน ยกตัวอย่างเช่น ยาคุมรายเดือนที่ผู้ถามเคยใช้ ซึ่งจะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% หรือค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ ก็จะเห็นได้ว่าความเสี่ยงที่ผู้ถามมีนั้นสูงกว่ามาก การคุมกำเนิดด้วยวิธีนับวันปลอดภัย "หน้า 7 - หลัง 7" หรือการหลั่งนอกจึงไม่ใช่ทางเลือกที่ดีในการป้องกันการตั้งครรภ์ค่ะ

ถ้าผู้ถามยังไม่พร้อมจะมีบุตร และรับความเสี่ยงที่มีนั้นไม่ได้ ก็ควรจะคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นเพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าว ซึ่งในกรณีที่ไม่ต้องการจะคุมกำเนิดชั่วคราวด้วยฮอร์โมนเหมือนเดิม ก็ให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินทันที หรือเร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ หากใช้เร็วและครบขนาดอาจช่วยลดความเสี่ยงให้เป็น 15% ได้ แล้วหลังจากนั้นก็ควรให้แฟนใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์นะคะ เพราะหากใช้ถูกวิธีและไม่มีปัญหารั่วซึมหรือฉีกขาดจะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 2%

หรือถ้าต้องการจะรับประทานยาคุมรายเดือนต่อก็ได้เช่นกัน เพราะแม้ว่าจะไม่มีผลคุมกำเนิดย้อนหลัง แต่หากใช้ในวันนี้เลยก็จะยังทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ซึ่งน่าจะยับยั้งไข่ที่กำลังจะตกในรอบเดือนนี้ได้ทัน และถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยค่ะ

หากเลือดที่ออกมาในวันที่ 8 - 11 ธันวาคม เป็นประจำเดือนจริง ๆ นั่นคือ มีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน + มาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วัน + มาตรงตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อนไม่มาก เมื่อนับจากวันแรกที่ประจำเดือนมา ในวันนี้ก็จะเป็นวันที่ 5 ของการมีประจำเดือน จึงสามารถรับประทานยาคุมในวันนี้ได้ค่ะ โดยรับประทานวันละ 1 เม็ดตามปกติได้เลย

ซึ่งหากใช้ยาคุมแผงแรก (ครั้งใหม่) ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็น่าจะยับยั้งไข่ที่กำลังจะตกในรอบนี้ได้ทัน จึงถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยนะคะ โอกาสตั้งครรภ์จะเป็น 0.3 - 9% ตามผลป้องกันปกติของยาคุมรายเดือนค่ะ

แต่ยาคุมรายเดือนไม่มีผลคุมกำเนิดฉุกเฉินนะคะ ดังนั้น ถ้าเลือดที่ออกมานั้นไม่ใช่ประจำเดือน การใช้ยาคุมรายเดือนในตอนนี้จะไม่มีประโยชน์ใด ๆ เพราะไม่สามารถลดความเสี่ยงที่มีให้น้อยลงได้ ในกรณีดังกล่าว การใช้ยาคุมฉุกเฉินทันที หรือเร็วที่สุดที่ทำได้จะเป็นทางเลือกที่ดีกว่าค่ะ