สวัสดีค่ะคือหนูประจำเดือนมา 12มี.ค. มีอะไรแบบไม่ป้องกันวันที่ 18 มี.ค. ตอนนั้นประจำเดือนหมดพอดีหลังจากนั้น 4 ชม. ซื้อยาคุมฉุกเฉินกินแบบ 1เม็ด และวันที่ 24 มี.ค. มีเลือดออกประมาณ 3 วัน คล้ายๆประจำเดือน และจนถึงตอนนี้ 24เมษา ประจำเดือนหนูยังไม่มาเลยค่ะ คือประจำเดือนหนูมาไม่ค่อยปกติอยู่แล้ว จึงอยากถามว่า ประจำเดือนจะเลื่อนนานไหม แล้วมีโอกาสท้องไหมคะ

สวัสดีครับ
ถ้าหลังจากรับประทานยาคุมฉุกเฉินประจำเดือนมีการเลื่อนออกไปก็มีความเป็นไปได้ที่จะยังมีโอกาสตั้งครรภ์อยู่ครับ ดังนั้นในกรณีนี้หมอแนะนำให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ดูก่อน โดยให้ตรวจห่างจากการมีสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์ ประจำเดือนก็อาจมาช้าได้จากสาเหตุอื่นๆ เช่น
- ไม่มีการตกไข่ในรอบเดือนที่ผ่านมา
- ระดับฮอร์โมนในเลือดที่ผิดปกติ
- ภาวะมีถุงน้ำหลายใบในรังไข่ (PCOS)
- ไทรอยด์เป็นพิษ
- การออกกำลังกายอย่างหักโหม
- น้ำหนักตัวที่มากหรือน้อยเกินไป
- ความเครียด
ซึ่งถ้ามีปัญหาประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมออยู่บ่อยๆก็ควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ

- การมีเพศสัมพันธ์วันที่18 มีโอกาสท้อง เเต่น้อยกว่าปกติครับ เพราะไม่น่ามีไข่ตก โดยเฉพาะถ้าประจำเดือนมาตรงกันทุกเดือนนะครับ (ระยะปลอดภัย)

- การกินยาคุมฉุกเฉินเร็ว ลดโอกาสตั้งครรภ์ได้ถึง 85%ครับ
สรุปคือ โอกาสท้องน้อยมากครับ

- โดยปกติหลังกินยาคุมฉุกเฉิน มักจะมีเลือดออกทางช่องคลอด ภายใน1สัปดาห์หลังกินยาครับ ก็คือวันที่ 24มีค.เป็นผลจากยาได้ครับ ไม่ใช่ประจำเดือนจริงๆ

เเละประจำเดือนจริงๆจะมาใกล้เคียงเดิม หรือคลาดเคลื่อนได้1-3สัปดาห์ครับ ดังนั้นเเนะนำตรวจการตั้งครรภ์ที่14วันหลังมีเพศสัมพันธ์ หรือเมื่อประจำเดือนเคลื่อนเกิน1-3สัปดาห์ครับ ถ้าขึ้นขีดเดียวก็เว้นสักสัปดาห์เเล้วตรวจซ้ำครับ

- ระหว่างรอประจำเดือนจริงๆมา ให้ใช้ถุงยางไปก่อนถ้าจะมีเพศสัมพันธ์ครับ
เเละเมื่อชัวร์ว่าไม่ท้องเเล้วควรคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นๆ เช่น ยาคุมแผงรายเดือน ยาฉีด หรือยาฝังคุมกำเนิดเป็นต้นครับ

เลือดที่ออกมาหลังรับยาคุมฉุกเฉินในวันที่ 24 มีนาคมน่าจะเป็นเพียงผลข้างเคียงจากการรับประทานยาคุมฉุกเฉินเท่านั้น ยังไม่ใช่ประจำเดือนครับ

การป้องกันการตั้งครรภ์ด้วยยาคุมฉุกเฉินจะมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้ประมาณ 15-25% ในขณะที่การใช้ถุงยางอนามัยจะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 2-18% ขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการใช้งาน การป้องกันการตั้งครรภ์ด้วยยาคุมฉุกเฉินจึงเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์มากกว่าครับ

หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินประมาณ 1 สัปดาห์อาจมีผลข้างเคียงทำให้มีเลือดออกผิดปกติได้ ซึ่งโดยส่วนใหญ่ก็จะเป็นเลือดออกกระปริดกระปรอย แต่ไม่ว่าจะมีเลือดออกอย่างไรก็ไม่ได้ใช้ในการบ่งบอกว่าจะตั้งครรภ์หรือไม่ตั้งครรภ์ครับ