July 16, 2020 11:11
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
1. ยาคุมฉุกเฉินจะไม่มีผลกระทบต่อประสิทธิภาพของยาคุมเมอซิลอนครับ สามารถรับประทานยาคุมต่อไปก่อนได้ตามปกติครับ
2. ถ้ารับประทานยาคุมเมอร์ซิลอน 28 เม็ด ประจำเดือนก็จะมาในช่วงที่รับประทานยาเม็ดแป้ง 7 เม็ดสุดท้ายของแผงครับ
3. เบื้องต้นยังไม่มีความจำเป็นต้องไปพบแพทย์ แต่ถ้าประจำเดือนไม่มาในข่วงเวลาตามข้อ 2 หมอก็แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ดูก่อนครับ โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ
และถ้าประจำเดือนขาดหายไปนานกว่า 3 เดือนก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินหาสาเหตุครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ประจำเดือนมาวันแรกวันที่ 10 กรกฎาคม 2563 (โดยมีลักษณะเป็นเลือดสีแดงสด จำนวนน้อย ซึ่งมาขณะ oral ตอนเพศสัมพันธ์) เนื่องจากคิดว่าเป็นประจำเดือนมาวันแรก จึงมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ได้ป้องกันและมีการหลั่งใน เวลาโดยประมาณ 21.30 ค่ำวันที่ 10 กรกฎา จึงไปซื้อยาคุม Mercilon เมอร์ซิลลอน 28 เม็ด โดยเริ่มรับประทานเม็ดแรกภายในวันที่ 10 เวลา 22.22 ซึ่งยาคุม mercilon เป็นยาคุมกำเนิดแบบผสมฮอร์โมนต่ำ ประกอบด้วย - ดีโซเจส (INN: Desogestrel ซึ่งเป็นฮอร์โมนโปรเจสโตเจนชนิดหนึ่ง 0.15 mg และเอธินิลเอสตราดิออล (INN: Ethinylestradiol ซึ่งเป็นฮอร์โมนเอสโตรเจนชนิดหนึ่ง 0.02 mg แต่ในวันที่ 11 กรกฎา กลับไม่มีเลือดประจำเดือนออกมาจึงมีความกังวล ได้ปรึกษาเภสัชกร จากนั้นได้รับประทานยาคุมฉุกเฉินชนิดเม็ดเดียวยี่ห้อ Maple forte เมเปิ้ล ฟอร์ท ประกอบด้วย Levonorgestrel 1.5 mg ซึ่งรับประทานไปหลังมีเพศสัมพันธ์ในวันที่ 10 ห่างออกไป 12 ชั่วโมง ปัจจุบัน (16 ก.ค.) ประจำเดือนยังไม่มา โดยมีโรคประจำตัวเนโรคซึมเศร้า มีอาการเครียด 2-3 เดือนที่ผ่านมา และรอบเดือนมักเลื่อนออกไป แต่เพียงไม่นาน จากการปรึกษาจิตแพทย์ แพทย์ได้บอกว่าเนื่องจากอายุมากขึ้นทำให้รอบเดือนยาวขึ้น ปัจจุบันอายุ 22 และยาที่รับประทานไม่มีผลต่อรอบเดือน รอบเดือนที่มาว่าสุด (คาดว่าเป็นประจำเดือน) คือวันที่ 10 กรกฎาคม ซึ่งมีระยะนานถึง 40 วัน – Duloxetine 60 mg 1 เช้า หลังอาหาร - Lorazepam 0.5 mg - Dipotassium clorazepate 5 mg (รับประทานเมื่อมีอาการกังวล) - CLONAzepam 2 mg 1.5 เม็ด ก่อนอน 1. อยากทราบว่ายา Levonorgestrel 1.5 mg ส่งผลต่อยาคุมเมอร์ซิลอน) Desogestrel ; progestogens 0.15 mg และ Ethinylestradiol ; estrogen 0.02 มก. อย่างไร 2. อยากทราบว่ารอบเดือนจะคาดเคลื่อนไปจากปกติขนาดไหน 3. ควรพบสูตินารีแพทย์หรือไม่
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)