ขอสอบถามหมอนะครับคือแฟนผมกินยาคุม21เม็ดอีก7เม็ดเป็นแป้งตอนนี้กินถึงเม็ดที่15ละปรากฏว่ามีเลือดออกหมอบอกว่าเป็นผลข้างเคียงของยาละผมมีอะไรกับแฟนเมื่อตอนเย็นของเมื่อวานปรากฎว่ามีเลือดและผมไม่ได้สักเกตุว่ามีเลือดผมเลยมีเพศสัมพันธ์กันตอนที่เลือดมาเสี่ยงจะเป็นโรคติดต่อหรือเปล่าครับผมไม่แน่ใจว่าเป็นเลือดหรือเมนส์ละควรทำยังไงดีครับ

สวัสดีครับ
การรับประทานยาคุมในช่วง 1-3 แผงแรกนั้นอาจมีเลือดออกกระปริดกระปรอยจากผลข้างเคียงของยาคุมได้ครับ แต่ถ้าหากเลือดที่ออกมานั้นออกมาในปริมาณมากหรืออกมาโดยสัมพันธ์กับการมีเพศสัมพันธ์ชัดเจนก็อาจเกิดจากความผิดปกติบางอย่างได้ครับ เช่น
- มีการฉีกขาดของช่องคลอดหรือปากมดลูก
- มีการอักเสบติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางอย่าง
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
- เนื้องอกมดลูก
- ติ่งเนื้อหรือมะเร็งที่ปากมดลูก
เป็นต้น
ซึ่งในกรณีนี้หมอก็แนะนำว่าควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ

1.ถ้าเลือดออกเเค่กระปริบกระปรอย เเละ ตัวคนไข้กับเเฟนรักษาความสะอาดปกติ ไม่ได้มีโรคอะไรอยู่เดิม ไม่ได้มีตกขาวผิดปกติ เรื่องติดเขื้อยังไม่ต้องกังวลครับ สังเกตอาการได้ครับ ถ้ามีอาการคัน ปัสสาวะเเสบขัดอนกขาวผิดปกติมีกลิ่นเหม็น เเบบนี้ค่อยพบเเพทย์ครับ

2.เลือดออกกระปริบกระปรอยในช่วงที่กินยาคุมแผงรายเดือนเกิดได้จากการใช้ยาคุมแผงรายเดือนฮอร์โมนรวมโดยเฉพาะเมื่อใช้ยาคุมที่ Estrogen ขนาดต่ำๆครับ เช่น
-Minidoz, Minoz มี เอสโตรเจน 0.015 mg
-Yaz Minny มีเอสโตรเจน 0.02 mg
เลือดมักจะออกช่วงเริ่มแผงเเรกหรือมีการลืมรับประทานยา กินยาไม่ตรงเวลาในเเต่ละวันครับ
เบื้องต้นแนะนำให้สังเกตอาการต่อถ้าเลือดออกเเค่กระปริบกระปรอย ให้พยายามกินยาให้ตรงเวลาเพื่อความคงที่ของฮอร์โมนครับ

หากยังมีเลือดออกจากช่องคลอดอยู่เรื่อยๆ เป็นสัปดาห์ๆ เเม้จะกินตรงเวลาควรสงสัยว่ามีสาเหตุอื่นหรือไม่ เช่น เป็นเลือดจากเเผลในช่องคลอด ที่มีการเสียดสีขณะมีเพศสัมพันธ์ เเนะนำให้ไปตรวจภายในที่เเผนกสูตินรีเวชเพิ่มเติมครับ

แต่ถ้าตอนนี้ออกมากชุ่มผ้าอนามัยสี่ห้าเเผ่น มีหน้ามืดอ่อนเพลียมาก ปวดท้องน้อยมากเเนะนำให้พบเเพทย์โดยเร็วครับ