August 10, 2020 14:01
ตอบโดย
ทีมงาน HonestDocs
เราได้รับคำถามของคุณแล้ว รอทีมแพทย์มาตอบคำถามสักครู่นะคะ พูดคุยหรือสอบถามแอดมินได้ทุกวัน ทางไลน์ @hdcoth ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
ชนิกา
แก้วเกิดศิริ (กุมารแพทย์ / หมอเด็ก)
(พญ.)
Pediatrician
จากที่คุณพ่อสอบถามมา ขอตอบเป็นประเด็นดังนี้นะคะ
1. คุณพ่อดูจะเป็นกังวล ในเรื่องการกินนมของลูกมากทั้งที่เด็กวัยนี้ นมไม่ใช่อาหารหลักของเขาแล้ว แต่เด็กจะได้รับสารอาหารจากอาหารมื้อหลักปกติสามมื้อ ส่วนนมจะลดบทบาทเป็นอาหารเสริม โดยให้คนละเวลากับมื้อหลัก และให้เพียง 2-3 มื้อต่อวันก็เพียงพอ สามารถรับประทานเป็นนมครบส่วน ทั้งแบบกล่อง ชงใส่แก้ว หรือสลับเป็นโยเกิร์ตถ้วยแบบไม่หวาน (ยกเว้น นมเปรี้ยว ) ได้หมดค่ะ
2. ลูกยังติดการดื่มนมจากขวด ซึ่งในเด็กวัยนี้ หากเป็นไปได้ควรเลิกดื่มนมจากขวดแล้ว เนื่องจากส่งผลเสียหลายประการและทำให้ฟันผุ ควรสนับสนุนให้เด็กดื่มนมจากแก้วหรือจากกล่องแทน และพยายามทำความสะอาดฟันก่อนนอนด้วย การที่เด็กดูดนมจนหลับอาจเป็นความเคยชินและความกังวลตามวัยของเด็ก ให้ค่อยๆ เปลี่ยนความคุ้นชิน โดยการให้เด็กเข้านอนพร้อมกับสิ่งอื่นที่เขาชอบแทน เช่น ตุ๊กตา หรือผ้าห่มที่เขาชอบ รวมถึงสร้างบรรยากาศและปรับสุขนิสัยการนอนให้เป็นเวลาค่ะ
3. เด็กวัยนี้ มีพัฒนาการ ที่มีความเป็นตัวของตัวเองสูงขึ้น ( Autonomy ) ชอบสำรวจสิ่งต่างๆ และลองทำสิ่งใหม่ๆ ด้วยตนเอง ไม่ชอบให้ใครบังคับเป็นอย่างมาก มักต่อต้าน อาละวาด แต่เด็กจะมีความภูมิใจเมื่อได้รับคำชมเชย และจะเกิดความสงสัย ละอายในตัวเองหากถูกตำหนิ หรือกล่าวห้ามบ่อยๆ
ขอแนะนำให้เปลี่ยนจากการบังคับ เป็นชักชวนและชมเชย ให้เด็กนั่งรับประทานด้วยตัวเอง พร้อมกับผู้ใหญ่ ให้เขาหยิบจับบางอย่างเองได้ เลือกแก้วน้ำเอง โดยผู้ใหญ่ไม่แสดงความกังวลมากเกินไป หากน้ำหนักและส่วนสูงอยู่ในเกณฑ์ปกติ รวมทั้งสร้างสุขนิสัยการกินให้เป็นเวลา ฝึกให้เขารับผิดชอบมื้ออาหารในจานของตัวเองไปพร้อมๆ กัน ยกเว้นแต่ว่า เขามีปัญหาเรื่องน้ำหนักและส่วนสูงไม่เป็นไปตามเกณฑ์ จึงควรปรึกษาขอคำแนะนำจากแพทย์ค่ะ
โดยสรุป ปัญหาที่เกิดขึ้น ไม่น่าจะเกิดจากชนิดของนมเป็นหลัก แต่อาจเกิดจากการต่อต้านตามวัยของเด็กก็เป็นได้ เป็นกำลังใจให้คุณพ่อนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอบพระคุณ คุณหมอมาก ๆ ครับผม
ตอบโดย
ชนิกา
แก้วเกิดศิริ (กุมารแพทย์ / หมอเด็ก)
(พญ.)
Pediatrician
ยินดีมากค่ะ :)
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
รบกวนคุณหมอชนิกา แก้วเกิดศิริ ตอบคำถามให้หน่อยครับผม ลูกชายวัย 2 ขวบ 8 เดือน ไม่ยอมกินนมชงครับ เริ่มจากผมเปลี่ยนยี่ห้อนมให้ลูก เขาไม่ยอมกิน ผมเลยชงนมยี่ห้อเก่าให้เหมือนเดิม กลายเป็นว่าเขาไม่ยอมกินนมทั้งตัวใหม่และตัวเก่าเลยครับ ผมคิดเอาว่าลูกคงคิดว่าไม่ใช่นมเก่า เลยเอา syringe ดูดนมป้อนใส่ปาก ก็ปล้ำกันสุดฤทธิ์เลยครับ (เหมือนป้อนยา) เพราะอยากให้เขารู้ว่ามันเป็นนมรสชาติเดิมแล้ว แต่สุดท้ายเขาก็ไม่ยอมกินนมครับ อมไว้ในปากแล้วบ้วนทิ้ง ทั้งๆ ที่หิวนมคืนนั้นนอนกอดขวดนมทั้งสองร้องไห้จนพล่อยหลับไปเอง ผ่านมาเกือบ 2 อาทิตย์แล้วครับ จะยอมกินนมก็เฉพาะตอนที่หลับอยู่ พอเขารู้สึกตัวผมจะเอาจุกนมใส่ปาก เขาก็จะดูดกินแบบไม่ลืมตา ดูดจนหมดขวดแล้วหลับต่อ เป็นแบบนี้มาเกือบ 2 อาทิตย์แล้วครับ แต่เขาก็กินข้าวได้มากขึ้น ผมเลยสงสัยว่าเขาเก็บกดกับเหตุการณ์ที่ผมพยายามยัดเยียดนมให้รึเปล่า และก่อนที่จะมีปัญหาเรื่องนมนี้ เวลาที่ผมชงนมให้ ผมจะไปแอบตามที่ต่างๆ ให้เขาตามหาพ่อจะได้เจอขวดนม เขาจะแสดงอาการหลับตาเดินไปหาพ่อ แล้วก็ทำม้วนอายเอามือปิดตา จนช่วงพักหลังๆ ผมต้องเอาขวดนมมาใส่มือเอง นี่เป็นสาเหตุของปัญหาที่เกิดขึ้นหรือไม่ครับ ผมขอแนวทางการแก้ปัญหาด้วยครับผม ปล. วันนี้ผมลองซื้อนมกล่องยี่ห้อเดียวกันสูตรเดียวกันกับนมผงลองให้เขากิน (ดูดจากกล่อง) เขาก็ไม่ยอมกินครับ ตอนแรกทำท่าตื่นเต้น แต่พอดูดเข้าปากก็อมไว้แล้วบ้วนทิ้ง พิมพ์เสียยาว รบกวนคุณหมอด้วยนะครับ และกราบขอบพระคุณ คุณหมอครับผม
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)