เป็นประจำเดือนวันที่3แล้วค่ะแล้วสนใจจะกินยาคุมแบบรายเดือนในวันถัดไปสามารถกินได้ไหมคะและกินอย่างไรคะเมื่อกินแล้วสามารถมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกัน(อาจหลั่งใน)ได้เลยไหมคะกรณีพึ่งกินวันแรกและครั้งแรกอะค่ะ

1. การใช้ยาคุมแผงแรกจะแนะนำให้เริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน เพื่อให้มั่นใจว่าไม่ได้มีการตั้งครรภ์อยู่ก่อนที่จะใช้ยา

ดังนั้น ในกรณีที่ผู้ถามไม่มีโรคประจำตัวหรือข้อจำกัดใด ๆ ในการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด ถ้าต้องการจะเริ่มรับประทานในวันพรุ่งนี้ซึ่งเป็นวันที่ 4 ของการมีประจำเดือน ก็สามารถทำได้ค่ะ

แต่ถ้ามีโรคประจำตัว หรือถ้าไม่มั่นใจว่ามีข้อจำกัดใดในการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดหรือเปล่า แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อพิจารณาวิธีคุมกำเนิดหรือสูตรยาคุมกำเนิดที่เหมาะสมกับผู้ถามนะคะ

2. ควรจะรับประทานเรียงตามลำดับในแผง เช่น หากระบุเป็น "ตัวย่อของวันในสัปดาห์" ก็ให้แกะมารับประทานให้ตรงกับวันที่ใช้จริง หรือหากระบุเป็น "ตัวเลขลำดับการใช้" ก็ให้เริ่มรับประทานจากลำดับที่ 1 ไปหาลำดับที่ 28

เพื่อลดผลข้างเคียงเรื่องคลื่นไส้และอาเจียน ซึ่งอาจพบในช่วงแรก ๆ ที่ผู้ใช้ยังไม่ชินกับยา แนะนำให้รับประทานในเวลาก่อนนอนตอนกลางคืน แต่ก็ควรรับประทานต่อตามเวลาเดิมอย่างต่อเนื่อง ดังนั้น ให้พิจารณาว่าเวลาที่ใกล้เคียงเวลานอน และสะดวกจะรับประทานต่อในเวลาเดียวกันทุกวัน ก็ให้กำหนดเป็นเวลารับประทานยาคุมของผู้ถามได้เลยค่ะ

ถ้ายาคุมที่ใช้เป็นแบบ 21 เม็ด เมื่อหมดแผงแล้วให้เว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ ถ้าไม่ตั้งครรภ์ ประจำเดือนจะมาในช่วงที่เว้นว่าง โดยมักจะมาหลังใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรืออาจคลาดเคลื่อนจากนั้นเล็กน้อย

แต่ถ้ายาคุมที่ใช้เป็นแบบ 28 เม็ด เมื่อหมดแผงแล้วให้ต่อยาคุมแผงใหม่ในวันถัดมา ถ้าใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม ประจำเดือนจะมาในช่วงที่รับประทานเม็ดแป้งของแผง โดยมักจะมาหลังใช้เม็ดยาฮอร์โมนหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อยนะคะ

3. ถ้าเริ่มรับประทานเม็ดยาฮอร์โมนทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ยาจะมีผลยับยั้งไข่ที่จะตกในรอบเดือนนี้ได้ทัน จึงถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานค่ะ สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ

แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนจึงค่อยมีเพศสัมพันธ์ เพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานนะคะ

การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลป้องกันจากยาคุมรายเดือน จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% หรือค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวล ถ้ารับประทานยาคุมถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอค่ะ