สวัสดีค่ะคุณหมอ อายุ16ปี มีปัญหาสิวค่ะ รักษามานานเป็นๆหายๆ พบคุณหมอมาหลายท่านเเต่ก็รักษาเเบบเดิมๆ ดูเเลตัวเองครบถ้วนทั้งภายในภายนอก ความสะอาด การกิน เเเต่ก็กลับมาเป็สิวตลอดค่ะ เเละเป็นค่อนข้างเยอะโดยเฉพาะสิวอักเสบ โดยเฉพาะช่วงประจำเดือน อยากทราบว่าหากทานยาคุมจะเหมาะสมสำหรับอายุ16มั้ยคะ ผลข้างเคียงจะร้ายเเรงเเละส่งผลในระยะยาวมั้ย

สวัสดีค่ะ คำถามของคุณอาจกว้างเกินไป ทำให้คุณหมอไม่สามารถให้ความเห็นได้ กรุณาอธิบายอาการอย่างละเอียดว่าเป็นอย่างไร บริเวณไหน เป็นมานานและถี่แค่ไหน รวมไปถึงข้อมูลส่วนตัวของคุณ เช่น เพศ อายุ ยาหรืออาหารเสริมที่ทานอยู่ เป็นต้น หรือคุณอาจค้นหาคำตอบคุณหมอ และกว่า 5,000 บทความสุขภาพในเว็บของเรา หากคุณถามเกี่ยวกับโรงพยาบาล คุณสามารถค้นหาข้อมูลติดต่อของโรงพยาบาลได้ที่นี่ หรือส่งอีเมลมาที่ [email protected] ค่ะ ขอบคุณค่ะ

เรื่องสิวฮอร์โมน เเนะนำกินยาคุมกำเนิด เช่น Yaz yazmin oilez ได้ครับ

ผลข้างเคียงคือ คลื่นไส้อาเจียน คัดตึงเต้านม บวม
ใช้นานๆระยะยาวอาจมีฝ้าได้
(เเนะนำให้กินก่อนนอน จะได้ไม่ลืมเเละลดผลข้างเคียงเรื่องคลื่นไส้อาเจียน)
.........
ควรหลีกเลี่ยงการกินยากรณีที่
- ให้นมลูกอยู่ เพราะยาทำให้น้ำนมไหลน้อยได้
- มีโรคประจำตัว เช่น โรคตับ เคยเป็นโรคหัวใจ โรคสมองขาดเลือด ลิ่มเลือดอุดตันที่ขา เป็นต้นครับ

ถ้ามีเวลาเเนะนำปรึกษา สูตินรีเเพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมด้วย โดยเฉพาะถ้ามีประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ มีขนเยอะอาจเป็นอาการของโรคถุงน้ำรังไข่ได้ครับ

เรื่องสิว ถ้าเป็นมากเป็นคนหน้ามัน จริงเเนะนำพบเเพทย์นะครับเพราะสิวเกิดได้ในวัยรุ่น เเต่บางครั้งก็เกิดจากสาเหตุที่ซ่อนอยู่ได้เช่นกัน เช่น โรคถุงน้ำรังไข่ กลุ่มอาการคุชชิ่งเป็นต้น

การรักษาหลักๆ ขึ้นกับความรุนเเรงครับ ถ้าเป็นมากต้องกินยาพวก Tretinoin ซึ่งต้องจ่ายโดยหมอผิวหนังเท่านั้น หรือยารักษาพวก Benzoyl peroxide , RetinA ,Differin ,Clindamycin หรือยากินฆ่าเชื้อ พวกDoxycycline พวกนี้หาซื้อได้ตามร้านขายยาครับ ถ้าอธิบายจะยาวมาก

ส่วนหลุมสิวเเนะนำรักษาหลังสิวสงบลงเเล้ว
แผลเป็นหลุมสิวเกิดจากเคยมีสิวอักเสบ ทำให้มีหนองทำลายไปถึงชั้นหนังเเท้ครับ เมื่อหาย ส่วนหนังเเท้ที่ถูกทำลายจะมีโครงสร้างไม่เหมือนเดิมซึ่งจะเป็นหลุมสิวนั่นเองครับ
หลุมสิวก็จะมีหลายชนิด เช่น เป็นแอ่ง
เป็นกล่อง หรือเป็นรอยเล็บจิก
ซึ่งการรักษา ขึ้นอยู่กับว่าเป็นหลุมแบบไหนครับ เช่น การใช้เลเซอร์ ซึ่งก็มีเเบบใช้คาร์บอนได้ออกไซด์ หรือปัจจุบันดีขึ้นมาก็เป็นคลื่นวิทยุครับ หรือบางแบบอาจใช้พวกเเต้มกรดTCA ถ้าแผลมีพังผืดมากต้องใช้ การใช้มีดเล็กๆชนิดพิเศษเข้าไปตัดพังผืด ร่วมกับการใช้เลเซอร์เป็นต้น
การรักษาหลุมสิว ไม่มีครีมหรือเวชสำอางค์ใดช่วยให้ตื้นได้ครับ (ยกเว้นพวกรอยดำ รอยเเดง ครีมอาจจะช่วยครับ)
ซึ่งส่วนใหญ่เรื่องหลุมสิวราคาค่อนข้างสูงหลักพันถึงหลักหมื่นเเละเบิกไม่ได้

แนะนำให้ปรึกษาคลินิคหรือโรงพยาบาลที่มีหมอผิวหนังครับ หมอผิวหนังที่จบเฉพาะทางจริงๆ ตาม รพ.ใหญ่ๆ หรือสถาบันโรคผิวหนัง ถ้าตามคลินิคก็ต้องดูว่าหมอต้องจบเฉพาะทาง ตจวิทยา(ผิวหนัง)ครับ