สวัสดีค่ะ ดิฉันอยากปรึกษาเรื่องกินยาคุม ดิฉันกินแบบ21เม็ดติดต่อกันมาเป็นปีคะ ในกรณีนี้ดิฉันลืมทานยาคุมเม็ดสุดท้ายในวันพุธที่แล้ว และมาทานตามไปในวันพฤหัสช่วงเย็นเลย และเว้น7วัน ดิฉันจะต้องเริ่มทานแผงใหม่ในวันใดระหว่างพฤหัส(ตามปกติของรอบที่ทาน)หรือวันศุกร์ค่ะ(นับจากเม็ดสุดท้ายที่ลืมกินไปวันพฤหัสคะ) จะต้องนับจากวันไหนคะ?

การรับประทานยาคุมที่ลืมทันทีที่นึกได้ในวันพฤหัส ถือเป็นการใช้ยาสำหรับวันพุธนั่นเองค่ะ

ดังนั้น หากผู้ถามมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง 7 วันนี้ ก็ให้ต่อยาคุมแผงใหม่ในวันพฤหัสตามรอบปกติได้เลยนะคะ และเมื่อต่อยาคุมตรงตามกำหนดก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องกันทุกวันค่ะ

ถ้าเว้นว่างครบ 7 วันแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา หรือถ้าไม่มั่นใจเนื่องจากมีเลือดออกมาน้อยผิดปกติ ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ให้ชัดเจนในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันพฤหัสบดี (ซึ่งเป็นวันครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่) และถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ

อย่างไรก็ตาม ประจำเดือนปกติควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วันนะคะ หรือในกรณีที่มาน้อย ก็ควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัยอย่างน้อย 1 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกันอย่างน้อย 2 วันค่ะ

แต่ถ้าประจำเดือนของผู้ถามมาน้อยผิดปกติหรือไม่มีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง 7 วันติดต่อกันหลายเดือน ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริง ว่าเป็นผลข้างเคียงจากการใช้ยาคุมติดต่อกันเป็นเวลานาน หรือเกิดจากสาเหตุอื่นใด เพื่อที่จะพิจารณาแนวทางแก้ไขที่เหมาะสมตามจำเป็นนะคะ