บอกก่อนนะครับผมเพิ่งอายุ19ผมเคยมีอะไรกับผญ.มาก่อนแล้วกับแฟนเก่าๆผมก็ปกติดีครับ ยกเว้นคนก่อนผมเลิกเพราะคิดว่าไม่รักเขาแล้วครับ แต่ตอนนี้ผมมีแฟนใหม่แล้วผมจะมีอะไรกัน ช่วงเล้าโลมก็แข็งดีนะครับแต่พอผมลุกไปหยิบถุงยางแปปเดียวมันก็หดเลย ไม่ทราบว่าแก้ไขยังไงครับ ปล.ผมกินอาหารค่อนข้างครบ5หมู่ นอนดึกบางวัน ปล2.ผมสำรวจตัวเองดูแล้วไม่ได้มีความเบี่ยงเบนทางเพศแต่อย่างใด ปล3.ที่เลิกกับแฟนเก่าคนล่าสุดเพราะสาเหตุไม่แข็งหรือหดส่วนนึงด้วยครับ ปล4.ผมช่วยตัวเองสัปดาห์ละ2-3ครั้งเอง

สวัสดีครับ
สาเหตุที่ทำให้อวัยวะเพศแข็งตัวไม่เต็มที่มีได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
- ปัญหาทางด้านอารมณ์
- ผลข้างเคียงของยาบางชนิด
- การพักผ่อนที่ไม่เพียงพอ
- ความผิดปกติของเส้นประสาทหรือหลอดเลือดที่อวัยวะเพศ
- ความผิดปกติของฮอร์โมน

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์ศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ

ภาวะที่อวัยวะเพศชายไม่สามารถแข็งตัวได้สมบูรณ์ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์(Erectile dysfunction) มักเป็นในคนที่อายุมากเเต่ก็พบได้ทุกอายุครับ
สาเหตุ เช่น
- การช่วยตัวเองบ่อยๆ ทำให้รับสิ่งกระตุ้นที่มากกว่าความเป็นจริง เมื่อมีเพศสัมพันธ์จริงๆ ซึ่งเป็นสิ่งกระตุ้นที่น้อยกว่าจึงไม่สามารถกระตุ้นอวัยวะเพศได้ครับ
- ปัญหาทางอารมณ์และจิตใจ เช่น ความรู้สึกผิดหรือความกังวลต่างๆ
- การใช้ยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง เช่น ยาระงับประสาท ยาต้านการซึมเศร้า ยาลดความดันโลหิตบางชนิด และแอลกอฮอล์
- ระดับฮอร์โมนเพศชายผิดปกติ จากสาเหตุของต่อมใต้สมองเป็นต้น

เบื้องต้น หลีกเลี่ยงการรับสารนิโคตินจากการสูบบุหรี่ งดดื่มแอลกอฮอล์ สารเสพย์ติดอื่นๆ ลดการช่วยตัวเอง และควรหาเวลาไปพบเเพทย์ครับ เเนะนำพบศัลยเเพทย์ทางเดินปัสสาวะ (Urologist) เพื่อหาสาเหตุ เเละพิจารณายา เช่น Sidenafil หรือรักษาตามสาเหตุอื่นๆครับ

การสำเร็จความใคร่ด้วยตัวเองบ่อยๆจะทำให้อวัยวะเพศอาจเคยชินกับการกระตุ้นที่มากเกินกว่าปกติ ทำให้มีการแข็งตัวบากขึ้นเมื่อมีเพศสัมพันธ์จริงได้ครับ ดังนั้นในเบื้องต้นการลดการสำเร็จความใคร่และลดการดูสื่อลามกต่างๆก็อาจช่วยลดอาการเหล่านี้ได้ครับ