สวัสดีค่ะ ตอนนี้มีความกังวลมากจึงอยากปรึกษาดังนี้ ดิฉันใช้แผ่นแปะสำหรับคุมกำเนิดมาประมาณ 10 เดือน ใช้แผ่นได้ถูกต้องตามคำแนะนำ คือ เปลี่ยนแผ่นตรงวันไม่เคยเลท ไม่เคยหลุด/ร่อน รวมถึงมีการบันทึกข้อมูลลง app period tracker ปจด มาตรงเวลา (ช่วง patch free) ทุกครั้งที่มี พสพ แฟนใช้ถุงยางร่วมด้วยตลอด วันนี้ระหว่างมี พสพ เกิดถุงยางแตก ซึ่งน่าจะขาดตั้งแต่ข้างใน จากข้างต้นอยากสอบถามว่า 1. มีความจำเป็นต้องกินยาคุมฉุกเฉินหรือไม่ หากทานแล้วจะมีผลรบกวนหรือลดประสิทธิภาพของแผ่นแปะรึเปล่า 2. โอกาสตั้งครรภ์มีมากน้อยเพียงใด 3. หากตรวจครรภ์สามารถตรวจหลังจากนี้กี่วันคะ ขอบคุณสำหรับคำแนะนำค่ะ

1. ไม่จำเป็นต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินค่ะ

เนื่องจากแผ่นแปะคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพสูงกว่าถุงยางอนามัยอยู่แล้ว ดังนั้น ถ้าผู้ถามใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดถูกต้องและเหมาะสม ก็ไม่จำเป็นจะต้องใช้ถุงยางป้องกันร่วมด้วยนะคะ (แต่ไม่ห้าม หากต้องการใช้สองวิธีนี้ร่วมกัน)

ดังนั้น แม้ว่าจะมีถุงยางฉีกขาด เมื่อยังมีผลป้องกันจากแผ่นแปะคุมกำเนิดอยู่ ก็ไม่มีปัญหาค่ะ

ยาคุมฉุกเฉินไม่ได้ลดประสิทธิภาพของแผ่นแปะคุมกำเนิด แต่เนื่องจากประสิทธิภาพของแผ่นแปะคุมกำเนิดสูงกว่ายาคุมฉุกเฉินมาก เมื่อมีผลป้องกันจากแผ่นแปะคุมกำเนิดอยู่แล้ว ก็ไม่ต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินให้เกิดผลข้างเคียงเพิ่มขึ้นโดยไม่จำเป็นค่ะ

2. โอกาสตั้งครรภ์คือ 0.3 - 9% ตามผลป้องกันปกติของแผ่นแปะคุมกำเนิด หรือค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ถ้าใช้ถูกต้องและเหมาะสมดังที่ผู้ถามกล่าวมาค่ะ

3. สามารถตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันนะคะ

หรือถ้าไม่มีประจำเดือนมาในช่วงเว้นว่าง 7 วัน (ช่วง patch free) ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ครบกำหนดใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดกล่องใหม่ ซึ่งถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถปิดแผ่นแปะคุมกำเนิดกล่องใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ