อยากถามว่าคือตอนเเรกกินยาคุมยี่ห้อเลอร์มีร่าได้4แผง คราวนี้หาซื้อยาคุมไม่ได้เลยเปลี่ยนมาเป็นยี่ห้อยาสมิน1แผง แล้วสู้ราคาไม่ไหวเลยจะเปลี่ยนเป็นเลอร์เมล่าเหมือนเดิม จะเป็นไรไหมค่ะ ฤทธิ์ยาจะมีผลลดลงไหม การคุมกำเนิดจะดีเท่าเดิมไหมค่ะ

ผลคุมกำเนิดไม่ต่างกันค่ะ ถ้าใช้ถูกต้องและเหมาะสม

แต่สิ่งที่ต่างกัน ก็คือ...
1. เลอร์มีร่าอาจทำให้หน้ามันและเกิดสิว ในขณะที่ยาสมินสามารถลดอาการหน้ามันและต้านสิวได้ หากซื้อมาจากตัวแทนขาย (ซึ่งผิดกฎหมาย เพราะยานี้ต้องจ่ายโดยแพทย์หรือเภสัชกรเท่านั้น) มักจะมีการอ้างว่าเลอร์มีร่าลดสิวและลดหน้ามัน แต่คำกล่าวนั้นเป็นการอวดอ้างเกินจริงค่ะ เนื่องจากฮอร์โมนโปรเจสตินในเลอร์มีร่าเป็นโปรเจสตินรุ่นเก่า จึงยังมีผลข้างเคียงเรื่องการเป็นสิวและผิวมันได้

2. เลอร์มีร่าอาจทำให้มีอาการบวมน้ำ ในขณะที่ยาสมินสามารถต้านการบวมน้ำได้ ผู้ที่อ้วนหรือกังวลเรื่องน้ำหนักตัว ใช้ยาคุมยาสมินจะเหมาะสมกว่าค่ะ

อย่างไรก็ตาม หากไม่มีปัญหาเรื่องหน้ามัน เป็นสิว และความอ้วนอยู่ก่อนแล้ว ก็สามารถใช้เลอร์มีร่าแทนยาสมินได้นะคะ

และถ้าหาซื้อเลอร์มีร่าไม่ได้ (เพราะการขายยาคุมกำเนิดผ่านทางตัวแทน เป็นการกระทำที่ผิดกฎหมาย ซึ่งจะถูกจับกุมอยู่เรื่อย ๆ ตามที่เคยเป็นข่าวมาแล้ว จึงอาจหาซื้อยาก) แนะนำให้ใช้ยาคุมยี่ห้ออื่นที่มีตัวยาเหมือนกัน, ปริมาณยาเท่ากัน และคุณภาพไม่ด้อยกว่ากันก็ได้ค่ะ เช่น แอนนา, ไมโครเลนิน อีดี, คลีโอ, ไมโครไกนอน 30 อีดี, โซฟี, ซาริน, ริเกวิดอน และ อาร์เดน ซึ่งมีราคาถูกกว่าเลอร์มีร่ามากค่ะ (แอนนามีราคาประมาณ 25 - 38 บาทค่ะ)

แต่ยี่ห้อยาคุมส่วนใหญ่ที่กล่าวมาจะมีแผงละ 28 เม็ด นั่นคือ มี "เม็ดยาฮอร์โมน" 21 เม็ดเท่ากับเลอร์มีร่า แต่มีเม็ดแป้งเพิ่มมาอีก 7 เม็ด ซึ่งไม่ต่างกัน เพราะถ้าใช้เลอร์มีร่าหมดแผงก็ต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อแผงใหม่ จำนวนวันก็จะเป็น 21 + 7 รวมเป็น 28 วัน/การใช้ 1 แผง ซึ่งถ้าใช้ยาคุมที่กล่าวมาส่วนใหญ่ เมื่อหมดแผงก็ต่อแแผงใหม่เลย จึงรวมเป็น 28 วัน/การใช้ 1 แผงเท่ากันค่ะ

แต่ถ้าต้องการใช้แบบที่มี 21 เม็ด สามารถใช้ยาคุมยี่ห้อโซฟีก็ได้ค่ะ เพราะจะเป็นยาคุมที่มีแผงละ 21 เม็ดเหมือนกันกับเลอร์มีร่านะคะ

ยาคุมทุกยี่ห้อที่แนะนำมานี้สามารถซื้อได้ที่ร้านยาค่ะ แต่บางร้านอาจมีไม่ครบทุกยี่ห้อ ซึ่งไม่มีปัญหา เพราะล้วนแต่เป็นตัวยาเดียวกันและมีปริมาณยาเท่ากันค่ะ

หากต้องการใช้ยาคุมสูตรยาสมิน ยี่ห้อที่มีตัวยาเหมือนกันได้แก่ เมโลเดีย (Melodia) และ จัสติมา (Justima) ค่ะ

อย่างไรก็ตาม ยาสมินไม่ได้ทำให้ผอมนะคะ ยาสมินเพียงแค่ต้านการบวมน้ำ ซึ่งการบวมน้ำไม่ได้ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นกว่าเดิมมากนักค่ะ เพียงแต่สำหรับคนที่กังวลเรื่องน้ำหนัก อาจมองว่าไม่บวมน้ำเลยจะดีกว่า

หากช่วงที่ใช้ยี่ห้อเดิมกับช่วงนี้ น้ำหนักไม่ต่างกันมาก อาจจะไม่จำเป็นต้องใช้ยาคุมที่มีผลต้านการบวมน้ำก็ได้ค่ะ เพราะราคายาคุมในกลุ่มนี้จะค่อนข้างสูง

เช่นเดียวกับเรื่องสิวและหน้ามัน ถ้าไม่ต่างกันมาก อาจใช้สูตรเดิมแต่ยี่ห้อใหม่ตามที่แนะนำไปแล้ว (เนื่องจากหาซื้อง่ายกว่าและมีราคาถูกกว่า) หรือใช้ยาคุมที่มีฮอร์โมนโปรเจสตินรุ่นใหม่ขึ้น ที่แทบจะไม่มีผลข้างเคียงเรื่องสิวและหน้ามัน หรือบางตัวก็มีผลต้านสิวได้อีกด้วย

อย่างไรก็ตาม สิ่งที่สำคัญกว่าประสิทธิภาพเสริมของยาคุม คือความปลอดภัยในการใช้ยาคุมอย่างเหมาะสมนะคะ จึงอาจต้องมีการตรวจเพิ่มเติม หรือประเมินจากข้อมูลทางสุขภาพร่วมด้วย ซึ่งจะให้ดีเลยคือควรต้องพบสูตินรีแพทย์ หรือปรึกษาเภสัชกรก่อนใช้นะคะ