ถ้ากินยามคุม เม็ดที่7 (ตามลูกศร) แล้วเราจะกินเม็ดที่ 8 ซึ่งเป็นแถวที่2 แต่เราลืมดันไปกินเใดที่14 แถวที่2 แบบนี้จะมีผลอะไรไหมคะ แล้วเราจะกินยาคุมต่อแบบไหนดีคะ

ยาคุมที่มีอยุ่ในปัจจุบันที่นิยมใช้จะมีแบบ 21 เม็ดและแบบ 28เม็ดค่ะ
โดยส่วนใหญ่ที่มีจำหน่าย หากเป็นแบบ 21เม็ด ปริมาณฮอร์โมนที่อยู่ในเม็ดยาทั้ง 21เม็ดจะเท่ากันค่ะ ส่วนแบบ 28เม็ด จะมีปริมาณฮอร์โมนใน 21เม็ดแรก เท่ากัน ส่วน 7เม็ดหลังจะไม่ได้มียาฮอร์โมน แต่จะใส่เป็นวิตามินหรือส่วนประกอบอื่นๆ แทน

ดังนั้นการรับประทานยาสลับเม็ดในยาแผง 21เม็ด หรือสลับเม็ดยา 21เม็ดแรกของยาแผง 28 เม็ด ประสิทธิภาพการคุมกำเนิดจะไม่เปลี่ยนแปลงค่ะ แตถ้าต้องการเปลี่ยนการคุมกำเนิดแนะนำให้พบแพทย์ด้านสูตินารีเวชเพื่อได้รับคำแนะนำว่าต้องการคุมกำเนิดแบบระยะสั้นหรือระยะยาวคะ

ใจเย็นๆนะครับ ผมขออนุญาตให้ข้อมูลดังนี้ครับ ยาคุมที่มีในท้องตลาดส่วนใหญ่แต่ละยี่ห้ออาจมีข้อแตกต่างกันบ้างเล็กน้อย
1. ประเภทจำนวนของเม็ดยา มี 2 แบบ
-- 1.1 จะมีเป็นแบบ 21 เม็ด
--1.2 แบบ 28 เม็ด
**ซึ่งจะมีข้อที่เหมือนกันคือเม็ดที่ 1-21 จะเป็นเม็ดยาที่มี ฮอร์โมน ส่วนข้อแตกต่างกันคือชนิดที่เป็น 28 เม็ด เม็ดที่ 22-28 จะเป็นแป้งผสมวิตามินครับ**
2. ขนาดของฮอร์โมนในเม็ดยาแต่ละเม็ด
--ยาคุมในท้องตลาดปัจจุบันจะมีปริมาณตัวยาในแต่ละเม็ดต่างกัน 2 แบบ
2.1. ชนิดที่เม็ดฮอร์โมนเม็ดที่ 1-21 มีขนาดของยาเท่าๆกัน ส่วนใหญ่เป็นแบบนี้
2.2. ชนิดที่แต่ละช่วงของเม็ดยาเม็ดที่ 1-21 อาจมีฮอร์โมนไม่เท่ากันซึ่งพบได้น้อยครับ เช่น ยาคุมยี่ห้อ ออยเลท, ไตรควีล่าร์ เป็นต้น
***จะรู้ได้อย่างไรว่ายาคุมเรามีขนาดฮอร์โมนเท่ากันทุกเม็ดหรือไม่? ให้ดูข้างกล่องของยาหรือบนแผงยาครับ ถ้าเขียนชื่อยา 2 ตัว แล้วมีปริมาณขนาดยาด้านหลัง แล้วจบแค่นั้น แสดงว่าเป็นแบบเท่ากันทุกเม็ด แต่ถ้ามีชื่อยา 2 ตัวเหมือนกัน แต่มีเขียนหลายรอบ หลายเลข แสดงว่าใน 1 แผง แต่ละเม็ดฮอร์โมนอาจมีขนาดฮอร์โมนไม่เท่ากัน***
---ที่ต้องอธิบายก่อน เนื่องจากคนไข้ต้องทราบว่ายาคุมตนเอง มีขนาดปริมาณฮอร์โมนเท่ากันทุกเม็ดหรือไม่
**ถ้าเท่ากันทุกเม็ด การที่คนไข้ทานเม็ดที่ 7 หรือเม็ดที่ 14 สามารถทำได้โดยไม่เกิดปัญหาครับ เพราะทุกๆเม็ดเท่ากัน การรับประทานตามลูกศรเพื่อป้องกันการลืมทานยาครับ กรณีนี้ก็ให้กลับไปทานเม็ดที่ 8 ต่อแล้วก็กินไปเรื่อยๆจนครบ 21 เม็ดได้ตามปกติครับ เว้น 7 วันเริ่มทานแผงใหม่ แต่ถ้าทานแบบ 28 เม็ดก็กลับไปวนเม็ดที่ 8 ปกติ ทานจนหมด 21 เม็ด แล้วค่อยมาทานเม็ดที่ 22-28 (เม็ดแป้ง) ปกติจนหมดแล้วเริ่มแผงใหม่
**แต่กรณีที่ยาคุมมีขนาดออร์โมนไม่เท่ากันทุกเม็ด ผมแนะนำว่า สามารถย้อนกลับมาทานเม็ดที่ 8 ได้ปกติ แต่ฮอร์โมนในร่างกายอาจจะขึ้นลงได้บ้างเล็กน้อยหรือบางคนอาจมีเลือดกระปิดกระปอยได้บ้างครับ แต่ผลการคุมกำหนดของยายังคุมได้ปกติตามที่ควรจะเป็นครับ เพราะแม้ฮอร์โมนจะไม่เท่ากันแต่ต่างกันไม่มากครับ