ลืมกินยาคุม 2 วันค่ะ ในเม็ดที่ 20-21 แล้วพอมาวันที่ 2 ม.ค.63 ประจำเดือนมา แล้วมีเพศสัมพันธ์ในวันที่ 9 ม.ค.63 เห็นว่าประจำเดือนมาใน7 วันของยาบำรุงในยาคุม เลยกินยาคุมต่อแผงใหม่ ในวันที่ 8 ม.ค.63 เพราะก็นับต่อจาก 7 วันในยาบำรุงของยาคุมค่ะ อยากทราบว่าต้องทานยาคุมฉุกเฉินไหมคะ แล้วมีโอกาสตั้งครรภ์ไหม *ทานยาคุม เมอซิลอน 28

ขอทราบข้อมูลเพิ่มเติมดังนี้ค่ะ

1. เมื่อลืมรับประทานยาคุมเม็ดที่ 20 และ 21 นั้น ผู้ถามแก้ไขอย่างไรคะ รับประทานต่อในวันหลัง (ถ้าใช่ ขอทราบวิธีรับประทานของผู้ถามด้วยค่ะ) หรือข้ามไปรับประทานเม็ดที่ 22 - 28 โดยทิ้ง 2 เม็ดที่ลืมไปเลย

2. รับประทานเม็ดที่ 19 ของแผงเดิม ในวันที่เท่าไหร่คะ

หากมั่นใจว่าเป็นประจำเดือนมาและเมื่อครบ7วันแล้วก้ได้เริ่มทานยาคุมแผงใหม่ต่อเลยในวันที่8 มค63
ก่อนที่จะมีเพศสัพพันธ์ต่อในวันที่9 ซึ่งเเป็นการคุมกำเนิดต่อเนื่องจากยาคุมเดิม โดยเริ่มใหม่ กรณีนี้ต้องทานยาคุมฉุกเฉินเพิ่มครับ เนื่องจากได้ขาดยาไป2วันติดต่อวัน และเป็นยาเม็ดที่มีฮอร์โมนอยู่

จึงควรป้องกันในช่วง7วันแรกที่เริ่มทานยาแผงใหม่ครับ โดยควรป้องกันด้วยถุงยางอนามัยครับ

ถ้าเช่นนั้นก็จะถือว่าผู้ถามต่อยาคุม "เมอซิลอน 28" แผงใหม่ช้าเกินกำหนดไป 2 วันค่ะ จึงต้องรับประทานยาคุมแผงนี้ติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้ ในช่วงที่ยังไม่มีผลคุมกำเนิดจากยา จะต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยป้องกันไปก่อน

ถ้าผู้ถามมีเพศสัมพันธ์ในวันที่ 9 มกราคมโดยไม่ป้องกันใด ๆ เลยก็มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้มาก จึงต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินทันที หรือเร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์นะคะ

ถ้าไม่ได้รับประทานยาคุมเม็ดที่ 20 - 21 ของแผงเลย ก็ต้องถือว่าสองวันนั้นเป็นช่วงปลอดฮอร์โมนค่ะ ซึ่งโดยปกติควรจะมีช่วงปลอดฮอร์โมนไม่เกิน 7 วันเฉพาะในช่วงที่ผู้ถามรับประทานเม็ดแป้งของแผงเท่านั้น เมื่อเพิ่มมาอีก 2 วันดังกล่าว จึงถือว่าผู้ถามมีช่วงปลอดฮอร์โมน 9 วันค่ะ

ถ้านับจากวันที่ 30 ธันวาคม ซึ่งควรรับประทานเม็ดที่ 20 ของแผง เป็นวันแรกของช่วงปลอดฮอร์โมน ผู้ถามก็ควรจะต้องต่อยาคุมแผงใหม่เร็วขึ้นมา 2 วัน นั่นคือ ควรเริ่มรับประทานแผงใหม่ในวันที่ 6 มกราคมนะคะ

การที่ผู้ถามต่อยาคุมแผงใหม่ในวันที่ 8 มกราคม ตามเวลารับประทานปกติ จึงถือว่ามีการต่อยาคุมช้าไป 2 วันค่ะ ซึ่งสำหรับยาคุมเมอซิลอน ถือว่าไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้ว จึงต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางป้องกันไปจนกว่าจะรับประทานยาคุมแผงนี้ติดต่อกันครบ 7 วันค่ะ

นอกจากนี้ ถ้านับจากวันแรกที่มีประจำเดือนมา คือ 2 มกราคม มาจนถึงวันที่เริ่มรับประทานยา คือ 8 มกราคม ก็จะเห็นว่าไม่ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนแล้วนะคะ จึงสอดคล้องกับแนวทางประเมินที่แนะนำไปข้างต้น ว่าทำให้ไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานตามที่ควรจะเป็น

และเมื่อผู้ถามมีเพศสัมพันธ์ในวันที่ 9 มกราคม ซึ่งไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน ก็มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้สูง โดยเฉพาะ เมื่อไม่ได้อยู่ในช่วง "หน้า 7 - หลัง 7" เช่นกัน จึงควรรับประทานยาคุมฉุกเฉินทันที หรือเร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ เพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าวให้น้อยลงค่ะ

จะหยุดใช้และรอให้ประจำเดือนรอบหน้ามาก่อนจึงค่อยเริ่มต้นใช้ยาคุมใหม่ หรือจะใช้ต่อไปเลยก็ได้ค่ะ

ในกรณีที่จะใช้ต่อไปเลย ในวันแรกที่รับประทานยาคุมแผงนี้ (8 มกราคม) ควรจะรับประทาน 2 เม็ดนะคะ ซึ่งถ้าผู้ถามรับประทานไปแล้ว 1 เม็ด ก็ควรจะรับประทานอีก 1 เม็ดในตอนนี้เลยค่ะ จากนั้นก็ให้รับประทานเม็ดที่เหลือในแผงต่อตามเวลาปกติเหมือนเดิม

ส่วนยาคุมฉุกเฉิน คงไม่สะดวกที่จะหาซื้อในเวลานี้ ดังนั้น รอรับประทานในตอนเช้า หรือเร็วที่สุดที่ทำได้นะคะ โดยสามารถรับประทานแบบหมดแผงในครั้งเดียวได้เลย นั่นคือ ถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 2 เม็ด ก็รับประทาน 2 เม็ดพร้อมกันในครั้งเดียว หรือถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 1 เม็ด ก็รับประทานเม็ดเดียวครั้งเดียวค่ะ

และก็จะต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยป้องกันร่วมด้วย ไปจนกว่าจะรับประทานยาคุมเมอซิลอนแผงนี้ติดต่อกันครบ 7 วันก่อนนะคะ

ถ้าไม่มีการอาเจียนภายใน 2 ชั่วโมงหลังรับประทานยาคุมฉุกเฉิน ก็ไม่มีปัญหาค่ะ ถือว่าใช้ครบขนาดและทันเวลา จึงน่าจะช่วยลดความเสี่ยงได้ตามที่ต้องการ

ส่วนยาคุมเมอซิลอน เมื่อต้องการใช้ต่อ ในวันนี้ก็ให้รับประทานอีก 1 เม็ดตามเวลาปกติ และรับประทานต่อวันละ 1 เม็ดในวันต่อ ๆ ไปจนกว่าจะหมดแผงนะคะ และอย่าลืมว่าควรงดมีเพศสัมพันธ์ หรือควรใช้ถุงยางอนามัยป้องกันร่วมด้วย ไปจนกว่าจะรับประทานติดต่อกันครบ 7 วันค่ะ

ถ้าไม่มีการตั้งครรภ์ ผู้ถามควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทานเม็ดแป้งของแผงนี้ ซึ่งมักจะมาหลังใช้เม็ดยาฮอร์โมนหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย

แต่ถ้าใช้ไปจนครบทั้ง 28 เม็ดแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา ให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่นะคะ ซึ่งถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ