ผมปวดหลังมาเกินครึ่งปี ไปรักษาที่ รพ. หมอบอกว่ากล้ามเนื้ออักเสบ ไม่หาย ไปคลินิกหมอบอกว่าน่าจะเกี่ยวกับเส้นประสาท ไปอีกคลินิกนึงหมอให้เอกเรย์ก็บอกว่ากระดูกสันหลังหลวม ล่าสุดไป รพ. อีกที่นึงก็บอกว่ากล้ามเนื้ออักเสบ (ปัจจุบันอาการปวดหลังยังไม่หาย) เวลาไอ จาม แอ่นหลัง ก้ม เอี้ยว หรือบิดตัว ก็จะมีอาการปวดหลังแล้วร้าวลงขา โดยเฉพาะเวลานั่งนานๆ อาจมีอาการชาร่วมด้วย ปล.ผมเคยยกของหนักอยู่ระยะนึง ผมสงสัยว่าทำไมแพทย์ถึงวินิจโรคแตกต่างกัน ตกลงอาการเหล่านี้น่าจะเกี่ยวกับโรคอะไร

สวัสดีครับ
การปวดหลังเรื้อรังที่มีอาการปวดเสียงร้าวลงขาร่วมด้วยนั้นอทจเกิดจากความผิดปกติของกระดูกสันหลังหรือหมอนรองกระดูกที่มากดทับเส้นประสาทได้ ซึ่งถ้าหากจะยืนยันสาเหตุให้แน่ชัดจริงๆก็จะต้องมีการตรวจร่างกายเพิ่มเติมและตรวจยืนยันด้วย MRI ครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำให้ไปพบแพทย์ศัลยกรรมกระดูกเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ

ส่วนในระหว่างนี้ก็ควรหลีกเลี่ยงการยกของหนักเพราะอาจทำให้อาการเป็นมากขึ้นได้ครับ

จากประวัติอาจสงสัยได้ว่ามีกระดูกสันหลังกดทับเส้นประสาท จากภาวะหมอนรองกระดูกเสื่อม การได้รับอุบัติเหตุที่หลังมาก่อนหน้านั้น หมอนรองกระดูกปลิ้น กระดูกสันหลักแตกหัก เป็นต้น

ฉะนั้นควรไปพบหมอกระดูก เพื่อทำการเอกซเรย์กระดูกสันหลัง ตรวจหาความผิดปกติของระบบประสาท เนื่องจากมีอาการปวดร้าวลงขา ซึ่งเป็นอาการของระบบประสาทได้รับบาดเจ็บครับ

จากที่กล่าวมาและประวัติพฤติกรรมอาจมี อาจมีความเป็นไปได้ว่ามีอาการของ โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท หมอนรองกระดูกร้าวหรือเสื่อม เป็นต้น
อย่างไรก็ดี ผมแนะนำให้ตรวจ x ray ร่วมกับทำ mri ร่วมด้วยจะเห็นความชัดเจนและวินิจฉัยอาการได้อย่างถูกต้องครับ