สวัสดีค่ะ. ก่อนหน้านี้ฉีดยาคุมแบบ3เดือนมาเป็นระยะเวลา2ปี และเปลี่ยนมาเป็นแบบฝังได้ปีกว่าค่ะ ในระหว่างนี้ไม่มีประจำเดือนเลยค่ะ เมื่อเช้าสังเกตได้ว่ามีเลือดเปรอะกางเกงใน เมื่อปัสสาวะพบว่ามีเลือดไหลประมาณ2-3 หยดจางๆ ไม่ทราบว่าเกี่ยวกับฮอร์โมนหรืออาจจะเป็นอันตรายไหมคะ ขอบคุณค่ะ

"ข้อความที่ว่า ก่อนหน้านี้ฉีดยาคุมเป็นระยะเวลา 2 ปี และเปลี่ยนมาเป็นแบบฉีดได้ปีกว่าค่ะ" หมายความว่าอะไรคะ

ไม่เเน่ใจว่าคนไข้พิมพ์ถูกไหมนะครับ เเต่ปกติ ถ้าเป็นยาฉีดคุมกำเนิดรายสามเดือน หรือ ยาฝังคุมกำเนิด มีผลข้างเคียงคือเลือดออกกระปริบกระปรอย ประจำเดือนขาดได้ครับ
อาจจะรำคาญเรื่องจากต้องใส่ผ้าอนามัยตลอด เเต่ไม่ได้อันตรายครับ

โดยเฉพาะ การฉีดยาคุมรายสามเดือน ซึ่งเป็นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน มีผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยคือ เลือดประจำเดือนออกกระปริบกระปรอยครับ บางคนฉีดไปนานๆ ประจำเดือนจะหายไปได้ ครับ หลังหยุดฉีดยา กว่าไข่จะตกมีประจำเดือนปกติได้ จะประมาณ9-12เดือนครับ

ส่วนยาฝัง หลังเอาออก ประมาณ1-2 เดือน จะมีประจำเดือนมาปกติตามรอบครับ

สวัสดีครับ
ถ้าหากฉีดยาคุมชนิด 3 เดือนอยู่ก็อาจมีผลข้างเคียงทำให้ประจำเดือนขาดหายไปหรือมีเลือดออกกระปริดกระปรอยทางช่องคลอดได้เล็กน้อยครับ ถ้าหากเลือดที่ออกมานี้ออกมาเล็กน้อยแล้วหยุดได้เองก็อาจรอสังเกตอาการไปก่อนได้

แต่ถ้าหากมีเลือดออกมาในปริมาณมากหรือออกมาติดต่อกันหลายวัน หมอก็แนะนำว่าควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมก่อน เพราะอาจมีความผิดปกติบางอย่างได้ครับ เช่น
- มีระดับฮอร์โมนในเลือดที่ผิดปกติ
- มีการอักเสบติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดปกติ
- เนื้องอกบางอย่าง

อาจเกิดได้จากฮอร์โมนของยาคุมชนิดฉีดได้ครับ หรืออาจอกิดได้จากสาเหตุอื่นๆ เช่น
การตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ จึงควรตรวจการตั้งครรภ์ก่อนครับ
หากไม่ตั้งครรภ์อาจเกิดได้นากสาเหตุอื่นๆ เช่น
เนื้องอกมดลูก
เยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่
ฮอร์โมนเพศไม่สมดุล
ซีสต์ ถุงน้ำที่รังไข่
โรคไทรอยด์
ภาวะอ้วน

หากมีเลือดออกผิดปกติอีก ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจภายใน หาสาเหตุครับ

ยาฉีดคุมกำเนิดทั้ง2แบบ นั้นเป็นยาคุมกำเนิดฮอร์โมนเดี่ยวครับ ี่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ทำให้เลือดออกผิดปกติ กระปริดกระปรอย ทางช่องคลอดได้ครับ

ยาคุมแบบฉีด 3 ปีนั้นไม่มีนะครับ หมอเข้าใจว่าอาจหมายถึงการฝังยาคุมหรือเปล่าครับ?

ในกรณีที่ฝังยาคุมอยู่ก็จะมีผลข้างเคียงทำให้มีเลือดออกกระปริดกระปรอยทางช่องคลอดหรือมีประจำเดือนขาดหายไปได้เช่นเดียวกับการฉีดยาคุมชนิด 3 เดือนครับ

ซึ่งถ้าหากเลือดออกมาเล็กน้อยแล้วหยุดได้เองก็อาจรอสังเกตอาการไปก่อนได้ แต่ถ้าหากเลือดออกมาในปริมาณมากหรือออกมาติดต่อกันหลายวัน ก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุตามที่หมอแนะนำไปครับ

ไม่มี "ยาคุมชนิดที่ฉีดทุก 3 ปี" นะคะ ผู้ถามหมายถึง "ยาฝังคุมกำเนิด" หรือเปล่าคะ?

ถ้าหมายถึง "ยาฝังคุมกำเนิด" ก็จะมีผลข้างเคียงเด่น ๆ คือ การมีเลือดออกกะปริบกะปรอย, ประจำเดือนมาไม่ปกติ หรือไม่มีประจำเดือนค่ะ ดังนั้น ถ้าฝังยาคุมถูกต้อง การที่ประจำเดือนไม่มาก็น่าจะเป็นผลข้างเคียงจากยานั่นเองนะคะ

ซึ่งการที่ไม่มีประจำเดือนมาจากผลข้างเคียงของยาดังกล่าวไม่ได้ส่งผลเสียใด ๆ ต่อสุขภาพค่ะ และเมื่อถอดยาฝังคุมกำเนิดแล้ว ผลข้างเคียงจากยาก็จะหายไปโดยเร็ว จึงไม่ควรต้องกังวลนะคะ

และหากไม่มีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น ตกขาวผิดปกติ, มีกลิ่นเหม็นคาวหรือกลิ่นรุนแรง, แสบหรือคันช่องคลอด หรือปวดท้องรุนแรง การที่มีเลือดออกกะปริบกะปรอยก็น่าจะเป็นผลข้างเคียงจากยาเองเหมือนกัน

อย่างไรก็ตาม หากมีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย หรือว่ามีเลือดออกมามากหรือนานผิดปกติ ก็ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมและพิจารณาแนวทางแก้ไขที่เหมาะสมนะคะ