January 15, 2020 23:27
ตอบโดย
กอบศักดิ์ ชัยชะแตง (นพ.)
การทานยาคุม2เม็ดไปนั้นไม่ทำให้ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดลดลงครับ เพียงแต่ยาจะหมดแผงเร็วกว่าปกติ2เม็ด ไม่เป็นไรครับ
สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ตามปกติ และยังมีประสิทธิภาพคุมกำเนิดเช่นเดิมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
กินเบิ้ล2เม็ด2วันติดก็ไม่มีผลใช่มั้ยคะ วันต่อไปก็เม็ดเดียวเวลาเดิม ผลคุมไม่ลดลงใช่มั้ยคะ เคยอ่านมาว่าการที่ผลของการคุมกำเนิดจากยาคุมลดลงจะเกิดจาดการขาดยาใช่มั้ยคะ เบิ้ลก็ไม่มีผลใช่มั้ย
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. การรับประทานยาคุมมากเกินขนาดที่แนะนำ ไม่ได้เพิ่มประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด แต่จะเพิ่มผลข้างเคียงจากยาให้มากขึ้นค่ะ
2. การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลป้องกันจากยาคุมรายเดือน ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% นะคะ ซึ่งหากรับประทานยาคุมถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ โอกาสตั้งครรภ์ก็จะค่อนไปทางต่ำ ในกรณีที่ผู้ถามรับประทานไม่เหมาะสมดังที่กล่าวมา อาจส่งผลให้ฮอร์โมนแปรปรวนและลดประสิทธิภาพในการยับยั้งการตกไข่ ความเสี่ยงอาจสูงขึ้นมากกว่าผู้ที่รับประทานยาคุมตรงเวลาสม่ำเสมอ (อย่างไรก็ตาม ยังถือว่าโอกาสตั้งครรภ์อยู่ในช่วง 0.3 - 9% ค่ะ)
3. ให้รับประทานยาคุมแผงนี้ต่อให้ตรงเวลาสม่ำเสมอไปจนหมดแผงนะคะ ซึ่งถ้ามีประจำเดือนมาในช่วงที่เป็นเม็ดแป้ง ใช้หมดแผงแล้วก็ต่อแผงใหม่ในวันถัดมาเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องกันทุกวันค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ทานตรงเวลาเลยค่ะ อาจจะเลทไป10-15 แต่เม็ดที่ลืมแล้วเผลอทานซ้ำคือช้าไปชั่วโมงนิดๆก็มีผลหรอคะ? คือกินเม็ดแรกตรงเวลาอะค่ะ แค่ไม่แน่ใจจึงทานเม็ดสองซ้ำ (มานึกได้ว่าจริงๆทานไปอล้ว)มีผลให้ประสิทธิภาพลดลงหรอคะ? ยาคุมสามารถเลทได้กี่นาทีคะ ใช้ของจัสติมาค่ะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
การรับประทานยาคุมเบิ้ลไปเป็น 2 เม็ดใน 1 วันจะไม่ได้ทำให้ประสิทธิภาพของยาคุมลดลงครับ เพียงแต่ว่าอาจทำให้มีผลข้างเคียงจากยาคุมมากขึ้นได้เท่านั้น ในกรณีนี้จึงไม่จำเป็นต้องหาซื้อยาคุมกำเนิดมาเพิ่มและไม่ต้องกังวลเรื่องการตั้งครรภ์ครับ
นอกจากนี้การรับประทานยาคุมกับน้ำชาก็ไม่ได้มีผลให้ประสิทธิภาพของยาคุมลดลง ในครั้งต่อไปถ้ามีเหตุการณ์ในลักษณะนี้อีกก็ไม่จำเป็นต้องรับประทานยาคุมเพิ่มครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
กอบศักดิ์ ชัยชะแตง (นพ.)
1.ใช่ครับ ผลการคุมไม่ลดลงครับ
2.อาจมีผลข้างเคียงตามมาได้เช่น คลื่อนไส้อาเจียน เลือดออกกระปริดกระปรอย จากฮอร์โมนยาที่ทานสูงกว่าปกติครับ
3.ผลการคุมกำเนิดจะลดลงเมื่อขาดยาและไม่ได้ทานยาเสริมครับ
4.หากไม่ใช่อถบตัิเหตุไม่ควรทานยาเบิ้ลครับ
ควรทานยาให้ตรงเวลา และไม่ลืมทานยาจะดีที่สุดครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
"กินเบิ้ล 2 เม็ด 2 วันติดก็ไม่มีผลใช่มั้ยคะ วันต่อไปก็เม็ดเดียวเวลาเดิม ผลคุมไม่ลดลงใช่มั้ยคะ เคยอ่านมาว่าการที่ผลของการคุมกำเนิดจากยาคุมลดลงจะเกิดจากการขาดยาใช่มั้ยคะ เบิ้ลก็ไม่มีผลใช่มั้ยคะ"
การรับประทานที่ไม่เหมาะสม อาจลดประสิทธิภาพของยาคุมค่ะ
ดังเช่นในกรณีของผู้ถาม เมื่อรับประทานในขนาดที่สูงกว่าขนาดปกติ โดยเฉพาะเมื่อใช้ต่อเนื่องกันหลายวัน เมื่อกลับมารับประทานต่อตามขนาดปกติ อาจทำให้ร่างกายสับสนกับระดับฮอร์โมนที่ได้รับลดลง (เมื่อเทียบกับที่ได้รับมากขึ้นในตอนก่อนหน้านี้) ดังนั้น อาจทำให้เกิดปัญหาเลือดออกกะปริบกะปรอย หรืออาจเสี่ยงที่จะมีไข่ตกจากความแปรปรวนของฮอร์โมนดังกล่าว
อย่างไรก็ตาม ถ้าผู้ถามเริ่มใช้ยาคุมแผงนี้ถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาอยู่แล้ว ก็ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องและมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติค่ะ แต่ประสิทธิภาพในการป้องกันอาจไม่สูงเท่ากับผู้ที่รับประทานถูกต้องนะคะ นั่นคือ แทนที่ความเสี่ยงจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ก็อาจมีความเสี่ยงสูงขึ้น แต่ยังอยู่ในช่วง 0.3 - 9% ตามผลป้องกันของยาคุมรายเดือนค่ะ
ควรรับประทานต่อตามขนาดปกติให้ตรงเวลาสม่ำเสมอ ไม่แนะนำให้รับประทานเกินขนาดต่ออีกเพียงเพื่อหวังให้ฮอร์โมนไม่แปรปรวน เพราะเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงจากยามากขึ้นโดยไม่จำเป็นนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
"ทานตรงเวลาเลยค่ะ อาจเลทไป 10-15 นาที แต่เม็ดที่ลืมแล้วเผลอทานซ้ำคือช้าไปชั่วโมงนิด ๆ ก็มีผลเหรอคะ? คือกินเม็ดแรกตรงเวลาอะค่ะ แค่ไม่แน่ใจจึงทานเม็ดสองซ้ำ (มานึกได้ว่าจริง ๆ ทานไปแล้ว) มีผลให้ประสิทธิภาพลดลงเหรอคะ? ยาคุมสามารถเลทได้กี่นาทีคะ ใช้ของจัสติมาค่ะ"
กลไกหลักในการป้องกันการตั้งครรภ์ของยาคุมที่ผู้ถามใช้ คือไปยับยั้งการตกไข่ค่ะ ซึ่งถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ จะมีประสิทธิภาพในการยับยั้งไข่ตกได้ใกล้เคียง 100% เมื่อไม่มีไข่ตก ต่อให้มีเพศสัมพันธ์หลั่งในแล้วมีอสุจิเข้าไปในช่องคลอด อสุจิก็ไม่สามารถผสมกับไข่ได้ จึงไม่ตั้งครรภ์นั่นเอง
การที่ผู้ถามรับประทานยาคุมช้ากว่าเวลาปกติเล็กน้อย โดยเฉพาะถ้าไม่เกิน 1 - 2 ชั่วโมงจากเวลาปกติ ไม่น่าจะลดประสิทธิภาพของยามากนัก โดยเฉพาะถ้าไม่ได้รับประทานผิดเวลาบ่อยครั้ง
และถ้ามีผลคุมกำเนิดจากยาคุมจัสติมาไปแล้ว ต่อให้รับประทานยาคุมช้ากว่า 1 - 2 ชั่วโมงจากเวลาปกติ แต่ถ้าไม่ "ขาดยา" ติดต่อกันตั้งแต่ 3 วันขึ้นไป ก็ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องและมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้เหมือนเดิมนะคะ
ถ้ามีผลป้องกันจากยาคุมรายเดือนอยู่ ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% ค่ะ ซึ่งความเสี่ยงจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวล ถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ
แต่ปัญหาของผู้ถามคือการรับประทานที่ไม่ถูกต้อง นั่นคือใช้เกินขนาดที่แนะนำ ซึ่งทำให้ระดับฮอร์โมนในเลือดแปรปรวน จากที่อยู่ในระดับปกติตามที่ควรเป็นเมื่อใช้ถูกขนาด ก็กลับสูงขึ้นเมื่อรับประทานซ้ำซ้อนติดต่อกันหลายวัน แล้วเมื่อกลับมารับประทานต่อในขนาดปกติ ระดับฮอร์โมนก็จะลดลงมาอีก ซึ่งแม้จะเป็นระดับปกติตามที่ควรเป็นเหมือนเดิม แต่ความแปรปรวนดังกล่าว "อาจ" ลดประสิทธิภาพในการยับยั้งไข่ตกซึ่งเป็นกลไกหลักของยา นั่นทำให้มีความเสี่ยงที่จะคุมกำเนิดล้มเหลวได้มากกว่าหากเทียบกับผู้ที่รับประทานถูกต้องและตรงเวลานะคะ
อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้รับประทานเกินขนาดเช่นนี้ไปอีกเรื่อย ๆ เพียงเพื่อหวังให้ระดับฮอร์โมนไม่แปรปรวน เพราะเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงจากยาซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพโดยไม่จำเป็น
แต่ควรรับประทานต่อในขนาดปกติให้ตรงเวลาสม่ำเสมอ โดยสามารถใช้ต่อเท่าที่มีในแผงนี้ได้ค่ะ
และถ้าผู้ถามจะคุมกำเนิดด้วยวิธีนี้ต่ออีก ในแผงถัดไปควรแกะเม็ดยาที่ระบุ "ตัวย่อของวันในสัปดาห์" มาใช้ให้ตรงกับวันที่รับประทานจริงนะคะ หากผู้ถามตรวจสอบตัวย่อที่ระบุไว้ในแผงยาก่อนที่จะแกะมารับประทานทุกครั้ง และรับประทานเม็ดยาทันทีหลังจากที่แกะออกมาใช้ จะป้องกันการรับประทานซ้ำซ้อนเกินขนาดจากความเข้าใจผิดว่ายังไม่ได้รับประทานยาได้ รวมถึง ช่วยให้ผู้ถามทราบได้เร็วถ้ามีการลืมรับประทานยา และสามารถแก้ไขได้อย่างเหมาะสมค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทานยาคุมเบิ้ลมีผลอะไรไหมคะ วันที่14 4ทุ่มทานยาคุมจัสติมากับน้ำชาไป แต่กลัวว่าทานกับน้ำชาแล้วจะทำให้ประสิทธิภาพลดเลยทานซ้ำตอนสี่ทุ่มครึ่งกับน้ำเปล่า วันที่15 ทานยาคุมกับน้ำเปล่าไปตอน4ทุ่ม แต่ลืมไปว่าทานแล้วจึงทานซ้ำตอน5ทุ่มกว่า สรุปคือสองวันที่ผ่านมาทานเบิ้ลไป2เม็ดจากที่กินแค่2เป็น4 จะมีผลกระทบต่อการคุมกำเนิดมั้ยคะ ทำให้การคุมลดลงมั้ย ควรซื้อยามากินเพิ่มแทนเม็ดที่หายไป2เม็ดมั้ยคะ หรือทานต่อจนหมดแผงตามปกติเลยคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)