อายุ21ค่ะ พอดีมีผื่นขึ้นที่คอก็เลยเกา เกาไปเกามาไปสะดุดก้อนที่คอด้านขวาค่ะ เป็นก้อนแข็งไม่ดิ้นนะคะ แต่ก่อนที่จะมีก้อนแข็งที่คอก็เป็นแผลในคอก่อนเจ็บคอมาก พึ่งหายเพราะทานยาแก้อักเสบกับฆ่าเชื้อไปค่ะ แต่ตอนนี้เหลือแต่ก้อนที่คอด้านนอกฝั่งขวา คลำดูไม่เจ็บค่ะ แต่รอบๆจะปวดนิดหน่อย พึ่งคลำเจอรวมวันนี้ก็วันที่2แล้ว อยากทราบสาเหตุค่ะว่าเป็นเพราะอะไร

สวัสดีครับ ก้อนที่คอดังกล่าวแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อซักประวัติ และตรวจร่างกายเพื่อหาสาเหตุก่อนนะครับ เพราะก้อนที่บริเวณคอนั้นมีหลายสาเหตุมากๆ ครับ โดยทั่วไปมักจะแบ่งสาเหตุใหญ่ๆได้ เป็น 4 ประเภทคือ 1.Congenital / Developmental หรือก้อนนั้นเป็นมาตั้งแต่กำเนิดแล้ว 2.Neoplasia (benign หรือ malignant) ก้อนนั้นเป็นเนื้องอกหรือว่าก้อนของมะเร็ง เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง 3.Inflammatory ก้อนนั้นเป็นก้อนที่เกิดจากการอักเสบติดเชื้อ เช่น ฟันผุ และ 4.Trauma ก้อนนั้นเกิดจากอุบัติเหตุ เช่น มี บวม ปวม แดง นูน หรือเป็นก้อนของเลือดที่คั่ง และทั้งนี้ต้องอาศัยข้อมูลในการตรวจร่างกายบริเวณส่วนอื่นๆ ด้วยครับ เพื่อดูตพแหน่งของก้อน เพราะแต่ละตำแหน่งก็มีความสำคัญเช่นเดียวกัน คร่าวๆ จะสามารถแบ่งได้เป็น 3 ตำแหน่ง คือ 1. Midline neck masses คือ กอนที่อยูบริเวณกลางคอ 2.Lateral neck masses คือกอนที่อยูดานขางของคอ และ 3.Single or multiple masses in one or more locations of the neck คือกอนที่คอที่อาจเกิดกอนเดียวหรืออาจเกิดพรอมกันไดหลายๆ กอนในที่เดียวกัน หรือหลายๆ ที่พรอมกัน นอกจากการแบงกอนที่คอเปน 3 กลุมโดยอาศัยตําแหนงของกอนตามที่กลาวแลว ยังต้องอาศัยข้อมูลอื่นด้วยครับ เช่น กายวิภาค (anatomic landmarks) ที่บริเวณคอ เช่น ขนาด รูปร่าง สี การขยับได้หรือไม่ได้ ความแข็งของก้อน การเจ็บของก้อน ซึ่งทั้งหมดนี้ก็พอเปนแนวทาง ชวยบอกไดวากอนนั้นนาจะเปนโรคอะไรครับ ดังนั้นแนะนำให้ไปพบแพทย์ก่อนนะครับ เพื่อการวินิจฉัยและรักษาทีถู่กต้อง