หมอคะ คือมีอะไรกับแฟนค่ะเมื่อวันที่23 เดือนที่แล้ว แต่ว่าไม่เสร็จ แต่หนูกินยาคุมแบบ21เม็ดอยู่ อยากทราบว่าประจำเดือนจะมาตอนไหนคะ แล้วถ้ากินแผงนี้หมดต้องกินแผงต่อไปไหมคะพอดีไม่เคยค่ะ มีอะกับแฟนครั้งแรกด้วยแล้วก็พึ่งกินยาคุมครั้งแรกด้วยค่ะ

สวัสดีค่ะ

ไม่ทราบว่าเริ่มทานประจำเดือนเม็ดแรกวันไหนคะ ทานทุกวัน ตรงเวลาหรือไม่ ทานยี่ห้ออะไรอยู่คะ

ปกติแล้วถ้าทานยาคุมกำเนิดจะสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้สูงสุดถึง 99.7% ถ้าทานถูกต้อง ไม่ลืมทาน ทานทุกวัน เวลาเดิม และถ้าเป็นยาคุมแบบ 21 เม็ดจะต้องทานให้หมดแล้วเว้นไป 7 วัน ประจำเดือนจะมาในช่วง 7 วันนั้น เมื่อเว้นครบไป 7 วันก็ให้เริ่มยาแผงใหม่ได้ค่ะ

การใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด เมื่อหมดแผงเดิมแล้วจะต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ค่ะ ซึ่งถ้าไม่มีการตั้งครรภ์ ประจำเดือนควรจะมาในช่วงที่เว้นว่าง โดยมักจะมาประมาณวันที่ 3 หรือ 4 ของการเว้นว่าง แต่ก็อาจคลาดเคลื่อนจากนั้นเล็กน้อย

ไม่มั่นใจว่าผู้ถามเริ่มใช้ยาคุมแผงนี้ถูกต้องหรือไม่ และวันที่มีเพศสัมพันธ์นั้นมีผลป้องกันจากยาคุมที่ใช้แล้วหรือเปล่า แต่เนื่องจากเหตุการณ์ผ่านมานานแล้ว ดังนั้น แม้จะใช้ไม่ถูกต้องและมีความเสี่ยง แต่ก็คงแก้ไขไม่ทันแล้วนะคะ จึงต้องรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาหรือไม่หลังจากที่ใช้ยาคุมหมดแผงค่ะ

ถ้ามีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง (ซึ่งประจำเดือนปกติควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วัน) ก็ถือว่าการมีเพศสัมพันธ์ก่อนหน้านั้นไม่ได้ทำให้ตั้งครรภ์แล้วค่ะ หากไม่ต้องการคุมกำเนิดต่อ เช่น คาดว่าจะไม่มีเพศสัมพันธ์อีก หรือต้องการคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นแทน หรือพร้อมจะมีบุตรแล้ว ก็ไม่จำเป็นจะต้องต่อยาคุมแผงใหม่นะคะ

แต่ถ้าต้องการคุมกำเนิดด้วยวิธีเดิมต่อ เช่น คาดว่าจะมีเพศสัมพันธ์อีกเรื่อย ๆ และต้องการป้องกันด้วยยาคุมรายเดือน เมื่อมีประจำเดือนมาและเว้นว่างครบ 7 วันแล้วก็ให้ต่อยาคุมแผงใหม่ ซึ่งถ้าต่อยาคุมตรงตามกำหนดก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวันค่ะ
..
..
..
อย่างไรก็ตาม ถ้าใช้ยาคุมหมดแผงและเว้นว่างจนครบ 7 วันแล้วแต่ไม่มีประจำเดือนมา ให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่นะคะ

ซึ่งถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องได้ค่ะ