August 19, 2019 23:16
ตอบโดย
พิชญาพร กูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ
หากต้องการเปลี่ยนจากแผง 21 เป้นแผง 28 โดยให้ผลการคุมกำเนิดต่อเนื่องนั้นมสามารถทำได้ค่ะ
โดยเมื่อทานครบ 21 เม็ดแล้ว หยุดทานยา 7 วัน เพื่อรอให้ประจำเดือนมา เมื่อครบ 7 วันแล้ว ก็เริ่มเม็ดแรกของแผง 28 เม็ด แผงใหม่ได้เลยค่ะ
วิธีนี้ทำให้การคุมกำเนิดต่อเนื่องได้ค่ะ มีโอกาสในการผิดพลาด 0.3% ค่ะ
เสริมเล็กน้อยนะคะ
ยาคุมกำเนิดชนิด 28 เม็ด ต่างจาก ชนิด 21 เม็ดตรงที่ 7 เม็ดสุดท้ายเป็นเม็ดแป้ง (หรือยาหลอก) มีไว้เพื่อกันการลืมรับประทานค่ะ
ดังนั้นการทำงานของยาทั้ง 2 แบบจะเหมือนกัน คือ
ยับยั้งการตกไข่ ซึ่งเป็นผลจากฮอร์โมน estradiol และ อีกกลไกคือ ทำให้มูกเหนียวข้น อสุจิผ่านไม่ได้ กับ ทำให้ผนังมดลูกไม่เหมาะแก่การฝังตัว ซึ่งเป็นผลจากฮอร์โมน progesterone ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ยาคุมแบบ 28 เม็ดจะมี 2 ชนิดนะคะ และแบ่งเป็น 3 รูปแบบ ดังนี้ค่ะ
1. ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม จะมีทั้งเม็ดยาฮอร์โมนและเม็ดแป้ง โดยแบ่งเป็น 2 รูปแบบ นั่นคือ
1.1 ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมสูตร 21/7 นั่นคือ มีเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ด + เม็ดแป้ง 7 เม็ด
1.2 ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมสูตร 24/4 นั่นคือ มีเม็ดยาฮอร์โมน 24 เม็ด + เม็ดแป้ง 4 เม็ด
2. ยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว จะมีเฉพาะเม็ดยาฮอร์โมนอยู่ในแผง ไม่มีเม็ดแป้งเลย
..
..
..
การที่ผู้ถามใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ดแค่เพียง 1 เม็ด แล้วเปลี่ยนมารับประทานยาคุมแบบ 28 เม็ดแทน ก็ต้องพิจารณาว่าผู้ถามเริ่มใช้ยาคุมถูกต้องหรือไม่ เช่น ถ้าเริ่มใช้ครั้งแรก ได้มีการเริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนหรือเปล่า หรือถ้ามีการใช้ต่อเนื่องมาตลอด ได้ต่อยาคุมถูกต้องหรือไม่
ดังนั้น เพื่อความชัดเจน ต้องขอสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมดังนี้ค่ะ
1. ใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ดยี่ห้ออะไรคะ รับประทานในวันที่เท่าไหร่คะ
2. ใช้ยาคุมแบบ 28 เม็ดยี่ห้ออะไรคะ เริ่มรับประทานในวันที่เท่าไหร่คะ
3. ก่อนจะใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด (ที่มีการรับประทานแค่เม็ดเดียว) คุมกำเนิดด้วยวิธีใด และใช้มาจนถึงเมื่อไหร่คะ
4. ประจำเดือนรอบล่าสุดมาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ
5. นับจากวันแรกที่มีประจำเดือนในรอบล่าสุด มาจนถึงปัจจุบัน มีเพศสัมพันธ์ในวันที่เท่าไหร่บ้าง และป้องกันอย่างไรคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
คทอนู๋กินยา คุมของเเผง21ไป1เม็ดเเล้ว ที่นี้นู๋มาเรี่มกินเเผงใหม่ เป็น28มันจะมีผลต่อการท้องมั้ยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)