สวัสดีครับคุณหมอ ผมมีเรื่องมาสอบถามครับ แฟนผมกินยาคุมยี่ห้อ Lola แบบ 21 เม็ดอยู่ครับ เริ่มกินอย่างถูกวิธี แล้วก็กินมาหลายเดือนแล้วครับ ทุกเดือนประจำเดือนก็มาหลังยาหมดตามปกติ แต่เดือนนี้เหลือ 3 เม็ดสุดท้ายประจำเดือนมาแล้วครับ (ไม่แน่ใจว่าใช่ประจำเดือนหรือเปล่าครับ เป็นเลือดสีน้ำตาลเข้มเหมือนช็อกโกแลต แล้วก็มาเยอะครับ)​ผมอยากทราบว่าแฟนผมจะเป็นอะไรหรือเปล่าครับ ผมต้องให้แฟนกินยาต่อจนหมด หรือให้หยุดกินไปเลยครับ(เดือนนี้แฟนผมกินยาไม่ตรงเวลาด้วยครับ แต่คาดเคลื่อนไม่เกิน3ชม.ครับ)​

ไม่ควรจะมีประจำเดือนมาในระหว่างที่ยังรับประทานยาคุมโลล่าไม่หมดแผงนะคะ โดยเฉพาะถ้าไม่ได้ขาดยาติดต่อกันตั้งแต่ 2 วันขึ้นไปมาก่อนหน้านี้ แต่อาจพบเลือดออกกะปริบกะปรอยได้ถ้ารับประทานไม่ตรงเวลาสม่ำเสมอค่ะ

ดังนั้น ถ้ามีเพียงเลือดออกกะปริบกะปรอย และไม่ได้มีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น ตกขาวผิดปกติ, มีกลิ่นเหม็นคาวหรือกลิ่นรุนแรง, แสบหรือคันช่องคลอด หรือปวดท้องรุนแรง แนะนำให้ให้รับประทานยาคุมต่อไป แต่ควรรับประทานให้ตรงเวลาสม่ำเสมอนะคะ ประจำเดือนควรจะมาในช่วงที่เว้นว่างตามที่เคยเป็นค่ะ

แต่ถ้ามีเลือดออกมามากจนชุ่มผ้าอนามัย ทั้งที่ไม่เคยขาดยาติดต่อกันหลายวันเลย หรือถ้ามีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริง และพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมนะคะ

จากข้อมูลที่ให้มาว่า "เดือนนี้แฟนผมกินยาไม่ตรงเวลา" ก็น่าจะเป็นสาเหตุของเลือดที่ออกกะปริบกะปรอยจากความแปรปรวนของฮอร์โมนได้ค่ะ

ดังนั้น ถ้าไม่มีอาการผิดปกติอื่น ๆ ก็สามารถรับประทานยาคุมต่อไปจนหมดแผงได้นะคะ แต่ควรรับประทานให้ตรงเวลาสม่ำเสมอ แล้วรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง 7 วันตามปกติหรือไม่

ซึ่งถ้าแฟนของผู้ถามใช้ยาคุมโลล่าแผงนี้ถูกต้องและต่อเนื่องทุกวันมาตลอด ก็มีผลป้องกันจากยาคุมรายเดือนอยู่ จึงสามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ และมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากนะคะ

อย่างไรก็ตาม ถ้าไม่มีประจำเดือนมาเลย ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ ซึ่งถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ