สวัสดีค่ะคุณหมอยาวหน่อยนะค่ะ สอบถามค่ะ คือตอนนี้ไม่มีเมนเลยค่ะ หลังจากมีลุกคนที่2มาฉีดยาคุมแบบ3เดือนมาตลอด4ปีแล้วค่ะที่ไม่มีเมนเลย ย้ำค่ะว่าไม่มีเลย ครั้งสุดท้ายต้องไปฉีดวันที่1ธันวาคม62 แต่ไม่ได้ฉีดค่ะเพราะเลิกกับสามีก้อคิดว่าไม่มีใครเลยไม่ฉีด แต่แล้วมีแฟนใหม่ค่ะ แล้วมามีเพศสัมพันธุ์กับแฟนใหม่ครั้งแรกไม่ตั้งใจมีก้อกินยาคุมฉุกเฉินค่ะ หลังๆก้อใส่ถุงบ้างยาคุมฉุกเฉินบ้าง นี่ก้อจะ4เดือนแล้วค่ะไม่มีเมนมาเลยค่ะ แต่ต้องบอกหมอก่อนนะค่ะว่าหลังจากมีลุกคนแรกก้อไม่มีเมนมาเลยค่ะ10ปี แต่มีกะปริบกะปอยแทบจะไม่ใช่เมน แต่มาคนที่2คือหายไปเลยไม่มาเลยค่ะ แล้วตอนนี้ก้ไปถามหมอเพื่อจะฉีดยาคุมหมอบอกต้องรอเมนมา แต่คือไม่มาเลยค่ะ อยากมีเมนค่ะ ทพอย่างไรได้บ้างค่ะ

สวัสดีครับ
การฉีดยาคุมชนิด 3 เดือนนั้นอาจมีผลข้างเคียงทำให้ประจำเดือนขาดหายไปได้ในระหว่างการฉีดยาคุม รวมถึงอาจส่งผลให้การตกไข่และประจำเดือนยังคงผิดปกติต่อไปได้อีก 6-12 เดือนหลังฉีดยาคุมครับ อย่างไรก็ตามในช่วงนี้ถ้าหากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันก็ถือว่าเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้แล้ว และการรับประทานยาคุมฉุกเฉินไปในภายหลังจากที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันก็จะยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อยู่ประมาณ 15-25% ครับ

ในกรณีนี้ถ้าหากจะฉีดยาคุมอีกครั้งก็ควรต้องแน่ใจว่าไม่มีหารตั้งครรภ์ก่อนครับ โดยอาจต้องรอให้ประจำเดือนมาก่อนและให้ฉีดยาคุมภายใน 7 วันแรกของการมีประจำเดือน หรือ อาจใช้วิธีงดการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงนี้ไปก่อน และให้รอตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันในช่วงที่ห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจครับ ถ้าหากตรวจตามนี้แล้วไม่มีการตั้งครรภ์ก็สามารถไปฉีดยาคุมได้ แต่ในกรณีนี้ก็จะต้องงดการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปก่อนเป็นเวลา 7 วันหลังฉีดยาคุมเพื่อรอให้ยาคุมสามารถออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้อย่างเต็มที่ก่อนครับ

1. ถ้าหากได้ตรวจการตั้งครรภ์ห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจแล้วไม่พบการตั้งครรภ์ก็สามารถไปฉีดยาคุมได้ครับ

2. หลังฉีกยาคุมถ้าจะมีเพศสัมพันธ์ในช่วง 7 วันแรกก็สามารถมีได้ แต่ต้องใช้ถุงยางอนามัยป้องกันทุกครั้งเพราะยาคุมจะยังไม่สามารถออกฤทธิ์ได้อย่างเต็มที่ในช่วงนี้ครับ

3. การรับประทานวิตามินและยาบำรุงต่างๆจะไม่ช่วยให้ประจำเดือนมาครับ และถ้าหากจะไปฉีดยาคุมชนิด 3 เดือนต่อก็จะมีผลข้างเคียงทำให้ประจำเดือนไม่มาเป็นปกติอยู่แล้ว โดยที่ไม่ได้ทำให้เกิดอันตรายครับ

ถ้าหากประจำเดือนไม่มาโดยเป็นผลมาจากการฉีดยาคุมตลอด 14 ปีก็ไม่เป็นไรครับ เพราะยาคุมแบบฉีดชนิด 3 เดือนนั้นจะมีผลทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกฝ่อบางลง จึงเป็นปกติที่จะไม่มีประจำเดือนในช่วงที่ฉีดยาคุมชนิดนี้ครับ

แต่ถ้าหากต้องการให้ประจำเดือนมาเป็นปกติก็ต้องใช้การคุมกำเนิดประเภทอื่น เช่น ฉีดยาคุมชนิด 1 เดือน รับประทานยาคุมแบบรายเดือน เป็นต้นครับ