สวัสดีค่ะคุณหมอ ช่วง3-4วันมานี้หนูมีอาการท้องเสียค่ะ แต่ไม่รุนแรงเท่าไหร่ แต่เมื่องวานและวันนี้มีอาการคลื่นไส้ เวียนหัว โลกหมุนนิดๆ ปวดท้อง แล้วก็ปวดหัวบ้างนิดหน่อยค่ะ แต่วันนี้ขับถ่ายไม่ค่อยสะดวกเท่าไหร่ค่ะ แล้วก็ประจำเดือนล่าช้ามาเกือบ2สัปดาห์แล้วค่ะ หนูจะเป็นโรคอะไรหรือเป็นอะไรไหมคะ

สวัสดีค่ะ
จากประวัติมีอาการถ่ายเหลว คลื่นไส้ ปวดท้อง ปวดศีรษะ เบื้องต้นอาจคิดถึงจากการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารค่ะ มักเกิดจากการรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำที่ปนเปื้อนเชื้อ ไม่ว่าจะเป็นเชื้อไวรัส แบคทีเรีย หรือเชื้อปรสิต โดยส่วนใหญ่อาการจะดีขึ้นภายใน 3-7 วัน หรือเกิดจากสาเหตุอื่นๆ เช่น การแพ้อาหาร โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง หรือโรคเรื้อรังอื่นๆ หรือบางรายเกิดจากผลข้างเคียงของยา เป็นต้น
เบื้องต้นถ้าเป็นแบบไม่รุนแรงให้ดูแลตนเองได้ที่บ้าน โดยให้ดื่มสารละลายเกลือแร่ ORS จิบบ่อยๆ โดยให้ผสมเกลือแร่ ORS กับน้ำต้มสุก 250 ml ทาน 1 แก้วต่อการถ่ายเหลว 1 ครั้ง หรือตามความกระหายน้ำของผู้ป่วย เพื่อป้องกันและรักษาอาการขาดน้ำ และรักษาตามอาการ เช่น ทานยาลดไข้ Acetaminophen (ชื่อการค้า Paracetamol, Tylenol), ทานยาแก้อาการปวดเกร็งท้อง Hyoscine (ชื่อการค้า Buscopan), ยาแก้คลื่นไส้อาเจียน Domperidone (ชื่อการค้า Motilium) โดยมีเภสัชกรเป็นผู้แนะนำวิธีการใช้ยา และถ้าถ่ายนานเกิน 2 สัปดาห์ หรือถ่ายเหลวมากกว่า 6 ครั้ง ใน24 ชั่วโมง ถ่ายมากจนมีอาการปากแห้ง ปัสสาวะออกน้อย ซึม อ่อนเพลีย สับสน ทานไม่ได้เลย มีไข้ ปวดท้องรุนแรง ถ่ายเป็นเลือด ให้รีบไปพบแพทย์ค่ะ

ส่วนประจำเดือนขาดสามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ เช่น
-ตั้งครรภ์ ซึ่งสามารถตรวจการตั้งครรภ์ได้เมื่อมีเพศสัมพันธ์ผ่านมา 14 วัน
-ระดับฮอร์โมนผิดปกติ หรือไม่มีการตกไข่
-เกิดความเครียด เป็นโรควิตกกังวล โรคอารมณ์แปรปรวน
-น้ำหนักมากหรือน้อยเกินไป ขาดสารอาหาร ออกกำลังหายหักโหมจนเกินไป
-ต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ
-ภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (polycystic ovary syndrome)
-วัยรุ่นที่เพิ่งมีประจำเดือนทำให้ประจำเดือนยังมาไม่สม่ำเสมอในช่วงแรกได้
-วัยที่เข้าใกล้วัยหมดประจำเดือน
-โรคเรื้อรังบางชนิด หรือ จากการเจ็บป่วย
ยังไงถ้าตรวจตั้งครรภ์แล้วไม่พบว่ามีการตั้งครรภ์และประจำเดือนขาดนานเกิน 3 เดือนแนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุประจำเดือนขาดค่ะ

สวัสดีครับ
ถ้าหากมีอาการท้องเสีย ร่างกายก็อาจเสียน้ำและเกลือแร่ไปทำให้เกิดอาการอ่อนเพลีย มึนงงได้ครับ

ในเบื้องต้นหมอแนะนำว่าควรหาเกลือแร่ซองชงน้ำ (ORS) มารับประทานเพื่อชดเชยน้ำที่เสียไปก่อน และให้รับประทานอาหารอ่อนย่อยง่าย

แต่ถ้าหากอาการไม่ดีขึ้นหรือท้องเสียรุนแรง ถ่ายเป็นมูกเลือด ให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมครับ

สาเหตุที่ประจำเดือนมาช้าอาจเป็นได้จากหลายสาเหตุตามที่หมอท่านแรกได้ตอบไปครับ ส่วนการที่มีตกขาวและมีอาการคันนั้นอาจต้องระวังเรื่องการติดเชื้อรา เชื้อแบคทีเรีย หรือเชื้อชนิดอื่นๆในช่องคลอดครับ

ถ้าหากยังคงมีอาการคันและตกขาวผิดปกติอยู่อย่างต่อเนื่อง หมอก็แนะนำว่าควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมครับ