สวัสดีค่ะ หนูทานยาคุมฉุกเฉินไปเมื่อเดือนที่แล้วแล้วหลังจากนั้น2-3วันเลือดก็ออก ไม่ทราบว่าเลือดที่ออกเป็นเลือดประจำเดือนไหมแต่เหมือนเลือดประจำเดือนค่ะ แล้วก็เลือดออกวันที่นับรอบเดือนด้วย ตอนนี้ถ้านับตามตารางใกล้ถึงรอบประจำเดือนรอบใหม่แล้ว หนูมีอาการคัดหน้าอกค่ะ แบบนี้จะท้องไหมคะ ยังแอบกังวลอยู่เลยค่ะ

สวัสดีครับ
ถ้าหากเลือดที่ออกมาหลังจากที่รับประทานยาคุมฉุกเฉินไปมีลักษณะคล้ายประจำเดือนปกติและมาในช่วงเวลาตามปกติ ก็มีโอกาสที่จะเป็นประจำเดือนจริง และเป็นการบ่งบอกว่าไม่มีการตั้งครรภ์ครับ

อย่างไรก็ตามเพื่อให้เกิดความมั่นใจ หมอก็แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ดุก่อน โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

แต่ถ้าหากตรวจแล้วไม่พบการตั้งครรภ์ประจำเดือนก็จะมาช้าได้จากสาเหตุอื่นๆ เช่น
- ไม่มีการตกไข่ในรอบเดือนที่ผ่านมา
- ระดับฮอร์โมนในเลือดที่ผิดปกติ
- ภาวะมีถุงน้ำหลายใบในรังไข่ (PCOS)
- ไทรอยด์เป็นพิษ
- การออกกำลังกายอย่างหักโหม
- น้ำหนักตัวที่มากหรือน้อยเกินไป
- ความเครียด
เป็นต้น
ซึ่งในกรณีนี้ก็อาจรอประจำเดือนต่อไปก่อนได้อีกระยะหนึ่ง แต่ถ้าหากประจำเดือนขาดหายไปนานกว่า 3 เดือนหรือมีปัญหาประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมออยู่บ่อยๆก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุครับ

เลือดที่ออก2-3วันหลังกินยา เป็นผลจากยาคุมฉุกเฉินได้ครับ
หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินจะมีเลือดออกทางช่องคลอดได้ประมาณภายใน1 สัปดาห์หลังกินยา ซึ่งมักไม่ใช่เลือดประจำเดือน (อาจจะมากระปริบกระปรอย หรือ ไม่มีก็ได้ครับ ไม่ได้บอกว่าท้องหรือไม่ท้องครับ)
ส่วนประจำเดือนจริงๆจะมาไกล้เคียงกับรอบประจำเดือนปกติ เเต่อาจมาเร็วหรือช้ากว่ารอบเดือนปกติได้ 1-3สัปดาห์
ดังนั้น หากเกิน3สัปดาห์ไปเเล้วจากวันที่ประจำเดือนควรจะมา ก็มีโอกาสหลุดท้องครับ
ให้ตรวจการตั้งครรภ์ครับ

ดังนั้นถ้าประจำเดือนมาเเล้ว หมอว่าไม่ท้องเเล้วครับ สามารถรอประจำเดือนรอบถัดไปได้เลยครับ

ยาคุมฉุกเฉินไม่ได้มีผลเร่งหรือเลื่อนประจำเดือนค่ะ ดังนั้น ถ้าที่ผ่านมาผู้ถามมีประจำเดือนมาตรงเวลาสม่ำเสมออยู่แล้ว หากไม่ตั้งครรภ์ ประจำเดือนรอบที่รับประทานยา (รวมถึงรอบอื่น ๆ) ก็ควรจะมาตรงเวลาเหมือนเดิม หรือคลาดเคลื่อนเพียงไม่กี่วันนะคะ

และประจำเดือนปกติควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วันค่ะ

ส่วนเลือดที่เป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉิน เป็นเพียงหยดเลือดซึม หรือเลือดออกกะปริบกะปรอย อาจพบภายใน 7 วันหลังรับประทาน หรืออาจไม่พบเลยก็ได้ ไม่ได้สำคัญอะไร

ถ้าเลือดที่ออกมาครั้งล่าสุดเป็นประจำเดือนจริง ๆ ก็หมายถึงการมีเพศสัมพันธ์ก่อนหน้านั้นไม่ได้ทำให้ตั้งครรภ์แล้วนะคะ และถ้าผู้ถามไม่ได้มีเพศสัมพันธ์อีกเลย ก็ถือว่าไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์แล้วค่ะ

แต่ถ้าเลือดนั้นไม่ใช่ประจำเดือน ก็ถือว่ามีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้มากนะคะ

ดังนั้น ถ้าไม่มีประจำเดือนมา หรือถ้าไม่มั่นใจ และกังวลว่าจะตั้งครรภ์ สามารถตรวจให้ชัดเจนได้ โดยใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ

ถ้ามั่นใจว่าเลือดที่ออกมามีลักษณะเหมือนกับประจำเดือนตามปกติแล้วและมาในช่วงเวลาตามที่ประจำเดือนควรจะมาตามปกติก็ไม่ควรมีการตั้งครรภ์ครับ

แต่ถ้าหากยังไม่แน่ใจว่าเลือดที่ออกมาคือประจำเดือนหรือไม่หมอก็แนะนำให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันดูก่อนเพื่อความแน่ใจครับ