เคยทานยาคุมได้แอน แล้วมีอาการอาเจียนทุกเช้า เป็นทุกแผงที่ทานค่ะ ประมาณ3แผง เปลี่ยนมาทานมิมมี่ก็อาเจียน เวียนหัว ลองกลับมาทานไดแอนใหม่ก็เป็นหนักกว่าเก่า คือทานไปได้แค่30นาทีก็มีอาการคลื่นไส้อาเจียนแล้วค่ะ หนูต้องทำยังไงดีคะ

ผลข้างเคียงของยาคุมฮอร์โมนรวมคือ คลื่นไส้อาเจียน คัดตึงเต้านม บวม
ใช้นานๆระยะยาวอาจมีฝ้าได้
เรื่องคลื่นไส้ จึงเเนะนำให้กินก่อนนอน จะได้ไม่ลืมเเละลดผลข้างเคียงเรื่องคลื่นไส้อาเจียนครับ

โดยไดเเอน มีเอสโตรเจน 0.035 mg ทำให้คลื่นไส้ได้มากครับ มินนี่จะน้อยกว่าคือ 0.02 mg ครับ

เเนะนำดังนี้ครับ
- พยายามกินก่อนนอนครับ จะลดเรื่องคลื่นไส้ครับ
- เปลี่ยนเป็นยี่ห้อที่เอสโตรเจนต่ำไปอีก คือ Minoz Minidoz เอสโตรเจน 0.015 mg ครับอาการคลื่นไส้อาเจียนจะน้อยลง ระยะยาวโอกาสเกิดฝ้าก็น้อยกว่าครับ เเต่ ถ้ากินไม่ตรงเวลาอาจมีเลือดออกกระปริบกระปรอยได้ครับ

ถ้าผู้ถามทนผลข้างเคียงดังกล่าวไม่ได้แม้ว่าจะมีการปรับเปลี่ยนจากไดแอนมาเป็นมินนี่แล้วก็ตาม แม้จะเปลี่ยนไปใช้มินิดอซหรือไมนอซก็อาจไม่มีประโยชน์นะคะ เนื่องจากมีปริมาณเอสโตรเจนลดลงจากมินนี่เพียงเล็กน้อยเท่านั้น

ในกรณีที่ผู้ถามทนผลข้างเคียงดังกล่าวไม่ได้เลย แม้จะใช้ยาคุมติดต่อกันมาหลายแผง และลองลดขนาดฮอร์โมนลงแล้วก็ตาม การเปลี่ยนไปคุมกำเนิดด้วยวิธีที่ไม่ใช้เอสโตรเจน เช่น ฝังยาคุมกำเนิด, ใส่ห่วงอนามัย, ฉีดยาคุมชนิด 3 เดือน, รับประทานยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว (หรือที่เรียกว่ายาคุมสูตรหญิงให้นมบุตร) หรือให้แฟนใช้ถุงยางอนามัยป้องกันทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ แทนวิธีเดิมที่ใช้อยู่ น่าจะเป็นทางเลือกที่ดีกว่าค่ะ

สวัสดีครับ
ถ้าหากอาการคลื่นไส้อาเจียนนั้นอาจเป็นผลข้างเคียงที่เกิดจากการรับประทานยาคุมไดแอนได้ครับ วิธีแก้ไขในเบื้องต้นนั้นหมอแนะนำให้รับประทานยาคุมในช่วงเวลาก่อนนอน และถ้าหากมีอาการอาเจียนออกมาภายใน 2 ชั่วโมงหลังรับประทานยาก็ควรนำยาเม็ดต่อไปมารับประทานเพื่อชดเชยยาคุมเม็ดที่อาเจียนออกมาก่อน

และถ้าหากมีอาการอาเจียนรุนแรงอยู่ก็อาจเปลี่ยนไปใช้ยาคุมกำเนิดยี่ห้ออื่น เช่น Yaz, Minidoz, Minoz หรือไปปรึกษาแพทย์สูตินรีเวชเพื่อให้คำปรึกษาในการเบือกการคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นได้ครับ

ขออนุญาตแนะนำเพิ่มเติมนะคะ

เนื่องจากผู้ถามได้ลองเปลี่ยนจากไดแอนมาใช้มินนี่แล้ว นั่นคือ ลดขนาด Ethinyl estradiol 0.035 มิลลิกรัมในยาคุมไดแอน มาเป็น 0.020 มิลลิกรัมในยาคุมมินนี่ ซึ่งถือว่าลดขนาดเอสโตรเจนลงเกือบครึ่งหนึ่งของที่เคยใช้ แต่ก็ยังทนผลข้างเคียงเรื่องเวียนศีรษะและคลื่นไส้อาเจียนไม่ได้

การเปลี่ยนไปใช้ยาสซึ่งมีปริมาณ Ethinyl estradiol 0.020 มิลลิกรัมเท่ากันกับมินนี่ ก็ไม่น่าจะช่วยแก้ปัญหาดังกล่าวได้นะคะ

ส่วนการเปลี่ยนไปใช้มินิดอซหรือไมนอซ ซึ่งอยู่ในกลุ่มยาคุมที่มีฮอร์โมนในระดับ "ต่ำมาก" เหมือนกันกับมินนี่ แต่มีปริมาณ Ethinyl estradiol 0.015 มิลลิกรัม นั่นคือ ต่างจากมินนี่เพียงเล็กน้อยเท่านั้น ก็อาจไม่สามารถแก้ไขปัญหาดังกล่าวได้เช่นกัน

อย่างไรก็ตาม ถ้าผู้ถามไม่ได้มีโรคประจำตัวหรือข้อจำกัดในการใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจน อีกทั้งอาการคลื่นไส้, อาเจียน หรือเวียนศีรษะที่เกิดขึ้นในระหว่างที่ใช้มินนี่ไม่ได้รุนแรงมากนัก หากต้องการทดลองเปลี่ยนไปใช้มินิดอซหรือไมนอซ ก็สามารถทำได้ค่ะ

แต่ถ้ามีโรคประจำตัวหรือข้อจำกัดในการใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจน หรือถ้าอาการที่เกิดขึ้นในระหว่างที่ใช้มินนี่มีความรุนแรงมาก หรือถ้าเปลี่ยนไปใช้มินิดอซหรือไมนอซแล้วก็ยังทนผลข้างเคียงดังกล่าวไม่ได้ การเปลี่ยนไปคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่น ๆ ตามที่แนะนำไปข้างต้น จะเป็นทางเลือกที่ดีกว่านะคะ

"เคยลองใช้มินิดอซก็คลื่นไส้ค่ะ"

ถ้าทนผลข้างเคียงจากฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่ได้เลย ก็คงต้องใช้วิธีคุมกำเนิดที่ไม่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนค่ะ สำหรับวิธีคุมกำเนิดชั่วคราวที่ผู้ถามอาจใช้ได้ ก็เช่น ยาคุมสูตรหญิงให้นมบุตร (ซึ่งหญิงปกติก็ใช้ได้), ยาคุมชนิดที่ฉีดทุก 3 เดือน, ยาฝังคุมกำเนิด หรือการใส่ห่วงอนามัย

แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อพิจารณาวิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูง, ปลอดภัย และเหมาะสมกับผู้ถามนะคะ

หรือให้แฟนใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ก็ได้ค่ะ เพราะถ้าใช้ถูกวิธี และไม่มีปัญหารั่วซึมหรือฉีกขาด จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 2% ซึ่งแม้ว่าประสิทธิภาพจะด้อยกว่าวิธีคุมกำเนิดชั่วคราวที่กล่าวไปข้างต้น แต่ก็ถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลนะคะ
..
..
..
"เคยมีผื่นขึ้นหลังใช้มือสัมผัสถุงยางอนามัย เรียกว่าแพ้หรือเปล่าคะ"

จากข้อมูลที่ให้มา คงยังระบุแน่ชัดไม่ได้ว่าแพ้ถุงยางอนามัยจริงหรือไม่ และถ้าแพ้จริง เป็นการแพ้ยางธรรมชาติ หรือเป็นการแพ้สารฆ่าอสุจิที่เคลือบไว้ของถุงยางบางรุ่นที่เคยมีใช้ในอดีต

อย่างไรก็ตาม ถุงยางอนามัยที่ผ่านการขึ้นทะเบียนในประเทศไทยในปัจจุบัน ไม่มีการเคลือบสารฆ่าอสุจิแล้วค่ะ

และถ้ามีความเป็นไปได้ว่าผู้ถามจะแพ้ยางธรรมชาติ เช่น ถ้ามีผื่นคันเช่นกันเมื่อใช้ถุงมือยางธรรมชาติ ในกรณีที่ต้องการคุมกำเนิดด้วยวิธีนี้ ก็สามารถให้แฟนใช้ถุงยางอนามัยที่ทำจากวัสดุอื่นที่ไม่ใช่ยางธรรมชาติ (Non latex condom) มาใช้แทนได้ค่ะ