February 01, 2020 17:11
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
หมอขอตอบไล่ไปทีละคำถามนะครับ
1. การที่จะนำสายให้อาหารและท่อเจาะคอออกได้นั้นไม่มีระยะเวลาที่แน่นอนครับ แต่จะสามารถประเมินได้จากการทดสอบให้ผู้ป่วยลองกลืนอาหาร และประเมินการหายใจภายใต้การดูแลของแพทย์ ถ้าหากทำได้โดยไม่มีการสำลัก ไม่มีการหอบเหนื่อยก็สามารถถอดสายให้อาหารและท่อเจาะคอออกได้ครับ
2. เป็นอาการที่เกิดขึ้นได้จากการที่สมองได้รับความเสียหายหลังหลอดเลือดในสมองแตกครับ และอาการนี้ก็เป็นอาการที่จะฟื้นฟูกลับมาได้ยาก
3. โดยทั่วไปแล้วการฟื้นฟูกล้ามเนื้อข้างที่ไม่มีแรงนั้นจะสามารถทำได้โดยการทำกายภาพบำบัดครับ แต่ก็มักจะฟื้นฟูได้ในระดับที่พอจะขยับแขนไปมาในระยะใกล้ๆได้ ส่วนโอกาสที่จะกลับมาใช้งานแขนได้เหมือนเดิม หยิบจับของได้ เดินได้นั้นเป็นไปได้ค่อนข้างยากครับ
4. Golden period ที่จะฟื้นฟูร่างกายจะอยู่ในช่วง 6 เดือนแรกหลัฃเกิดอาการครับ ในช่วงนี้จึงควรให้คุณแม่ได้ทำกายภาพบำบัดอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
สวัสดีครับ คุณแม่อายุ 60 ปี ไม่มีโรคไต เบาหวาน มีแต่ความดัน เส้นเลือดในสมองแตกซีกขวา วันที่ 7 ธค ได้ทำการเจาะคอ และฟื้นลืมตา 25 ธค. ปัจจุบันออก รพ. มาศูนย์พักฟื้นแล้ว และทำกายภาพทุกวัน ไม่มีอาการข้อติด อาการตอนนี้ ให้อาหารทางสายยาง ไม่มีแผลกดทับ ยังมีเสมหะอยู่ แต่สามารถกลืนอาหารข้นได้ รู้เรื่องดี เขียนสื่อสารได้ความจำยังครบถ้วน อารมณ์นิสัยเหมือนเดิม แต่ร่างกายซีกซ้ายขยับไม่ได้ และมีอาการเจ็บมากตอนทำกายภาพ ปัจจุบันรอหมอนัดตรวจทำ CT Brain อีกที 3 มีนาคม มีคำถามดังนี้ครับ 1. อาการแม่ผมดีไวกว่าที่คิดแม่มีการอยากนำท่อที่คอ และอาหารสายยางออกครับ เพราะเค้าเห็นว่าสามารถกลืนได้ จึงอยากถามว่า โดยทั่วไปสามารถปิดคอที่คอหลังการเจาะได้ไหม และน่าจะเมื่อไหร่ และอาหารสามารถทานปกติได้เมื่อไหร่ครับ 2. บางทีแม่มีอาการคิดว่าร่างกายอีกซักนึงไม่ใช่ของตนเองเป็นของคนข้างๆ แบบนี้ปกติไหมครับ 3. อีกซีกที่ไม่มีแรงเลยนี่พอมีทางให้กลับมามีแรงไหมครับ อาจจะไม่ต้องเหมือนเดิม ขอแค่ประคองตัว ทำกายภาพบำบัดเพิ่มเติมจนถึงเดินได้โดยใช้ไม้เท้าครับ 4. ตอนนี้ยังเป็นช่วง Golden period อยู่ใช่ไหมครับ พอมีทางแนะนำให้รักษาแบบไหนหรือทำอะไรไหมครับผมจะทำให้ได้ครับ ขอบคุณครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)